Bu kalp sağlığı ölçümünün önemi
Ejeksiyon fraksiyonu (EF), kardiyologların kalbin gücünü değerlendirmek için kullandıkları bir ölçümdür. Bir vuruşun başlangıcında kalbin bir ventrikülü tarafından ne kadar kan tutulduğunun ve ventrikülün atımı tamamladıktan sonra ne kadar kan kaldığını karşılaştırmayı temsil eder.
Ölçüm, ventrikülün hareket edecek kadar güçlü olduğu kan oranını yansıtır ve çoğunlukla yüzde olarak ifade edilir. Örneğin, ventriküldeki kanın %60’ı dışarı itilirse, EF %60 olarak ifade edilir veya ondalık sayı 0,6 olarak yazılır.
Ejeksiyon fraksiyonu, kalp yetmezliğinin teşhisinde ve izlenmesinde faydalı bir faktördür. EF’yi ölçmek için kullanılabilecek başka testler olmasına rağmen, ekokardiyogram ile en kolay şekilde belirlenir.
Kalbin iki ventrikülü olmasına rağmen, sol ventrikülün ejeksiyon fraksiyonudur – genellikle LVEF (sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu) olarak adlandırılır – kardiyologlar ejeksiyon fraksiyonunu ölçerken odaklanırlar.
LVEF’in Önemi
Kalp zayıfladığında, kas lifleri tam olarak kasılamaz hale gelir ve atım başına pompalanan kan hacmini azaltır – buna “atım hacmi” denir.
Telafi etmek için, kalp daha fazla kan tutmak için büyür ve daha normal bir atım hacminin korunmasına izin verir. Kalp kası hastalığında ortaya çıkan kalp genişlemesi “yeniden şekillenme” olarak bilinir.
Kalbin büyümesi, kardiyomegali, normal bir kalp debisini mümkün olduğunca uzun süre koruyarak kalp yetmezliği semptomlarını ortadan kaldıran bir telafi edici mekanizmadır. Kalbin genişlemiş olması kalp kasının zayıfladığını gösterir.
Kalbin genel gücünün bir ölçüsü olarak, ejeksiyon fraksiyonu kardiyomegalinin yanı sıra kardiyomiyopati (kalp yetmezliğinin öncüsü olabilen kalp kasının zayıflığı) ve koroner arter hastalığı (CAD) gibi diğer kalp problemlerinin teşhisinde yardımcı olur. .
Bu nedenle, bir kardiyolog, zayıf kalp fonksiyonuyla ilişkili semptomları olan birinin ejeksiyon fraksiyonunu ölçmeyi seçebilir, örneğin:
-
Dispne (nefes darlığı)
-
Ayaklarda ve alt bacaklarda ödem (şişme)
- Açıklanamayan yorgunluk
- Kas Güçsüzlüğü
- Hızlı, güçlü, rahatsız edici veya düzensiz kalp atışı
- Karın şişmesi veya ağrısı
- Mide bulantısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca kalp krizi sonrası kalp sağlığını izlemek, kalp yetmezliği tedavisini belirlemek ve bu tedavinin etkinliğini değerlendirmek için ejeksiyon fraksiyonu kullanır.
LVEF Nasıl Ölçülür?
Ejeksiyon fraksiyonu üç yoldan biriyle belirlenebilir:
-
Ekokardiyogram. Ejeksiyon fraksiyonunu zaman içinde izlemenin en etkili yolu olarak kabul edilen bu non-invaziv görüntüleme testi, kalbi hareket halinde görüntülemek için ultrason kullanır.KazanmakKazanmak
-
Çok kapılı edinim (MUGA) taraması. Ayrıca non-invaziv bir test olan MUGA taraması, ejeksiyon fraksiyonunu ölçmek için en doğru ve tekrarlanabilir yöntem olarak kabul edilir. Doksorubisin gibi kalp kasına zarar verdiği bilinen bir kemoterapi ilacı alan birinin kalp sağlığını izlemek için tipik olarak tekrarlanır – kesin ölçümler gereklidir.
-
Ejeksiyon fraksiyonunu ölçmenin en invaziv yolu olan kalp kateterizasyonu. Prosedür kasık, bilek, boyun veya koldaki kan damarlarına bir kateter yerleştirmeyi içerir.KazanmakPotansiyel riskleri ve komplikasyonları olan LVEF’yi ölçmenin tek yöntemidir.
Sonuçları Yorumlama
Sol ventrikül her kalp atışında ne kadar çok kan dışarı atarsa, kalp o kadar güçlü olur. Bu, bir LVEF okumasının ne anlama geldiğini anlamayı nispeten kolaylaştırır: Yüzde ne kadar yüksek olursa, kalp o kadar sağlıklı olur.
Kardiyologlar, sol ventrikülün tipik olarak atım başına kan hacminin %55’ini veya daha fazlasını çıkardığı gerçeğine dayanarak kalp sağlığını değerlendirme açısından LVEF sonuçlarını yorumlarken belirli standartları kullanırlar.
Normal | %50 ila %70 |
Normalin altında | %41 ila %49 |
Kalp yetmezliği göstergesi | %40’a eşit veya daha az |
Kalp yetmezliği semptomları olan %50 veya daha fazla bir LVEF, önceden diyastolik kalp yetmezliği olarak bilinen korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği (HFpEF) olarak adlandırılır – yeniden şekillenmenin bir sonucu olarak kalp kasının kalınlaştığının veya kalınlaştığının bir göstergesidir. rijit, normal kan hacminin ventrikülleri doldurmasını engeller, kalp atışları arasındaki gevşeme fazı (diyastol).KazanmakKazanmak
%40 veya daha düşük bir LVEF, daha önce sistolik kalp yetmezliği olarak bilinen ve kalp kasının her kalp atımı sırasında yeterli kanı pompalayamadığı (“çıkaramadığı”) anlamına gelen düşük ejeksiyon fraksiyonu (HFrEF) ile kalp yetmezliği olarak adlandırılır. vücudun geri kalanı.
%75’ten büyük bir ejeksiyon fraksiyonu, kalp kasının kalınlaşmasına neden olan ve kalp durmasına yol açabilen hipertrofik kardiyomiyopati olarak bilinen bir kalp rahatsızlığını da gösterebilir.
Kazanmak
“Ejeksiyon fraksiyonu” kulağa karmaşık bir klinik terim gibi gelebilir ama aslında bu sadece kalbinizin her atışta ne kadar kan pompalayabildiğinin bir ölçüsüdür. Kalbin sol ventrikülü tek kardiyolog testi olduğundan, sağlık uzmanınız sizinle LVEF’nizin %40’ın altında olduğunu paylaşırsa, kalp yetmezliğiniz olabilir. Bu bilgiyle, durumunuzla hemen ilgilenmeye başlayabilmeniz için size uygun bir tedavi planı geliştirebilirler. Bunu yapmak, kalbinizin daha fazla zayıflamasını ve uzun vadeli komplikasyon riskinizi azaltmasını potansiyel olarak önleyebilir.
Discussion about this post