Nöral Tüp Defektlerini Önlemek İçin Kullanılan B Vitamini
Folik asit B9 vitamini olarak da bilinen sentetik bir folat formudur. Vücut tarafından kullanılan form olan 5-MTHF içeren diyet takviyeleri de mevcuttur. Folat, birçok gıdanın bir bileşenidir ve folat eksikliğine bağlı sağlık durumlarının tedavisi için takviye önerilir. En yaygın kullanımı, hamilelik sırasında sinir sisteminin sağlıklı gelişimini teşvik etmektir.
Sağlık yararları
Folat ilk olarak 1931’de bilim adamı Lucy Wills tarafından tanımlandı. Folat içeriği yüksek bir öz olan bira mayasının hamilelik sırasında anemiyi tersine çevirebileceğini keşfeden Dr. Bilim adamları, yalnızca 1943’te folatı saf haliyle izole edebildiler ve sonunda onu laboratuvarda folik asit olarak sentezleyebildiler.
Sentezlenen vitamin, ilk kanser ilacı olan aminopterinin temelini oluşturdu. Daha sonra folik asidin diğer sağlık durumlarını önlediği veya tedavi ettiği bulundu.
Nöral Tüp Defektleri
Folik asit genellikle hamilelik sırasında nöral tüp defekti riskini azaltmak için ek olarak reçete edilir. Nöral tüp defektleri beyin, omurga veya omuriliğin doğum kusurlarıdır. Hamileliğin ilk ayında, genellikle bir kadın hamile olduğunu bile bilmeden önce gelişirler.
En yaygın iki nöral tüp kusuru spina bifida (gelişmemiş bir omurga ile karakterize edilir) ve anensefalidir (beynin, kafatasının ve kafa derisinin büyük bir bölümünün yokluğu).
Hamilelik sırasında düşük folat seviyeleri, tüm nöral tüp defektlerinin en az yarısı ile ilişkilidir. American Academy of Pediatrics, günde 400 mikrogram (mcg) folik asit almanın bu kusur riskini %50 oranında azaltabileceğini söylüyor.
Folik asit takviyesi, spina bifida ve anensefali gibi genetik doğum kusurlarına karşı ilk basamak savunma olarak kabul edilir.
1998’den beri, nöral tüp defekti riskini daha da azaltmak için tahıllara, unlu mamullere ve diğer gıdalara folik asit eklenmiştir. En az 80 ülke benzer adımlar attı.
Folat Eksikliği
Nöral tüp kusurlarının önlenmesine ek olarak, folik asit genellikle ülseratif kolit, karaciğer hastalığı, alkolizm ve böbrek diyalizinin neden olduğu folat eksikliğini tedavi etmek için kullanılabilir.
- Folat eksikliği, megaloblastik anemi olarak bilinen bir tür anemiye yol açabilir. kemik iliğinin olağandışı büyüklükte anormal, olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri ürettiği. Semptomlar aşırı yorgunluk, kalp çarpıntısı, nefes darlığı, dilde açık yaralar ve cilt veya saç rengindeki değişiklikleri içerir.
- Folat ve diğer B vitaminlerinin eksikliği hiperhomosisteinemi olarak bilinen bir durumu tetikleyebilir. kanda çok fazla amino asit homosistein bulunduğu. Bu, 5-MTHF üretimini etkileyen böbrek hastalığı veya genetik bozukluğu olan kişilerde ortaya çıkabilir. Kronik hiperhomosisteinemi, yaşlılarda kardiyovasküler hastalık, Alzheimer hastalığı, tekrarlayan düşük ve kemik kırıkları riskinde artış ile bağlantılıdır.
Günde 250 mcg ila 1.000 mcg folik asit almak genellikle folat eksikliğini tersine çevirmeye yardımcı olabilir.
Cilt ve Göz Bozuklukları
Folik asit, cilt pigmentasyonu kaybı ile karakterize kronik bir durum olan vitiligo tedavisinde faydalı görünmektedir. İsveç’te yapılan iki yıllık bir araştırmaya göre, folik asit ve B12 vitamini kombinasyonu, araştırmaya katılanların %64’ünde vitiligonun yayılmasını tamamen durdurdu.
Harvard Üniversitesi’nden 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre, folik asit ve B12 vitamini kombinasyonu, yaşlanmayla ilişkili bir göz bozukluğu olan ve ilerleyici görme kaybı ile karakterize maküler dejenerasyonun ilerlemesini yavaşlatıyor gibi görünüyor.
Tiamin (B1 vitamini) ve riboflavin (B2 vitamini) dahil olmak üzere maküler dejenerasyonu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan diğer takviyelerle karşılaştırıldığında, yüksek doz folik asidin hastalığın ilerlemesini yavaşlatmada en etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Diğer Faydalar
Folik asidin ayrıca inmeyi önlemede, yüksek tansiyonu tedavi etmede ve depresyon semptomlarını hafifletmede etkili olduğuna inanılmaktadır.
Sınırlı faydalar şunları içerebilir:
- Gelişmekte olan yoksul ülkelerde folik asit takviyesinin felç riskini %10-20 oranında azalttığı doğruyken, aynı fayda, gıdaların folik asitle güçlendirilmesinin yaygın olduğu gelişmiş dünyada görülmedi.
- Aynısı hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve folik asit arasındaki ilişki için de geçerlidir. Folik asit, sürekli kullanımda kan basıncını biraz düşürüyor gibi görünse de, geleneksel (ve daha etkili) yüksek tansiyon ilaçları ile birlikte kullanıldığında hiçbir katkı etkisi yoktur.
- Benzer şekilde, depresyon düşük folat seviyeleri ile ilişkiliyken, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden yapılan araştırmaya göre, bazı çalışmalarda artan folik asit alımının faydalı olduğu kanıtlandı, ancak diğerlerinde değil.
Alzheimer hastalığı, bipolar depresyon veya kronik yorgunluk sendromunu tedavi edebileceğine dair kesin bir kanıt yoktur.
Potansiyel Yan Etkiler
Folik asit takviyeleri genellikle güvenlidir ve reçete edildiği gibi alındığında iyi tolere edilir. 1000 mcg’nin üzerindeki dozlar, karın krampları, mide rahatsızlığı, ishal, gaz, tat bozuklukları, sinirlilik, sinirlilik, uykusuzluk, mide bulantısı ve cilt rengi değişiklikleri gibi yan etkilere neden olabilir.
Nadir olmasına rağmen, hayvan çalışmaları folik asidin çok yüksek dozlarda davranış değişikliklerine ve nöbetlere neden olabileceğini göstermiştir.
Bazı kişilerde kızarıklık, kaşıntı ve şişlik gibi aşırı duyarlı reaksiyon belirtileri görülebilir. Nadir olmakla birlikte, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, anafilaksi adı verilen tüm vücut reaksiyonlarının meydana geldiği bilinmektedir.
Folik asit takviyesi aldıktan sonra kızarıklık veya kurdeşen, nefes darlığı, hırıltılı solunum, hızlı kalp atışı, baş dönmesi veya yüz, boğaz veya dil şişmesi yaşarsanız 911’i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Prostat Kanseri Riski
Moleküler yapı olarak hemen hemen aynı olduklarından, folik asit ve folat birçok kişi tarafından aynı şey olarak kabul edilir. Ama değiller.
İkisini farklı kılan, vücut tarafından nasıl kullanıldığıdır.
- Folat, sindirim sisteminde 5-metil-THF (5-MTHF) adı verilen aktif B9 vitamini formuna dönüştürülür.
- Folik asidin kan dolaşımına girmesi ve 5-MTHF’ye dönüştürülmesi için karaciğere ve diğer dokulara iletilmesi gerekir. Bu, yavaş ve verimsiz bir süreçtir ve folik asidin çoğunu metabolize etmeden ve vücutta serbestçe dolaşmasına neden olan bir süreçtir.
Nüfusun yaklaşık %30-40’ında folik asidin aktif folata dönüşümünü bozan bir MTHFR genetik kusuru olabilir.
Dolaşımdaki yüksek folik asit seviyeleri çoğu insana zarar vermezken, yüksek konsantrasyonların prostat kanseri riskini artırabileceği yönünde öneriler var.
Prostat kanseri riski açısından, sürekli olarak 1.000 mcg veya daha fazla folik asit alan erkekler en büyük potansiyel risk altında görünmektedir. Öte yandan, diyetlerinde yeterince folat alan erkekler daha az risk altındadır.
Bu eksikliklere rağmen, folik asit ucuzdur, toksik değildir ve fazla alınmadığı sürece yan etkilere neden olması olası değildir.
İlaç etkileşimleri
Folik asit bazı ilaçların etkinliğini azaltabilir, dahil olmak üzere:
-
Cerebryx (fosfenitoin), Dilantin (fenitoin) ve Mysoline (primidon) gibi antikonvülsanlar
-
Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital) ve Luminal (fenobarbital) gibi barbitüatlar
-
Bazı otoimmün bozuklukları ve kanseri tedavi etmek için kullanılan metotreksat
-
Sıtmayı önlemek için kullanılan Daraprim (pirimetamin)
Bazı ilaçlar folik asidin emilimini engelleyerek etkinliğini azaltabilir.
Bunlar şunları içerir:
-
Antasitler, H2 blokerleri ve proton pompa inhibitörleri dahil olmak üzere asit blokerleri
- Aspirin
-
Azulfidin (sulfasalazin) romatoid artrit, ülseratif kolit ve Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılır
İlaç ve folik asit dozlarını iki ila dört saat ayırmak genellikle etkileşimleri önlemeye yardımcı olabilir, ancak daha spesifik tavsiyeler için sağlık uzmanınızla ve eczacınızla konuşmak en iyisidir.
Dozaj ve Hazırlama
Folik asit takviyeleri çoğu eczanede, besin takviyesi mağazalarında, sağlıklı gıda mağazalarında ve daha büyük marketlerde tezgahta bulunur. Kapsül, tablet, yumuşak jel kapaklı, çiğnenebilir tablet ve sakızlı formlarda bulunabilirler.
Yaygın dozlar, yetişkinler için takviyelerde 400 ila 800 mcg ve çocukların multivitaminlerinde 200 ila 400 mcg arasında değişir. Folik asit yiyeceklerle birlikte alınabilir ancak aç karnına daha iyi emilir.
Diyet Takviyeleri Ofisine göre, yiyeceklerle birlikte alındığında folik asidin sadece yaklaşık % 85’i kan dolaşımında bulunur. Gıdasız alındığında, folik asidin yaklaşık %100’ü biyolojik olarak kullanılabilir hale gelecektir.
Bireysel B vitaminleri yerine B kompleksi takviyesi almanız önerilir. Bunu yapmak dengesizliklere yol açabilir ve/veya eksiklik belirtilerini maskeleyebilir. Örneğin folik asit takviyeleri bazen potansiyel olarak tehlikeli bir B12 eksikliğini maskeleyebilir.
5-MTHF Hazırlıkları
5-MTHF birçok yüksek kaliteli takviyede bulunur. Metafolin ve Deplin markaları altında satılan 5-MTHF takviyesi, karaciğer hastalığı veya folik asit dönüşümünü engelleyen genetik bozuklukları olan kişiler için uygun olabilir.
Metafolin OTC’de mevcuttur ve diğer takviyelerde başka 5-MTHF müstahzarları vardır. Deplin, 15 mg 5-MTHF içeren ve depresyon tedavisi için onaylanmış reçeteli bir ilaçtır.
5-MTHF almanın prostat kanseri riskini artırmaması mümkündür.
Bakılacak şey
Vitamin takviyeleri Amerika Birleşik Devletleri’nde sıkı bir şekilde düzenlenmemiştir ve kalite açısından bir markadan diğerine farklılık gösterebilir. Kalite ve güvenliği sağlamak için US Pharmacopeia, ConsumerLab veya NSF International gibi bağımsız bir onaylayıcı kuruluş tarafından test edilmiş ve onaylanmış takviyeleri seçin.
Diğer sorular
Folik asitte en çok hangi besinler var?
Genel olarak konuşursak, ihtiyacınız olan tüm folik asidi yiyeceklerden alabilirsiniz, özellikle de tahıllar ve diğer yiyecekler B vitamini ile güçlendirildiğinden.Folik asit takviyesi alsanız bile, aşağıdaki gerçek gıda seçenekleriyle alımınızı artırabilirsiniz:
- Sığır karaciğeri: 3 onsluk porsiyon başına 215 mcg
- Ispanak (pişmiş): ½ fincan porsiyon başına 131 mcg
- Börülce: ½ fincan porsiyon başına 105 mcg
- Kuşkonmaz: dört mızrak başına 89 mcg
- Brüksel lahanası: ½ fincan porsiyon başına 78 mcg
- Roma marul: Bir fincan porsiyon başına 64 mcg
- Avokado: ½ fincan porsiyon başına 58 mcg
- Beyaz pirinç (pişmiş): ½ fincan porsiyon başına 54 mcg
- Brokoli: ½ fincan porsiyon başına 52 mcg
- Hardal yeşillikleri (pişmiş): ½ fincan porsiyon başına 52 mcg
Discussion about this post