Doğum Kontrolüne ve Kan Pıhtıları Riskine Genel Bir Bakış

Hormonal doğum kontrolü, rahmi olan bazı kişilerde kan pıhtılaşması riskini artırır. Kombine hormonal doğum kontrol yöntemlerindeki östrojen, derin ven trombozu olarak bilinen bir durum olan bacakta kan pıhtılaşması riskini artırır. Belirli progestin türlerini içeren kombinasyon hormonal doğum kontrol hapları, diğer progestin türlerini içeren doğum kontrol haplarından daha fazla kan pıhtılaşması riskini artırır.

Bu yazıda, kan pıhtıları ve hormonal doğum kontrolü arasındaki bağlantının yanı sıra kan pıhtısının belirti ve semptomlarını ve genel riskinizi nasıl azaltacağınızı inceleyeceğiz.

Kan Pıhtısı Nedir?

Trombüs olarak da bilinen bir kan pıhtısı, pıhtılaşmış veya pıhtılaşmış kandır. Kan pıhtılaşması her zaman endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, pıhtı, kalbe, akciğerlere veya beyne kan iletenler gibi belirli arterler veya damarlar içindeki kan akışını bloke ettiğinde bir sorun haline gelir. Bu kan pıhtıları acil bir durum olarak kabul edilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Farklı kan pıhtıları vardır. Derin ven trombozu (DVT) bacakları etkilerken, pulmoner emboli (PE) akciğerlerdeki atardamarları tıkar. Bacak damarındaki bir kan pıhtısı akciğerlere göç edebilir ve PE’ye neden olabilir. İnme başka bir kan pıhtısı türü olabilir ve beyni etkiler.

Hormonlarla Bağlantı

Hormonal doğum kontrolü, birçok kombinasyon hormonal doğum kontrol yönteminin bir bileşeni olan östrojen nedeniyle kan pıhtılarıyla bağlantılıdır. Bununla birlikte, hormonal doğum kontrolü ile DVT veya PE riski genel olarak çok düşüktür. Kombine doğum kontrol hapları geçmişte daha yüksek dozda östrojen içeriyordu. Şimdi bu haplar daha düşük dozda östrojen içerir ve risk azalır.

Doğum kontrol bandı, düşük dozlu doğum kontrol haplarından daha fazla östrojen sağlar. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yamayı kullanan kadınların, hap kullanan kadınlara göre bacaklarda ve akciğerlerde tehlikeli kan pıhtılarına yakalanma olasılığının biraz daha fazla olduğu konusunda uyarıyor.

Desogestrel adı verilen progestini içeren kombinasyon hormonal doğum kontrol hapları, diğer progestin türlerini içeren doğum kontrol haplarından daha fazla kan pıhtılaşması riskini artırabilir. Drospirenon adı verilen progestin (YAZ veya Yasmin gibi haplarda bulunur), diğer progestin türlerinden daha fazla kan pıhtılaşması riskine yol açabilir.

En düşük riskli hormonal seçenekler, hormonal RİA gibi yalnızca progesteron içeren doğum kontrol biçimleridir. Veriler, progestin RİA veya yalnızca progestin içeren haplar gibi yalnızca progestin içeren formların kullanılmasının kan pıhtılaşması riskini artırmadığını göstermektedir.

Risk faktörleri

Kan pıhtıları için bilinen risk faktörleri şunları içerir:

• Hamilelik ve doğumdan sonraki ilk altı hafta
• Kişisel veya ailede kan pıhtılaşması öyküsü
• obezite
• Ameliyat (doğum kontrol hapları, kan pıhtılaşması riskini azaltmak için genellikle büyük ameliyattan sonraki bir ay içinde durdurulur)
• Genetik bir kan pıhtılaşma bozukluğu olan faktör V Leiden mutasyonu gibi pıhtılaşma bozuklukları
• Arabalarda veya uçaklarda uzun mesafeli seyahatler gibi hareketsizlik
• Sigara içmek

Pıhtı Belirtileri ve Belirtileri

Kan pıhtısı belirtileri, pıhtının nerede olduğuna ve ne kadar büyük olduğuna bağlıdır. Bir kan pıhtısının herhangi bir belirtiye neden olmayacağı belirli senaryolar vardır. Bununla birlikte, ana damarlardaki veya atardamarlardaki kan pıhtıları hemen hemen her zaman semptomatiktir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Doğum kontrolünün neden olduğu kan pıhtıları nadir olmakla birlikte, doğum kontrolünü kullananların bu belirtilerin farkında olması önemlidir.

DVT için semptomlar şunları içerebilir:

• Bacak veya kolun şişmesi (bazen aniden)
• Bacakta ağrı veya hassasiyet (sadece ayakta dururken veya yürürken olabilir)
• Bacak veya kol bölgesinde şişmiş veya ağrıyan sıcaklık
• Kırmızı veya rengi bozulmuş cilt
• Cilt yüzeyine yakın normalden daha büyük damarlar

PE için semptomlar şunları içerebilir:

• Ani nefes darlığı veya hızlı nefes alma
• Genellikle öksürük veya hareketle gelen keskin göğüs ağrısı
• Sırt ağrısı
• Öksürük (bazen kanlı balgam veya balgamla birlikte)
• Normalden fazla terleme
• Hızlı nabız
• Baş dönmesi veya bayılma hissi

İnme için semptomlar şunları içerebilir:

• Ani veya şiddetli baş ağrısı
• Kol veya bacakta açıklanamayan ani uyuşma veya güçsüzlük
• Ani görsel değişiklikler
• Konuşmanın bulanması

Profesyonel Tedavi Ne Zaman Aranır?

DVT veya PE’niz olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doğru teşhis ve bakım için profesyonel tedavi almalısınız. Bununla birlikte, göğüs ağrısı veya nefes darlığı yaşamaya başlarsanız, 911’i aramalı veya acil servise gitmelisiniz.

Ek olarak, hormonal doğum kontrolünün bir sonucu olarak kan pıhtılarınız bulunursa, pıhtı tedavi edildikten sonra hormonal doğum kontrolünü kullanmaya devam edip etmemeye karar vermek için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız.

Ailesinde kan pıhtısı öyküsü veya bilinen kan pıhtılaşma bozukluğu olan kişilerin, kan pıhtısı geliştirme risk faktörleri olduğundan, güvenli olduğundan emin olmak için bir uzmanla hormonal kontraseptif kullanımını tartışmaları önerilir.

Kan Pıhtısı Riskinizi Azaltma Yolları

Kendinizi bir kan pıhtısının belirti ve semptomları konusunda eğitmek, komplikasyon veya ölüm riskinizi azaltmanın ilk adımıdır.

Kan pıhtısı geliştirme riskiniz yüksekse, şunları yaptığınızdan emin olun:

• Uzun süre hareketsiz oturmanız gerekiyorsa alt bacak kaslarınızı çalıştırın. Uzun bir uçuştaysanız en az yarım saatte bir ayağa kalkın ve yürüyün ya da uzun bir yolculuğa çıkıyorsanız saatte bir arabadan çıkın.
• Ameliyattan sonra (doktorunuz tarafından reçete edildiyse) pıhtılaşma riskinizi azaltmak için ilaç alın veya kompresyon çorabı kullanın.
• Doktorunuzla görüşün ve pıhtılaşma riskinizi azaltmak için doktorunuzun tavsiyelerine uyun.
• Sigara içiyorsanız sigarayı bırakın.

Özet

Kombine hormonal doğum kontrolü, derin ven trombozu (bacağınızdaki kan pıhtıları) ve pulmoner emboli (akciğerlerinizdeki kan pıhtıları) dahil olmak üzere kan pıhtılaşması riskinizi artırabilir. Östrojen içerenlerin bu riski artırma olasılığı daha yüksektir. Desogestrel ve drospirenon gibi belirli progestin türleri de kan pıhtısı geliştirme şansınızı artırabilir. Hamilelerde DVT ve PE riski, hamile olmayan ve hormonal doğum kontrolü kullananlara göre daha yüksektir.

Hormonal doğum kontrolü kullanımına bağlı kan pıhtılaşması riski oldukça düşüktür. Kan pıhtısı belirtileri yaşarsanız, değerlendirilmesi için doktorunuzu aramalısınız. Kan pıhtıları tedavi edilebilir. Nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi belirtiler yaşıyorsanız hemen acil servise gitmelisiniz. Özellikle hamilelik sırasında hormonal doğum kontrolüne başlama veya devam etme konusunda endişeleriniz varsa, ilgili riskler hakkında doktorunuzla konuşun ve tüm sorularınızı sorun.