Testlerin Bir Kombinasyonu Gebelik Kaybını Onaylıyor
Düşük yapma belirtileri yaşıyorsanız (vajinal kanama ve karın krampları gibi), mümkün olduğunca çabuk bir doktora görünmeniz önemlidir.Klinik semptomlarınızı değerlendirdikten sonra, doktor tam olarak ne olduğunu belirlemek için bir dizi test yapmak isteyecektir.
Düşük, genellikle en standardı hCG kan testi, ultrason, fetal kalp taraması ve pelvik muayeneyi içeren testlerin bir kombinasyonu kullanılarak teşhis edilir.
Kantitatif hCG Kan Testi
İnsan koryonik gonadotropini (HCG), hamilelik sırasında vücut tarafından üretilen bir hormondur. Yumurtlamadan yaklaşık bir hafta sonra, döllenmiş yumurtanın rahme yerleşmesiyle saptanabilir hale gelir.
Hamileliğin ilk haftalarında, hCG seviyesi her iki ila üç günde bir ikiye katlanabilir. Uygun şekilde artmadığı zaman, bu genellikle bir düşük belirtisi olabilir. Neredeyse değişmez bir şekilde, düşen hCG seviyeleri size bir sorun olduğunu söylemek için yeterlidir. Bir tanıyı doğrulamak için, sonuçların faydalı olması için doktorların en az iki gün arayla alınan en az iki hCG seviyesine ihtiyacı olacaktır.
Hamileliğin erken döneminde, bebek ultrasonda tespit edilemeyecek kadar küçük olduğunda, düşüklüğü doğrulamak için mevcut tek araç hCG testi olabilir.
Daha sonraki gebeliklerde yardımcı olmakla birlikte, gebelik ilerledikçe hCG testinin faydası azalır. Aslında, bir kalp atışı tespit edildiğinde, bir ultrason hamileliği değerlendirmede çok daha faydalı olacaktır.
Ultrason Taramaları
Ultrason makineleri, fetüsün ve gebelik kesesinin kaba bir görüntüsünü elde etmek için ses dalgalarını kullanır. Hamileliğin erken döneminde, yaklaşık sekiz haftaya kadar, çoğu uygulayıcı, harici bir abdominal ultrason yerine vajinaya yerleştirilen bir transvajinal ultrason kullanacaktır.
Ultrason ile, aşağıdaki durumlarda bir düşük teşhisi konulabilir:
- Görünür anormallikler veya gebelik kesesinin gelişmemesi vardır.
- Daha önce görülen bir fetal kalp atışı eksikliği var.
- Embriyonun boyutu 5 milimetreden büyük olduğunda kalp atışı yoktur.
Bu parametreler değişebilir ve genellikle ek testlerle desteklenmesi gerekir.
Ultrasonlar yanılmaz değildir ve yoruma açık olabilir. Nadiren hamileliğin erken döneminde, tek bir ultrason, fetüsün nerede olması gerektiğine dair beklentilere bağlı olarak gelişmediğini gösterebilir.
Bununla birlikte, yumurtlamanın adet döngüsünde daha sonra meydana gelmesi ve hamileliğin doktorun inandığı kadar uzak olmaması olabilir. Birkaç gün ara vermek bile ultrasonun yorumlanmasında fark yaratabilir.
Fetal Nabız Monitörleri
Bazen fetal doppler olarak da adlandırılan fetal kalp atış hızı monitörleri, yalnızca bebeğinizin kalbinin sesini karnınızdan algılayan el tipi ultrason cihazlarıdır. Tipik olarak, kalp atışı, yedinci ve 12. gebelik haftaları arasında bir fetal monitörde duyulabilir hale gelir.
Kesin süre rahmin pozisyonuna, plasentanın pozisyonuna ve diğer birçok faktöre bağlı olarak değişebilir.
Doktorlar, bir kadın ilk üç aylık döneminin ikinci bölümündeyse, düşük yapma teşhisine yardımcı olmak için genellikle bir fetal kalp monitörü kullanır.
Hamileliğin erken evresinde, kalp atışının olmaması, bir düşük için kesin olarak kabul edilmeyebilir. 12 haftadan sonra ise gebelik kaybının güçlü bir göstergesidir. Fetal kalp atışı bulunamazsa, tipik olarak tam bir ultrason sipariş edilir.
Pelvik Muayene
Doktor, serviksin genişleyip genişlemediğini kontrol etmek için tanının bir parçası olarak bir pelvik muayene içerebilir. Genişlemiş bir serviks genellikle bir kadının düşük yaptığını gösteren güçlü bir göstergedir. Lekelenme veya hafif vajinal kanama varsa ve serviks genişlemiyorsa, bu, hamileliğin hala geçerli olduğu nispeten yaygın bir durum olan düşük tehdidini düşündürebilir.
Çoğu durumda, doktor kadını eve gönderecek ve durumunu yakından izleyecektir. Erken gebelikte lekelenme nadir olmadığı için, kanama devam etmedikçe doktor ek testleri ertelemeyi seçebilir.
Bir pelvik muayene, döllenmiş yumurtanın rahmin dışına yerleştiği bir durum olan ektopik hamileliği de ortaya çıkarabilir. Dış gebelik yaşayamaz olarak kabul edilir ve tedavi edilmezse tıbbi bir acil durum haline gelebilir.
Hamilelik sırasında vajinal kanama ve kramp, mutlaka düşük yaptığınız anlamına gelmez.Çoğu durumda, siz ve bebeğiniz gayet iyi olacaksınız ve herhangi bir komplikasyon olmadan zamanında doğum yapacaksınız.
Ne yaşadığınızdan kesinlikle emin olmasanız bile belirtilerinizi görmezden gelmemeniz önemlidir. Sebep ne olursa olsun, küçük veya ciddi, daha sonra değil, daha erken görünmesini sağlamak en iyisidir. Erken tanı daha az komplikasyona izin verir.
Discussion about this post