Ebola veya Ebola virüsü hastalığı (EVH), en sık Orta ve Batı Afrika ülkelerinde görülen ciddi bir enfeksiyondur. Ateş, baş ağrısı ve diğer yaygın enfeksiyon semptomları ile başlar. Bunları karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozulma, vücut içinde ve dışında kanama gibi daha şiddetli semptomlar izler.
Virüs, virüs bulaşmış bir kişi veya hayvanın vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla yayılır.Sadece kan testi ile teşhis edilebilir.
EVH’li insanların kabaca yarısı ondan ölüyor. Hayatta kalanlar genellikle kalıcı komplikasyonlara sahiptir. Ebola ile başa çıkmak zor olabilir. Bununla birlikte, onu tedavi etmek için iki ilaç ve onu önlemeye yardımcı olacak bir aşı vardır.
Bu makale Ebola virüsü enfeksiyonuna genel bir bakış niteliğindedir. EVH’nin semptomlarını ve nedenlerini tartışır ve enfeksiyonun nasıl teşhis ve tedavi edildiğini açıklar.
EVD, 1976’da Ebola virüsünün Afrika’da iki ayrı salgına neden olduğu zaman keşfedildi. Meyve yarasasının enfeksiyonun kaynağı olabileceğine inanılıyor.
Ebola Belirtileri ve Komplikasyonları
Ebola virüsü bulaşmış bir kişi iki gün ile 21 gün sonra hasta hissetmeye başlayabilir. Çoğu zaman, EVH semptomları maruziyetten sonraki sekiz ila 10 gün içinde ortaya çıkar. Ebola’dan iyileşen insanlar genellikle uzun vadeli komplikasyonlara sahiptir.
Belirtiler
İlk başta, EVH grip gibi herhangi bir enfeksiyona çok benziyor. Erken belirtiler şunları içerir:
- Ateş
- Tükenmişlik
- Baş ağrısı
- İştah kaybı
- Kas ağrısı veya zayıflığı
- Boğaz ağrısı
Hastalık hızla kötüleşebilir ve şunlara neden olabilir:
- İshal ve kusma
- Karın ağrısı
- Dış kanama – örneğin diş etlerinden
- Dışkıda görülebilen iç kanama
- Açıklanamayan morarma
- nöbetler
- Koma
komplikasyonlar
EVH’den iyileşen kişiler genellikle yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrısı, görme sorunları, kilo alma ve iştahsızlık gibi sağlık sorunları yaşamaya devam eder.
Ebola’nın daha ciddi komplikasyonları arasında hafıza kaybı, işitme sorunları ve travma sonrası stres bozukluğu yer alır.
Dahası, Ebola semptomları ortadan kalktıktan sonra bile virüs vücutta aylarca kalabilir. Sinir sisteminde, gözlerin içinde ve erkeklerde testislerde (sperm üreten organ çifti) kalma eğilimindedir.
nedenler
EVD’ye Ebola virüsü neden olur. İnsanları enfekte edebilen dört Ebola virüsü türü vardır. En ölümcül olanı Zaire ebola virüsüdür.
Ebola salgınları sırasında virüs tipik olarak insandan insana birkaç farklı şekilde yayılır:
- Kan, meni, ter, tükürük, dışkı, anne sütü ve kusmuk gibi vücut sıvılarıyla doğrudan temas. kırık cilt veya gözler veya ağız gibi açıklıklar yoluyla. Ebola virüsünün vücut sıvılarında dokuz ay veya daha fazla kalabileceğine dair kanıtlar var.
- Ebola hastası tarafından kontamine olabilecek şırınga veya çarşaf gibi nesnelere dokunmak
- EVH geçirmiş bir erkekle anal, oral veya vajinal seks
Ebola virüsünün enfekte maymunlar, maymunlar veya meyve yarasaları tarafından insanlara bulaşması da mümkündür.
Özet
Ebola viral hastalığı (EVH), Afrika’nın belirli bölgelerinde en sık görülen nadir bir enfeksiyondur. Genellikle virüs bulaşmış birinin vücut sıvılarında bulaşır. EVH’nin erken semptomları, daha az ciddi enfeksiyonların semptomlarına benzer. Hastalık ilerledikçe karaciğer ve böbreklerde hasara, iç ve dış kanamalara ve yaklaşık %50 oranında ölüme neden olabilir.
Teşhis
Ebola ilk başta bahçede görülen bir enfeksiyon gibi göründüğünden, genellikle ilerleyene ve karaciğer veya böbrek sorunları veya kanama gibi semptomlar gelişene kadar teşhis edilmez.
EVH teşhisi bir kan testi ile konur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir kişi her ikisine de sahip olduğunda genellikle EVH için test yapar:
- Hastalığın belirtileri VE
- Belirtilerin ortaya çıkmasından önceki üç hafta içinde virüse maruz kalma
Birini olası Ebola enfeksiyonu için muayene ederken, sağlık hizmeti sağlayıcıları, Orta veya Batı Afrika gibi son seyahatleri ve enfekte olmuş veya yakın zamanda enfekte olmuş biriyle yakın zamanda fiziksel teması (cinsel temas dahil) soracaktır.
Birisi her iki kriteri de karşıladığında, Ebola virüsünün genetik materyalini veya ona karşı antikor belirtilerini aramak için kanından bir örnek alınacak ve bir laboratuarda incelenecektir.
Bu arada, muhtemelen izole edilecekler ve olası enfeksiyon halk sağlığı yetkililerine bildirilecek. Ebola virüsünün kanda ortaya çıkması üç gün kadar sürebileceğinden, bariz enfeksiyon semptomları olsa bile, Ebola olduğundan şüphelenilen kişiler izole kalmalı ve kanları sıtma gibi diğer olası enfeksiyonlar için test edilmelidir. teşhis konur.
Tedavi ve Önleme
Ebola keşfedildikten sonra uzun yıllar boyunca, onu tedavi etmenin tek yolu, hastalık seyrini sürdürürken semptomları yönetmekti. Bu tür bakım hala önemli olsa da, artık EVH’yi tedavi etmek için iki ilaç ve bunu önlemek için bir aşı var.
Belirtileri Yönetmek
EVH tedavisi genellikle şunları içerir:
- Artan sıvılar ve elektrolitler. Bir hasta susuz kalmamak için yeterince içemiyorsa, intravenöz olarak (derideki bir iğne yoluyla) sıvı almaları gerekebilir.
- Oksijen terapisi
- Ateş, ağrı, mide bulantısı ve tk tansiyon gibi semptomları tedavi etmek için ilaçlar
- Koenfeksiyonları tedavi etmek için ilaçlar (sıtma gibi)
Bu önlemler ne kadar erken alınırsa, bir kişinin enfeksiyondan kurtulma şansı o kadar artar.
Virüs çok bulaşıcı olduğu için, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve Ebola hastalarıyla ilgilenen diğer kişiler kıyafetlerini, ellerini, gözlerini, burnunu ve ağzını kapatmalı ve herhangi bir tıbbi atığı tutarken çok dikkatli olmalıdır. Salgın riskini azaltmak için bir hastayla yakın temas halinde olabilecek kişilerin izini sürmek de önemlidir.
İlaç tedavisi
2020’de Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Zaire ebolavirüsünün tedavisi için iki ilacı onayladı:
- Ebanga (ansuvimab-zykl)
- Inmazeb (atoltivimab, maftivimab ve odesivimab-ebgn)
Her ikisi de kullanır monoklonal antikorlar enfeksiyonu tedavi etmek için. Monoklonal antikorlar, bağışıklık sisteminde doğal olarak üretilen antikorlara benzeyen insan yapımı proteinlerdir. Laboratuarda üretildikleri için doğrudan belirli enfeksiyonları hedef alacak şekilde yapılabilirler.
önleme
İki lisanslı Ebola aşısı vardır. Ervebo (Ebola Zaire aşısı) 2019 yılında FDA tarafından onaylanmıştır. Ebola salgınları sırasında yüksek enfeksiyon riski altındaki insanları korumak için tasarlanmış tek seferlik bir aşıdır; bu, “halka aşılaması” olarak bilinen bir yaklaşımdır.
Bir salgın sırasında Ervebo almaya hak kazanacak kişiler:
- Son 21 gün içinde Ebola veya vücut sıvıları, yatak çarşafları veya kıyafetleri ile enfekte olmuş biriyle yakın temasta bulundunuz mu?
- Ebola ile enfekte olan birinin komşuları, yakın veya geniş aile üyeleri veya diğer hane halkı üyeleri mi?
- Ebola hastalarıyla temas halinde olabilecek sağlık çalışanları ve cephe çalışanları
Diğer Ebola aşısı iki doz halinde verilir: Zabdeno (Ad26.ZEBOV) ve ardından Mvabea (MVA-BN-Filo). 1 yaş ve üzeri bebekler ve yetişkinler için onaylanmıştır. Henüz mevcut değil, ancak Dünya Sağlık Örgütü’nün Bağışıklama konusunda Stratejik Danışma Uzmanları Grubu (SAGE) tarafından inceleniyor.
Özet
Ebola viral hastalığı (EVH), Afrika’da en yaygın görülen bir enfeksiyondur. İlk başta daha az ciddi bir enfeksiyona benzeyebilir, ancak ilerledikçe karaciğer ve böbrek sorunlarına, kanamaya ve vakaların yaklaşık yarısında ölüme neden olabilir. Ebola teşhisi kan testi ile konur. Tedavi, semptomların ve ilaçların yönetilmesini içerir. Virüsün en ölümcül türü olan Zaire ebolavirus’u hedef alan iki aşı için ruhsat verildi ve diğer aşılar da üzerinde çalışıyor.
Ebola, Amerika Birleşik Devletleri’nde ve Afrika dışındaki diğer ülkelerde son derece nadirdir. Bununla birlikte, yaygın olduğu yerlerde, çok fazla damgalama taşır. EVH’den iyileşen insanlar iş bulmakta zorluk çekebilir veya toplulukları tarafından dışlanabilirler. Yardımcı olmak için, Dünya Sağlık Örgütü sağlık profesyonellerini danışmanlık gibi psikososyal hizmetler de dahil olmak üzere EVH’den kurtulanlara nasıl bakılacağı konusunda eğitmek için çalışıyor.
Discussion about this post