genel bakış
Eozinofilik özofajit nedir?
Eozinofilik özofajit, yemek borusunun (ağzı mideye bağlayan tüp) iltihabi bir durumudur (şişmesi). Bu durumda, belirli bir tür beyaz kan hücresinin (eozinofil) aşırı bolluğuna sahipsiniz.
Eozinofilik özofajitten etkilenen insan sayısı 10.000’de 1’dir. Vakaların yaklaşık dörtte üçü beyaz erkeklerde görülür. Bu, son on yılda yetişkinlerde ve çocuklarda giderek daha fazla teşhis edilen, yakın zamanda tanınan bir hastalıktır.
Belirtileri ve Nedenleri
Eozinofilik özofajitin belirtileri nelerdir?
Eozinofilik özofajiti olan kişilerde mide ekşimesi, yetersizlik, göğüs ağrısı ve yutma güçlüğü gibi belirtiler olabilir. Eozinofilik özofajiti olan ergenler ve yetişkinler zaman zaman yutma problemlerinden şikayet edeceklerdir. Bebekler ve küçük çocuklar beslenme bozuklukları geliştirebilir ve bu da zayıf kilo alımına neden olabilir.
Az sayıda vakada, eozinofilik özofajit, aşırı derecede daralmış bir yemek borusunun gelişmesine yol açar. Sonuç olarak, yemek yemek borusunda sıkışabilir ve acil olarak çıkarılması gerekebilir.
Teşhis ve Testler
Eozinofilik özofajit nasıl teşhis edilir?
Eozinofilik özofajit üst endoskopi ve biyopsi ile teşhis edilir. Endoskopi bazen yemek borusunda halkalar, beyaz plaklar (yamalar) veya oluklar ortaya çıkarır.
Bununla birlikte, yemek borusu normal görünse bile bir kişide eozinofilik özofajit olabilir. Bu nedenle biyopsi örnekleri (doku örnekleri) alınır. Biyopsi numuneleri, özofagus dokusunda alışılmadık derecede fazla sayıda eozinofil arar. Bazen birkaç biyopsi alınması gerekebilir.
Yönetim ve Tedavi
Eozinofilik özofajit nasıl tedavi edilir?
Eozinofilik özofajit için iki ana tedavi yaklaşımı vardır: ilaçlar ve diyet yönetimi.
İlaç yaklaşımları: Proton pompa inhibitörleri olarak adlandırılan antasit ilaçlar ve steroidler, hem enflamasyonun kontrolü hem de eozinofillerin doğrudan baskılanması için en sık kullanılan ilaçlardır. Proton-pompa inhibitörleri ağızdan (hap şeklinde) alınabilirken, steroid ilaçlar topikal olarak alınır (yutulmuş, sıvı ilaçlar). Enflamasyonun geri gelmesini önlemek için bu ilaçların uzun süre alınması gerekir. Bazı insanlar için, steroidlerin sürekli kullanımı, yan etki olarak Candida enfeksiyonlarına (ağız ve yemek borusunun maya enfeksiyonları) neden olabilir.
Diyet yönetimi: Bazı sağlık uzmanları, gıda alerjilerinin eozinofilik özofajitin bir nedeni olabileceğini düşünmektedir. Bununla birlikte, neden olabilecek yiyecekler hala bilinmemektedir. Genel olarak gıda alerjileri ile ilişkili daha yaygın gıdalar süt, yumurta, fındık, sığır eti, buğday, balık, kabuklu deniz ürünleri, mısır ve soyadır. Eozinofilik özofajit durumunda, bazı kişilerde tek bir gıda soruna neden olabilirken, bazı kişilerde birçok gıda soruna neden olabilir.
Birkaç diyet yaklaşımı denenebilir. “Hedefli” bir yaklaşımla, alerji testlerine dayalı olarak gıdalar birer birer diyetten çıkarılır. Ne yazık ki, deri prick testleri veya kan testleri gibi tipik alerji testleri, eozinofilik özofajitten sorumlu sorunlu gıdaları bulmada genellikle etkili değildir. Bu nedenle, başka bir eliminasyon diyeti türü – yukarıda bahsedilen yaygın gıdaları kesmek – olağan yaklaşımdır.
Bu gıda deneme diyetlerinden herhangi birinde, alerjik reaksiyona hangilerinin neden olduğunu keşfetmeye çalışmak için gıdalar yavaş yavaş diyete geri getirilir. Hangi gıdaların sorunlara neden olmadığını belirlemek için hastanın daha fazla biyopsi ve endoskopik muayene yapması gerekecektir.
Diğer ilaç dışı yaklaşımlar: Bazı kişilerde denenen bir diğer tedavi ise yemek borusu genişlemesidir. Bu, doktorun ya bir endoskopi sırasında ya da ayrı bir prosedürde yemek borusunu genişlettiği (gerdiği) bir prosedürdür. Bu, özellikle yemek borusuna yiyecek sıkışan hastalarda denenir.
Görünüm / Prognoz
Eozinofilik özofajiti olan hastalar için görünüm nedir?
Bugüne kadar bilinenlere dayanarak, eozinofilik özofajit yemek borusu kanserine neden olmaz ve yaşam beklentisini hiçbir şekilde sınırladığı düşünülmez.
Discussion about this post