Fıtıklaşmış Bir Diskten Alt Sırt ve Bacak Ağrısı

Bel ağrısı, siyatik, bacakların arkasında ağrı veya alt ekstremite kaslarının zayıflığı olan birçok hastaya fıtık (diğer adıyla sıkıştırılmış veya yırtılmış) bir spinal disk teşhisi konur. Omurgayı çevreleyen sinirler, disk pozisyonundaki bir değişiklikten veya diskin kendisinde meydana gelen fiziksel hasardan kaynaklanan tahrişe ve basınca karşı çok hassastır, bu da hafiften şiddetliye kadar değişen bir rahatsızlığa neden olur.

İlgili sırt ve/veya bacak ağrısını gidermeye yönelik tedavi, omurilik fıtığının tipine ve şiddetine bağlıdır, ancak erken tıbbi değerlendirme almak daha iyi sonuçların alınmasına yardımcı olur.

Omurganız ve Sinirleriniz

Omurga diskleri, omurlar arasında amortisör görevi görür. Yumuşak, jöle benzeri bir çekirdeği (nükleus pulposus) kaplayan sert bir dış tabakadan (halka fibrozu) oluşurlar.

Bir disk hasar gördüğünde normal sınırlarının dışına taşabilir ve yakındaki omurilik sinirlerini tahriş edebilir. Daha ciddi vakalarda, halka fibrozu zayıflayabilir veya yırtılarak çekirdek materyalinin dışarı sızmasına neden olabilir.

Bu, omuriliğin veya omurilik sinirlerinin sıkışmasına neden olabilir. Düzgün çalışmayabilirler ve sonuç olarak beyne ve beyinden anormal sinyaller gönderilebilir.

En yaygın bel fıtıkları, bel bölgesinde, omurganın tabanına yakın beş omurda meydana gelir. (Sağlık hizmeti sağlayıcıları bunları yukarıdan aşağıya L1’den L5’e kadar sınıflandırır.) Omurganın bu bölümünün yaralanmasından kaynaklanan ağrının çok güçten düşürücü olmasının bir nedeni, alt omurgadan aşağıya doğru uzanan siyatik sinirin tahrişini içerebilmesidir. bacaklar. Beyni ve omuriliği vücudun geri kalanına bağlayan periferik sinir sistemindeki en büyük sinirdir.

Fıtıklaşmış disklerde genellikle yaşa bağlı dejenerasyon, aşırı kilo/obezite, travma, kondisyon eksikliği (hareketsiz yaşam tarzı) ve omurganın aşırı yüklenmesi dahil olmak üzere bir veya daha fazla neden rol oynar.

Ağrı ve İlgili Belirtiler

Bel ağrısı, sinir tahrişi, olası kas spazmı ve iltihaplanma nedeniyle en sık görülen herniasyon semptomudur.

Sinirlerin anormal sinyalleşmesiyle ilgili radikülopati de yaygındır. Belirtiler şunları içerir:

• Elektrik çarpması ağrısı: Sinir basıncı, genellikle elektrik çarpması ağrıları olarak yaşanan anormal duyumlara neden olabilir. Bel fıtığı için, şoklar bir veya iki bacağa iner.

• Karıncalanma ve/veya uyuşma: Hastalar genellikle bir veya iki bacağında karıncalanma, uyuşma veya iğne batması gibi anormal hislere sahiptir.

• Kas zayıflığı: Beyinden gelen sinir sinyalleri kesintiye uğrayarak alt vücut kas güçsüzlüğüne neden olabilir.

• Bağırsak veya mesane sorunları: Bu semptomlar önemlidir, çünkü L5 omurları ile sakrumun ilk omurları arasındaki fıtıklaşmış bir diskten kaynaklanan nadir bir durum olan kauda ekina sendromunu işaret edebilirler.

Teşhis

Çoğu zaman, bir sağlık uzmanı, hissi, kas gücünü ve refleksleri test ederek sırt ve/veya bacak ağrınızın nedeni olarak fıtıklaşmış bir diski teşhis edebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) de bu sürece yardımcı olmak için yaygın olarak kullanılır.

Bununla birlikte, MRG’ler soruna kendi zorluklarını getirir, çünkü özellikle yaşlı hastalarda sıklıkla fıtıklaşmış diskler veya diğer anormallikler gösterirler. Bu arada, bu anormalliklerin bel ağrısı semptomlarıyla hiçbir ilgisi olmayabilir.

Tedavi Fıtık Diske Bağlı Ağrı

Fıtıklaşmış disk semptomlarının çoğu dört ila altı hafta içinde kendiliğinden düzelir. Bununla birlikte, insanlar, özellikle birkaç gün sonra iyileşmediğinde, şiddetli bel ağrısı için rutin olarak tıbbi yardım ararlar.

Alt sırt ağrısı genellikle aşağıdakilerle konservatif olarak tedavi edilir:

• Enflamasyonu azaltmak için NSAID’ler (ibuprofen)

• Kas spazmları için topikal ağrı kesiciler

• Egzersiz ve esneme: Hareket zorlayıcı olsa bile, kas dejenerasyonunu önlemek için sırt ağrısı için tam dinlenme asla önerilmez. Bir rejim fizik tedaviyi içerebilir.

• Gevşeme teknikleri ve diğer doğal sırt ağrısı ilaçları
• Kaynağında ağrı kesici enjeksiyonlar (anestezikler veya kortikosteroidler)

Ameliyat genellikle yalnızca konservatif tedaviler altı hafta veya daha uzun süre sonra etkisiz kaldığında, sinir hasarından kaynaklanan önemli kas zayıflığınız varsa veya motor işlevler tehlikeye girdiğinde önerilir.

Bel ağrısı sinir bozucu ve güçten düşürücü olabilir, ancak lomber fıtıklaşmış bir diskin tıbbi tedavisinin spesifik semptomlarınıza, semptomların süresine ve durumun prognozuna bağlı olacağını anlayın. Basit tedaviler genellikle etkilidir, ancak bazı durumlar, özellikle ağrı devam ediyorsa, daha agresif tedavi gerektirebilir. Eğer öyleyse, sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.