Epidural planlamıyorsanız, doğum başladıktan sonra fikrinizi ve doğum planınızı değiştirme şansınız her zaman vardır. Ayrıca doğumunuzun durması ve sizi beklediğinizden çok daha uzun süre rahatsız etmesi veya sürpriz bir sezaryene ihtiyaç duymanız da mümkündür. Ve elbette, orijinal doğum planınız zaten bir epidural içerebilir.
Doğum planınız şu anda ne olursa olsun, her zaman değişebilir. Bu nedenle epiduraller hakkında bilgi edinmeniz akıllıca olacaktır, bu nedenle ihtiyacınız varsa veya istiyorsanız hazırlıklı olacaksınız.
Epidural Nedir?
Epidural, omurganızın tabanına, vücudunuzu göbek deliğinizden üst bacaklarınıza kadar uyuşturan bir anestezi enjeksiyonudur.
Epidural sadece iğne ile yapılan tek bir enjeksiyon değildir. Bunun yerine, bir anestezi uzmanı belin alt kısmına küçük, esnek bir kateter yerleştirir ve orada bırakır, böylece doğum eylemi ve doğum boyunca gerektiği gibi ilaç verilmeye devam edilebilir.
Zamanlama
Prosedürün kendisi sadece yaklaşık 10 dakika sürer ve ağrı kesici, tamamlandıktan 10 ila 15 dakika sonra başlar. Genellikle doğumunuz sırasında herhangi bir noktada epidural alabilirsiniz: hastaneye gelir gelmez, aktif doğum sırasında veya çoğu zaman doğumun sonuna yaklaşırken.
Bebeğinizin doğumu yaklaştığında (başının taçlanması veya doğumunun 30 dakika içinde olması muhtemel), epidural için genellikle çok geçtir.
İşlemin güvenli bir şekilde yapılabilmesi için en az 10 dakika boyunca yanınızda kusursuz bir şekilde yatabilmeniz gerekir; bebeğinizin doğumuna ne kadar yaklaşırsanız, bunu yapabilmeniz o kadar az olasıdır.
Doğum eyleminde olduğunuz sürece anestezi epiduralınız aracılığıyla uygulanabilir, bu nedenle epiduralın ne kadar süreceği konusunda bireysel “dozlar” veya herhangi bir zaman çerçevesi yoktur. Bunu daha çok, kateter takıldıktan sonra doğum ve doğum süreniz boyunca artırılabilen veya azaltılabilen sürekli ağrı kesici olarak düşünebilirsiniz.
Epiduralinizden anestezi almayı bıraktıktan sonra, etkiler yaklaşık iki saat içinde geçer.
Epidural Zararlı mı?
Epiduralin yerleştirilmesi zarar vermez; anestezi uzmanı kateteri yerleştirmeden önce belinizin etrafındaki alanı uyuşturur. Ancak uyuşturma enjeksiyonu, aşı veya grip aşısı olma hissine benzer şekilde biraz acıtabilir veya yanabilir.
Epiduralden Sonra Ne Hissedeceğim?
Kadınların doğum sırasında epidural aldıklarında hissettiklerini bildirdikleri en önemli şey baskıdır. Epidural sırasında tam olarak ne kadar uyuştuğunuz her bireye özgüdür. Genel olarak, ilaç tüm hisleri ortadan kaldırmaz veya sizi tamamen uyuşturmaz; amaç, doğum sırasında hissettiğiniz bariz ağrı miktarını büyük ölçüde azaltmaktır.
Kasılmalar sırasında hala hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bacaklarınızdaki tüm hisleri kaybedebilirsiniz (ya da değil!). Ne zaman zorlamanız gerektiğini söylemek kolay olabilir veya ne zaman başlayacağınızı size söylemesi için doğumhane personeline güvenmeniz gerekebilir. Ama büyük olasılıkla, kasılmalar gelip geçtikçe karnınızda bir sıkışma hissi hissedeceksiniz.
Braxton-Hicks kasılmalarına benzer bir epidural aldıktan sonra doğum kasılmalarını düşünün. Genellikle rahatsız olurlar, ancak açıkça ağrılı değildirler.
Ayrıca epiduralden sonra mesane hissini hissedemeyeceğinizi ve çoğu hastanede tuvaleti kullanmak için ayağa kalkmanızın kısıtlanacağını unutmayın. Üriner komplikasyonları önlemek için epidural verildiğinde üretraya mesane kateteri yerleştirmek standart uygulamadır.
İtmeye başlamanızın zamanı geldiğinde kateter çıkarılacaktır. Epiduralin etkilerinin geçmesi biraz daha uzun sürüyorsa, bazen bebeğiniz doğduktan sonra değiştirilmesi gerekebilir. Daha sonra genellikle doğumdan sonraki 24 saat içinde çıkarılır.
Ortak Korkular
Bazı insanlar doğum başladığında epidural almaya ve ağrıdan kurtulmaya heveslidir. Diğerlerinin epidural alma konusunda endişeleri var ve bu da sorun değil.
Bebeğime Zarar Verebilir mi?
Epidural ilaçların bir kısmı bebeğe ulaşır, ancak miktar bebeğinize herhangi bir şekilde zarar veremeyecek kadar küçük kabul edilir. Nadiren annenin kan basıncındaki bir düşüş bebeğinizin kalp atış hızını azaltabilir, ancak anestezinin kendisi bebeğiniz için yan etkilere neden olmaz.
Bir Sezaryen İçin Riski Artırabilir mi?
Geçmişteki çalışmalar, epidural almanın bir kadının etkili bir şekilde itmesini zorlaştırdığını, bu da doğumun belirli aşamalarının daha uzun sürdüğü ve sezaryen riskinin arttığı anlamına gelebileceğini ileri sürmüştü.
Ancak daha yeni araştırmalar hiçbir korelasyon bulmuyor ve Johns Hopkins Medicine’dekiler de dahil olmak üzere uzmanlar, epidural almanın daha uzun doğum yapma şansınızı artırdığını öne sürmek için yeterli kanıt olmadığını belirtiyor.veya sezaryen gerektiren.
Kalıcı Yan Etkilere Neden Olabilir mi?
Epiduraller kısa vadede baş ağrısı veya migren ve sırt ağrısına neden olabilir, ancak bu semptomlar uzun sürmez.
Herhangi bir tıbbi prosedürde olduğu gibi, her zaman nadir ve güçten düşürücü bir yaralanma olasılığı vardır – ancak bu çoğu prosedür için geçerlidir (doğumun kendisi dahil). Kalıcı veya ciddi yaralanma riski hiçbir yerde prosedürü güvensiz kılacak kadar yüksek değildir ve sizin için doğru olduğunu düşünüyorsanız epidural yaptırmanızı engellememelidir.
Omuriliğe İğne Takmak Güvenli mi?
Dev bir iğneyi doğrudan omurganıza batırmayı içeren bir prosedür olarak ün yapmış olsa da, epidural aslında omuriliğinizi çevreleyen, bağlar ve zarlar arasındaki, epidural boşluk olarak adlandırılan alana enjekte edilir. Evet, omurganıza yaklaşıyor – ama doğrudan bir vuruş değil.
Size “Dışarıda” Hissettiriyor mu?
Epiduralin amacı sizi bir zombiye dönüştürmek değil, acınızı hafifletmektir. Çoğu kadın, belli belirsiz uyuşmuş hissettiklerini, ancak bir tane aldıktan sonra hala tamamen uyanık ve uyanık olduklarını bildirmektedir. Aldığınız ilaç miktarının kolayca artırılabileceğini veya azaltılabileceğini unutmayın, bu nedenle kalıcı bir halsizlik veya uyuşukluk hissederseniz, doktorunuzun dozunuzu biraz düşürmesi gerekebilir.
Dayanılmaz bir acı içinde olmanın zihinsel durumunuzu da engelleyebileceğini unutmayın; Ağrı toleransınız düşükse, kasılmalar nedeniyle acı çekmek doğum deneyiminizi epidural kadar etkileyebilir.
Çalışacak mı?
Nadir durumlarda epiduralinizin çalışmaması mümkündür. Bununla birlikte, epidural başarısızlık düşündüğünüz kadar sık olmaz ve herhangi bir zarara neden olmaz (işe yaramadığını hissedebileceğiniz hayal kırıklığı ve doğumun doğal acısı dışında).
Yine de, Obstetrik ve Jinekolojide İncelemelerden bir 2008 çalışmasıEpidurallerin yaklaşık %12’sinin başarısız olduğunu, ancak bu %12’nin neredeyse yarısının nihayetinde ağrı kesici sağlamak için ayarlanabildiğini buldu.
Yan etkiler
Epiduraller şu anda doğumların yaklaşık %70’inde kullanılıyor ve genellikle güvenli kabul ediliyor olsa da,yan etkilerden tamamen arınmış değildirler. Aşağıdaki belirtilerden birini yaşama şansınız vardır:
- Baş ağrısı
- Sırt ağrısı
- Düşük kan basıncı
- İnkontinans veya idrar yapma zorluğu
- Mide bulantısı ya da kusma
- Kaşıntı
- Enjeksiyon yeri ağrısı
Yine de, kadınların tek bir epidural ile tüm bu yan etkileri yaşamasının yaygın olmadığını ve bunların büyük ölçüde geçici olduğunu unutmayın. Küçük komplikasyonlar meydana gelse de, en büyük korkularınızdan herhangi birinin gerçekleşmesi pek olası değildir.
Girişimsel Ağrı Yönetiminde yayınlanan 2014 tarihli bir araştırmaya göre,Epidurallerden kaynaklanan herhangi bir komplikasyon son derece nadirdir ve vakaların %2 kadar azında meydana gelir. Ayrıca genellikle kısa süreli ve hafiftirler; ciddi komplikasyonlar veya uzun süreli veya kalıcı yan etkilere neden olanlar daha da az yaygındır.
Neden Epidural İsteyebilirsiniz?
Özellikle ilk kez anne baba olanlar için doğum ve doğum birbiri ardına büyük bir soru işaretidir. Ağrı veya gerçek doğum süreci açısından ne bekleyeceğiniz hakkında hiçbir fikriniz yok ve doğum eyleminin ve doğumun ne kadar acıtabileceği konusundaki endişe, bebeğinizin doğumu sırasında sadece ek strese neden olmakla kalmaz, hatta onu tatsız bir deneyim haline getirebilir.
Bu durumlarda doğum sırasında hem vücudunuza hem de zihninize binen yükü azaltmak için epidural yaptırmak isteyebilirsiniz. Ağrınızı dindireceğiniz için zor olsa bile bir şeyler yapabileceğinizi bilmek size daha güvenli bir bakış açısı verebilir ve doğum sırasında sakin kalmanıza yardımcı olabilir.
Vücudunuzu en iyi siz tanırsınız: epidural istiyorsanız, bunun nadiren ciddi veya uzun vadeli komplikasyonlarla sonuçlanan güvenli ve iyi çalışılmış bir prosedür olduğundan emin olun.
Discussion about this post