Erken ergenlik, bir çocuğun normal olarak kabul edilenden daha erken ergenlik belirtileri göstermeye başladığı zamandır. Doğumda erkek olarak atananlar için, 9 yaşından önce ergenlik belirtileri genellikle erken ergenlik olarak kabul edilir. Doğumda kadın olarak atanan çocuklar için, 8 yaşından önce ergenlik belirtileri potansiyel olarak sorunlu kabul edilir.KazanmakBununla birlikte, bazı genç kızlar, yalnızca erken meme büyümesi veya kasık kıllarının gelişiminin ergenlik belirtilerini yaşarlar. Erken kasık kıllarının büyümesi siyahi genç kızlarda daha yaygın olabilir.KazanmakBu işaretler tek başına mutlaka erken ergenlik olarak kabul edilmez. Ergenliğin erken gelişmiş olup olmadığını belirlemek tıbbi bir karar olabilir.
Kanıtların, ergenliğin zaman içinde daha genç yaşlarda meydana geldiğini gösterdiğini belirtmekte fayda var.KazanmakBunun neden olabileceğine dair birkaç hipotez var. Erken ergenlik, çocuklukta daha iyi beslenmeyle bağlantılı olabilir. Çocuklukta aşırı kilo alma sıklığının artmasıyla ilişkili olabilir.KazanmakÖte yandan, ergenliğin daha erken gerçekleşmesinin çevredeki değişikliklerle ilişkili olabileceğine dair kanıtlar var. Bilim adamları, stresten ışık döngüsü değişikliklerine ve kimyasal kirleticilere kadar her şeye, muhtemelen daha genç yaşta başlayan ergenlik eğilimine katkıda bulunduğuna işaret ettiler. Gerçek şu ki, kimse gerçekten bilmiyor.
Bununla birlikte, erken ergenlik ile bir bütün olarak popülasyonda ergenliğin daha erken olma eğilimi arasındaki farkı tanımak önemlidir. Erken ergenlik, onu yaşayan genç için potansiyel olarak sosyal veya tıbbi sorunlara neden olabilecek kadar erken gerçekleşen ergenliktir. Ergenlik bir bütün olarak popülasyonda daha erken ortaya çıkarsa, bu problemler beklenir.
Erken Ergenlikle İlişkili Sorunlar Var mı?
Erken ergenlik ile bir dizi farklı koşul ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, bu koşullardan bazıları için kanıtlar diğerlerinden daha fazladır. Örneğin, erken ergenlik yaşayan çocukların erken büyüme atağı geçireceklerine, ancak daha sonra yaşıtlarından daha kısa bir yetişkin boyuna ulaşacaklarına dair güçlü kanıtlar var.KazanmakBoy kısalığı çoğunlukla ergenliğe çok erken yaşta başlayan çocuklar için bir sorundur. Kemiklerinin olgunlaşması ve çok hızlı büyümesinin durması nedeniyle oluşur. Bu, ergenlik engelleyicilerinden olumlu etkilenebilecek bir durumdur. (Cinsiyetle ilgili toplumsal beklentiler nedeniyle, kısa boy cisgender erkek çocuklar için daha önemli bir sorun olarak kabul edilir.)
Erken ergenlikle ilişkili diğer sorunlara ilişkin kanıtlar daha karışıktır. Bazı araştırmalar, erken ergenliğin uygunsuz cinsel davranışlara yol açabileceğini öne sürüyor. Araştırmalar, tutarsız bir şekilde, erken ergenliğin davranış sorunları ve zayıf sosyal becerilerle ilişkili olduğunu bulmuştur.KazanmakErken ergenliğin yetişkinliğe kadar süren duygusal sorunlara yol açabileceğine dair bazı kanıtlar da var. Bununla birlikte, erken ergenliğin stresiyle ilişkili bazı sosyal ve duygusal yan etkiler, iyi ebeveyn desteği ve eğitimi ile azaltılabilir. Diğerleri en iyi şekilde sosyal değişim ve farklılıkları olan insanları kabul etmeye vurgu yaparak ele alınabilir.
Erken ergenliğin diğer uzun vadeli sağlık riskleriyle ilişkili olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Biraz artmış diyabet, kalp hastalığı veya felç riski olabilir.KazanmakBununla birlikte, bu riskler, aşırı kilonun hem erken ergenlikle hem de üç sağlık koşuluyla bağlantılı olduğu gerçeğiyle karıştırılmaktadır. Yani fazla kilolar hem erken ergenliğe hem de sağlık risklerine neden olabilir. Doğumda kadın olarak atanan ve ilk adetlerini veya meme gelişimini daha erken yaşlarda olanlarda meme kanseri riski biraz daha yüksek olabilir.KazanmakKazanmak
Erken Ergenliğe Ne Sebep Olur?
Kesin nedeni hala bir gizem olmasına rağmen, erken ergenlikle bir dizi farklı faktör ilişkilendirilmiştir. Ergenlik blokerleri, merkezi erken ergenlik olarak bilinen şeyi tedavi etmek için kullanılır.KazanmakMerkezi erken ergenlik, beyin, ergenliğin normal olarak beklendiği zamandan önce başlaması için sinyaller göndermeye başladığında ortaya çıkar.
Merkezi erken ergenlik ile ilişkili bazı faktörler şunlardır:
- Genetik
- Obezitenin takip ettiği erken beslenme sorunları
- Beyin ve merkezi sinir sistemi yaralanmaları
Ne yazık ki, birçok merkezi erken ergenlik vakası idiyopatiktir.KazanmakBu, doktorların neden ortaya çıktıklarına dair hiçbir fikri olmadığı anlamına gelir.
Periferik erken ergenlik veya GnRH’den bağımsız erken ergenlik olarak bilinen ikinci bir erken ergenlik kategorisi vardır. Bu vakalara beynin dışında başlayan anormal hormon üretimi neden olur.KazanmakBu nedenler ergenlik engelleyicilerinden etkilenmez.
Ergenlik Engelleyicileri Nelerdir? Erken Ergenliği Nasıl Durdururlar?
Ergenlik blokerleri daha yaygın olarak GnRH analogları veya GnRH agonistleri olarak bilinir. Ayrıca GnRHa tedavisi olarak da adlandırılırlar. Bu ilaçlar, beynin vücuda ergenlikle ilişkili hormonları üretmeye başlamasını söylemek için verdiği sinyalleri keser.KazanmakErgenlikten önce, çocuklarda GnRH adı verilen, gonadotropin salgılatıcı hormon olan çok az miktarda hormon bulunur. Hormon seyrek olarak ve düşük miktarlarda salınır. Ergenlik başladığında, vücut daha fazla GnRH üretmeye ve onu daha sık salmaya başlar. GnRHa tedavisi, doktorlar ve hastalar ergenliğin başlaması için hazır olana kadar bu sinyali kapatır. Ergenlik genellikle GnRHa tedavisinin kesilmesinden sonra 6 ay ile bir yıl içinde başlar.
Araştırmalar, erken ergenlik nedeniyle altı yaşından önce GnRHa tedavisi alan gençlerin, tedavi edilmeyenlere göre daha yüksek yetişkin boylarına ulaştığını bulmuştur.KazanmakBununla birlikte, 2019 tarihli bir meta-analiz, yedi ila on yaş arasında tedavi gören cis kızlar için böyle bir etki bulamadı.KazanmakKazanmak
Araştırmalar, tedavi gören gençlerin, erken ergenliğin onları akranlarından farklı kılma yollarından kaynaklanan stres ve damgalanmayı azaltabileceğini gösteriyor. Bununla birlikte, bilim adamlarının erken ergenlik tedavisinin psikolojik etkilerini gerçek anlamda anlamaları için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Hem kısa etkili hem de uzun etkili ergenlik engelleyici formları mevcuttur. Uzun etkili formlar, tekrar tedaviye gerek kalmadan 2 yıla kadar sürebilir. Bunlar ya uzun süreli enjeksiyonlar ya da implantlar şeklindedir. Spesifik tedaviler arasında histrelin implantı ve depo löprolid asetat enjeksiyonları yer alır.
Cinsiyet Kimliği ve Ergenlik Engelleyiciler
Ergenlik engelleyicileri için başka bir gösterge, kişinin doğumdaki cinsiyetiyle ilişkili olandan farklı bir cinsiyet kimliğine sahip olmasıdır. Transgender ve ikili olmayan gençler için ergenliğe başlamak inanılmaz derecede üzücü bir deneyim olabilir. Ergenlik engelleyiciler, doktorların gençlere ve ebeveynlerine, gencin cinsiyet kimliğini tam olarak anlamaları için zaman vermelerinin bir yoludur.KazanmakHazır olduğunda genç, tanımladığı cinsiyette ergenliğe girebilir. Doğumda atanan cinsiyetleriyle ilişkili cinsiyet buysa, engelleyicileri durdurabilir ve doğal olarak ergenliğe başlayabilirler. Değilse, cinsiyetler arası hormon tedavisi ile tedavi edilebilirler.
Ergenlik Engelleyiciler Güvenli mi?
Ergenlik blokerleri, erken ergenliği tedavi etmek için otuz yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. Genellikle hem güvenli hem de etkili olarak kabul edilirler. Araştırmalar, ergenlik engelleyicileri olan gençlerin, onları almayı bıraktıktan sonra normal üreme işlevlerine sahip olduğunu göstermektedir.KazanmakVeriler ayrıca ergenlik engelleyicilerinin kemik veya metabolik sağlık üzerinde uzun vadeli etkilerinin olmadığını da gösteriyor. Bununla birlikte, bazı bilim adamları, bu tedavilerin gerçekten güvenli olduğunu beyan etmeden önce, bu tedavilerin yaşam boyu etkilerine ilişkin araştırmaları hala görmek istiyor.
Unutulmamalıdır ki, GnRHa tedavisi alan gençlerin temel düşüncelerinden biri kilo kontrolünü sağlamaktır. Araştırma, bu ilaçların kilo alımına neden olup olmadığı konusunda tartışmalıdır.KazanmakAşırı kilo aynı zamanda erken ergenlik ile de ilişkili olduğundan, diyet, egzersiz ve genç bir kişinin sağlıklı kilosunu korumasına yardımcı olabilecek diğer faktörlere dikkat etmek önemlidir. Bununla birlikte, iyi haber şu ki, araştırmalar, uzun vadede GnRHa tedavisinin, en azından cis kızları için sağlıklı kilonun elde edilmesiyle ilişkili olduğunu gösteriyor. Bu nedenle, tedaviye başlayıp başlamama kararında önemli bir faktör olmamalıdır.
Discussion about this post