Endovasküler cerrahi, arterler veya damarlar üzerinde minimal invaziv kateter teknikleri kullanılarak gerçekleştirilen bir prosedürdür. Prosedürler anevrizma onarımı, greftler, stentler, varis onarımı ve daha fazlasını içerir. Endovasküler cerrahi genellikle ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-546491712-cd6a68b43bd24e21b1ec85bcae33d6ae.jpg)
ChaNaWiT / Getty Images
Endovasküler Cerrahi Türleri
Endovasküler prosedür türleri şunları içerir:
- Aort koşulları (anevrizma veya tıkanıklık)
- Kardiyovasküler bozukluklar
- Periferik damar hastalığı
- Karotis arter hastalığı
- kritik uzuv iskemisi
- Derin ven trombozu (DVT)
- pulmoner emboli
- Böbrek (böbrek) damar hastalığı
- Felç
- varisli damarlar
- Çeşitli vasküler bozukluklarla sonuçlanan kalıtsal bozukluklar
- Yetersiz dolaşım nedeniyle bacak ağrısı
Endovasküler Cerrahinin Avantajları
Aşağıdakiler dahil endovasküler cerrahi gerçekleştirmenin birçok avantajı vardır:
- Çok daha kısa bir iyileşme süresi
- Daha az acı
- Poliklinik ortamında gerçekleştirilir
- Genel anestezi yerine lokal veya bölgesel anestezi ile yapılır
- Ameliyattan sonra daha az yara komplikasyonu
- Daha az kanama
- hastanede kalmaya gerek yok
- Kalp üzerinde daha az stres
- Komplikasyon riski yüksek olanlar için bir fayda sağlar
Endovasküler Cerrahi ve Damar Cerrahisi
Endovasküler cerrahi ile geleneksel vasküler cerrahi arasındaki fark hakkında net bir fikir edinmek için, anevrizma onarımı yaparken iki prosedürü karşılaştıran aşağıdaki tabloya bakın.
| Endovasküler Cerrahi ve Açık Cerrahi | |
|---|---|
| Endovasküler Cerrahi | Açık Ameliyat |
| Lokal bölgeyi uyuşturmak için lokal veya bölgesel anestezi kullanılır. | Uykuyu uyandırmak için genel anestezi uygulanır. |
| Her kalçanın yakınında (kan damarlarına erişmek için) çok küçük bir kesi yapılır. | Aortu tam olarak görmek için göğüs veya göğüs kemiğinin yanında (torasik anevrizma için) büyük bir kesi yapılır. |
| Kalçadaki kan damarlarına bir kateter yerleştirilir ve aortadan geçirilir. | Aort, ameliyat sırasında kanamayı durdurmak için anevrizmanın üstünde ve altında bir alana klemplenir. |
| Damarlardan (kateterin içinde) endovasküler greft adı verilen özel bir kumaş tüp yerleştirilir ve aorta yerleştirilir. | Aort duvarındaki anevrizmayı onarmak için ameliyat yapılır, anevrizma çıkarılır ve yapay bir kan damarı (sentetik malzemeden oluşan insan yapımı bir tüp) ile değiştirilir. |
| Greft genişler ve aort duvarındaki zayıflamış alanı kapatır (ciddi komplikasyonları önler). | Anevrizma onarıldıktan sonra klempler çıkarılır, böylece kan aortadan akmaya devam edebilir ve insizyon dikilir veya zımbalanarak kapatılır. |
| Greft kalıcı olarak yerinde kalır. | Cerrah, ameliyattan yaklaşık 5 ila 10 gün sonra dikişleri alacaktır. |
| İyileşme süresi hızlıdır ve bir ila iki hafta gibi kısa bir sürede normal aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Tam iyileşme genellikle 4 haftaya kadardır. | Hasta 10 güne kadar hastanede kalır (eğer herhangi bir komplikasyon yoksa ve normal aktivitenin altı hafta kadar kısıtlanabileceği iki ila üç aylık çok uzun bir iyileşme dönemi varsa). |
Endovasküler Cerrahi için Yeterlilik
Endovasküler cerrahi ile açık cerrahiyi karşılaştırdığınızda, neden açık cerrahinin kullanıldığını merak edebilirsiniz. Birini veya diğerini gerçekleştirme kararını yönlendiren hastaya ve prosedüre özgü farklılıklar vardır. Bir endovasküler teknik kullanılarak tüm prosedürlere güvenli ve etkili bir şekilde yaklaşılamaz. Bunlar şunları içerir:
- Esneyen alanlar (dizler ve kalçalar)
- Anevrizmanın şekli ve yeri
- Tıkanıklık çok geniş olabilir
- Açık cerrahi onarım daha uzun sürebilir, bu daha genç insanlar için daha iyidir
- İnsanlar endovasküler cerrahiyi takip eden yaşam boyu sürveyansı sevmeyebilir
komplikasyonlar
Diğer ameliyat türlerinde olduğu gibi, endovasküler prosedürler potansiyel komplikasyon riski taşır, bunlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- Stentli damardan kan akışının tıkanması
- stent kırılması
- Damar çevresinde kan sızıntısı
- restenoz
Nadir Komplikasyonlar
Endovasküler cerrahiden sonra bazı ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak bunlar nadirdir ve şunları içerir:
- Yırtılmış veya patlamış bir arter
- Vücudun bir bölgesine kan akışının engellenmesi
- Böbrek hasarı
- felç
Endovasküler cerrahiden sonra akılda tutulması gereken bir şey, diş hekiminizi veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarını, bir greftiniz olduğu konusunda bilgilendirdiğinizden emin olun, böylece bakımınız için bunu dikkate alabilirler. Enfeksiyonu önlemek için diş ameliyatı gibi belirli işlemlerden önce size antibiyotik reçete edilebilir.
:max_bytes(150000):strip_icc()/ringworm-diagnosis-5ae0bb608e1b6e0037a530d8.png)
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-125980282-5684683f3df78ccc15d3aee5.jpg)
Discussion about this post