Dopamin agonistleri hakkında bilinmesi gerekenler

Dopamin agonistleri nelerdir?

Dopamin agonistleri, dopamin kaybına bağlı oluşan hastalıkları tedavi eden reçeteli ilaçlardır. Kişi dopamin agonistlerini tek başına veya diğer ilaçlar ve tedavi yöntemleriyle birlikte kullanabilir.

Dopamin bir nörotransmitterdir. Bir nörotransmitter, sinir hücrelerinden vücudun diğer hücrelerine sinyaller ileten kimyasal bir habercidir. Dopamin, hareket, hafıza, ruh hali, öğrenme ve biliş gibi işlevlere yardımcı olur.

Bir kişi yeterli dopamine sahip değilse, belirli tıbbi durumlar geliştirebilir.

Dopamin agonistleri, bir kişinin vücudunda dopaminin yerini almaya yardımcı olur.

Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmış çeşitli dopamin agonistleri vardır, bunlar arasında şunlar yer alır:

• pramipeksol (Mirapex)
• ropinirol (Tekrar)
• apomorfin enjeksiyonu (Apokyn)
• rotigotin (Neupro)

Doktorlar, farklı semptom ve hastalıkları tedavi etmek için farklı dopamin agonistleri reçete eder.

Dopamin agonistleri nasıl çalışır?

Vücutta, her ikisi de farklı alt gruplara sahip iki tip dopamin reseptörü vardır. Dopamin reseptörleri, hareket gibi belirli bir işlevin gerçekleşmesi için bir sinyal oluşturarak dopamin alır. Farklı tipteki dopamin reseptörleri, farklı zihinsel ve fiziksel işlevlerden sorumludur.

İki tip dopamin reseptörü, D1 benzeri dopamin reseptörleri ve D2 benzeri dopamin reseptörleridir. D1 benzeri dopamin reseptör grubu, D1 ve D5 alt tiplerini içerir. D2 benzeri dopamin reseptör grubu, D2, D3 ve D4 alt tiplerini içerir.

Dopamin agonistleri, D1 benzeri ve D2 benzeri dopamin reseptörlerine bağlanır. Bunu yaparak, dopamin agonistleri, dopamin reseptörlerini dopaminin yaptığı gibi aktive eder. Bu, dopamin agonistlerinin, düşük dopamin seviyelerine bağlı olarak ortaya çıkan semptomların hafifletilmesine yardımcı olabileceği anlamına gelir.

Dopamin agonistleri hangi hastalıkları tedavi eder?

Dopamin agonistleri, aşağıdakiler gibi çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır:

• Parkinson hastalığı
• huzursuz bacak sendromu
• antipsikotik ilaçların nadir görülen bir yan etkisi olan nöroleptik malign sendrom
• hiperprolaktinemi, bir kişinin hormon prolaktin düzeyinin çok yüksek olması durumunda ortaya çıkan bir hastalık
• 2 tip diyabet
• Bir kişinin ciddi şekilde yüksek tansiyonu ve organ hasarı olduğunda ortaya çıkan hipertansif acil durumlar

İlerlemiş Parkinson hastalığının tedavisinde doktorlar, levodopa (Duopa) ilacının yanı sıra dopamin agonistleri de reçete ettiler.

Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, sağlık uzmanları, bir kişinin motor fonksiyon bozukluklarını geciktirmek için dopamin agonistlerini kendi başlarına alabileceğini keşfetti.

Dopamin agonistleri levodopa kadar etkili değildir, ancak düzensiz, istemsiz hareketlere neden olma olasılıkları daha düşüktür.

Dopamin agonistlerinin yan etkileri

Dopamin agonistlerinin kullanılan ilaca, kullanım süresine ve doza bağlı olarak farklı yan etkileri olabilir. Bir kişinin 65 yaşın üzerinde olması durumunda dopamin agonisti yan etkileri yaşama olasılığı daha yüksek olabilir.

Dopamin agonistlerinin yaygın yan etkileri şunlardır:

• mide bulantısı ve kusma
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• Bir kişi oturduğunda veya ayağa kalktığında düşük tansiyon
• düzensiz kalp atışı

Dopamin agonistlerinin uzun süreli kullanımı aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:

• sarsıntılı veya kıvranan hareketler
• kontrol edilemeyen ve muhtemelen ağrılı kas hareketleri
• halüsinasyonlar
• sanrılar
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• depresyon
• mani

Dopamin agonistlerinin diğer yan etkileri şunlardır:

• aniden uykuya dalmak
• gündüz yorgunluğu
• esneme
• sedasyon
• uyuşukluk
• Bacak şişmesi

Bir kişi dopamin agonistleri alırken herhangi bir yan etki yaşarsa, bir doktorla konuşmalıdır. Doktorlar, yan etkileri ortadan kaldırmak veya sınırlamak için bir kişinin dozunu veya doz zamanlamasını ayarlayabilir.

Dopamin agonistleri ayrıca bazı ilaçlar, yiyecekler veya takviyelerle etkileşime girebilir. Dopamin agonistleri almaya başlamadan önce kişinin aldığı diğer ilaçları doktora söylemesi önemlidir.

Kadınlar, dopamin agonistlerini almadan önce hamile veya emziriyorsa doktora söylemelidir.

Dopamin agonistleri almanın riskleri

Dopamin agonistleri, bir kişinin daha ciddi yan etkiler geliştirmesine neden olabilir. Dopamin agonistlerinin risklerinden endişe duyan bir kişi, ilaçları hakkında bir doktorla konuşmalıdır.

Dopamin agonistlerinin ciddi yan etkileri şunlardır:

• kalp hastalığı
• dokunun yara aldığı veya kalınlaştığı fibroz
• kalp yetmezliği
• kanser geliştirme şansı arttı

Dürtü kontrol bozuklukları

Dopamin agonistleri alan bir kişinin dürtü kontrol bozuklukları geliştirme şansı da daha yüksek olabilir. Dürtü kontrol bozuklukları, bir kişinin kumar oynamasına, aşırı harcama yapmasına veya daha yüksek bir cinsel dürtüye sahip olmasına neden olabilir.

2018’de yapılan bir araştırma, Parkinson hastalığını tedavi etmek için dopamin agonistleri alan kişilerin yaklaşık %46’sının 5 yıl boyunca dürtü kontrol bozuklukları geliştirdiğini buldu.

Araştırmacılar ayrıca dopamin agonistlerinin kullanım süresinin ve artan dozunun dürtü kontrol bozuklukları ile ilişkili olduğunu buldular. İnsanlar dopamin agonistlerini almayı bıraktıktan sonra dürtü kontrol bozuklukları yavaş yavaş ortadan kalktı.

Dopamin agonistlerinin aniden kesilmesiyle ortaya çıkan belirtiler

Aniden dopamin agonistlerini almayı bırakmak zararlı olabilir. 2017’de yapılan bir araştırma, dopamin agonistlerini almayı bırakan kişilerin %19’unun bazı semptomlar yaşadığını buldu.

Bir kişi aniden dopamin agonist ilacı almayı bırakırsa, nöroleptik malign sendrom adı verilen ciddi bir durum geliştirebilir.

Nöroleptik malign sendrom, bir kişinin aşağıdaki gibi semptomlara sahip olmasına neden olabilir:

• ateş
• sert kaslar
• terlemek
• yutma zorluğu
• vücut sallamak
• idrara çıkma veya dışkılama üzerinde kontrol eksikliği
• zihinsel durumdaki değişiklikler
• bir kişinin konuşamamasına neden olan kaygı
• yüksek kalp hızı
• kan basıncında yüksek veya beklenmedik değişiklikler
• yüksek seviyelerde beyaz kan hücreleri
• Kas dokusunda hasar varsa genellikle artan bir enzim olan yüksek kreatin fosfokinaz seviyeleri

Dopamin agonistlerini aniden kesmediğinizden emin olmanız gerekir. Bir doktor, gerekirse dopamin agonistlerini almayı güvenle bırakmanıza yardımcı olabilir.

Bir kişi dopamin agonistleri alırken şiddetli veya endişe verici semptomlar yaşarsa, derhal bir doktorla konuşmalıdır.

Özet

Dopamin agonistleri, dopaminin etkilerini taklit etmek için kullanılan bir ilaç türüdür. Dopamin, çeşitli zihinsel ve fiziksel işlevlere katılan bir nörotransmitterdir. Bir kişi bir dizi farklı hastalığı tedavi etmek için dopamin agonistleri alabilir.

Bir kişi dopamin agonistleri alırken bazı yan etkiler yaşayabilir. Dopamin agonistlerinin yan etkileri hafif ila şiddetli arasında değişir. Dopamin agonistleri, bir kişinin dürtü kontrol bozuklukları geliştirme şansını artırabilir.

Aniden dopamin agonisti ilacı almayı bırakmak, bir kişinin bazı semptomlar geliştirmesine neden olabilir. Bir kişi, bir doktor tarafından yönlendirilmedikçe dopamin agonistlerini almayı bırakmamalıdır.

Bir kişinin dopamin agonistleri kullanırken ciddi veya endişe verici yan etkileri varsa, derhal bir doktorla konuşmaları gerekir.