Emek nasıl olacak?
Her kadının emeği benzersizdir ve her kadın doğum ağrısını farklı şekilde yaşar.
Doğum sırasındaki ağrı, rahim kaslarının kasılmaları ve serviks üzerindeki baskıdan kaynaklanır. Ağrı, bebeğin mesane ve bağırsaklara yaptığı baskıdan ve bebek doğum kanalından geçerken doğum kanalının ve vajinanın gerilmesinden de hissedilebilir.
Bir kasılmanın hissedilme şekli her kadın için farklıdır ve bir hamilelikten diğerine farklı hissedilebilir. Doğum kasılmaları, pelviste baskı ile birlikte sırt ve alt karnınızda rahatsızlığa veya donuk bir ağrıya neden olur. Bazı kadınlar yanlarında ve uyluklarında da ağrı hissedebilir. Bazı kadınlar kasılmaları güçlü adet krampları olarak tanımlarken, diğerleri onları ishal krampları gibi hissettiren güçlü dalgalar olarak tanımlar.
Doğum ağrısının yoğunluğu her zaman kadınların ağrı kesici aramasının nedeni değildir. Sıklıkla, her kasılmada ağrının tekrarlayan doğası ve süresidir.
Doğum sırasında hangi ağrı kesici seçenekler mevcuttur?
Doğum sırasında hangi ağrı kesici seçeneklerinin mevcut olduğunu öğrenmeniz önemlidir. Lütfen seçeneklerinizi “doğum gününüzden” çok önce sağlık uzmanınızla görüşün. Ağrı kesici almak kendinizi suçlu hissetmenize neden olmamalıdır. Nasıl hissettiğinizi bilen tek kişi sizsiniz, bu nedenle doğum ağrınızın kontrolüne ilişkin kararlar özellikle sizin tarafınızdan verilmelidir.
Bununla birlikte, ağrı kesici seçeneklerinizin doğum ve doğumla ilgili belirli koşullar tarafından yönetilebileceğini unutmayın. Doğumunuz boyunca, sağlık uzmanınız, bir ağrı giderme tekniği seçmenize yardımcı olmak için ilerlemenizi ve rahatınızı değerlendirecektir.
Sağlık uzmanınız bir anestezi uzmanından (ağrı kesici konusunda uzmanlaşmış bir doktor) sizinle doğum sırasında ağrının giderilmesi hakkında konuşmasını isteyebilir. Anestezi uzmanı sorularınızı yanıtlamaktan mutluluk duyacaktır.
- Analjezik ilaçlar, doğum ağrısını azaltmak için bir damar veya kas içine enjekte edilebilir. Analjezik ilaçlar ağrıyı tamamen kesmezler ama azaltırlar. Analjezik ilaçlar tüm vücudunuzu etkilediğinden ve hem sizi hem de bebeğinizi uykulu hale getirebileceğinden, çoğunlukla erken doğum sırasında dinlenmenize ve enerjinizi korumanıza yardımcı olmak için kullanılırlar.
-
Doğum sürecindeki acil durumlar için genel anestezi kullanılır. Genel anestezi uykuya neden olur ve bir anestezi uzmanı tarafından verilmelidir. Güvenli olmasına rağmen genel anestezi, çocuğunuzu doğumdan hemen sonra görmenizi engeller.
- Doğum sırasında ağrılı bir bölgeyi uyuşturmak için veya doğumdan sonra dikiş gerekli olduğunda doktorunuz tarafından lokal anestezi kullanılabilir. Lokal anestezik ilaçlar doğum sırasındaki rahatsızlığı azaltmaz.
- Bölgesel anestezi (epidural, spinal veya sistemik anestezi de denir) en yaygın ve etkili ağrı kesicidir. Bölgesel anestezi, doğum süreci boyunca ağrıyı büyük ölçüde azaltır veya ortadan kaldırır. Sezaryen gerekliyse de kullanılabilir. Rahatsızlığı azaltmak için doğum sırasında bir anestezi uzmanı tarafından uygulanır. 3 tip bölgesel anestezi vardır: spinal, epidural ve kombine spinal/epidural. Her tipte, uyanıkken vücudunuzun geniş bir bölgesindeki ağrıyı “bloke etmek” için belinizdeki sinirlerin yakınına ilaçlar yerleştirilir. Ayrıca sezaryen doğum gerekli olduğunda da kullanılabilir. Sizin ve onların güvenliği için, aile üye(ler)inizden bölgesel anestezi için odadan çıkmalarının istenmesinin standart bir politika olduğunu lütfen unutmayın.
Üç tip bölgesel anestezi:
- epidural – Sırta ince bir plastik tüp veya kateter yerleştirilir ve gerektiğinde tüpten ilaç verilebilir. Tüp, emek kursu sırasında yerinde bırakılır. Eğer sezaryen gerekiyorsa, tüpten daha güçlü dozda ilaç verilebilir.
- omurga – en sık planlı sezaryende kullanılır. Lokal anestezik çok ince bir iğne kullanılarak tek bir enjeksiyonla yerleştirilir. Bu yöntem hızlı çalışır ve yalnızca küçük bir doz anestezik gerektirir.
- Kombine Spinal-Epidural veya CSE – yukarıdaki ikisinin bir kombinasyonu. Omurga sizi hızlı bir şekilde uyuşturur, ancak gerekirse daha fazla anestezi vermek için de kullanılabilir.
Bölgesel anestezi nasıl yapılır?
Anestezi uzmanınız, kasılmaların rahatsızlığını engellemek için belinizdeki sinirlerin yakınına ilaçlar enjekte edecektir. İlaç, otururken veya yan yatarken enjekte edilecektir.
Tıbbi geçmişinizi gözden geçirdikten ve size bazı sorular sorduktan sonra, anestezistiniz belinizdeki bir bölgeyi lokal anestezi ile uyuşturacaktır. Anestezik ilacın enjekte edileceği tam yeri bulmak için bu uyuşmuş alana özel bir iğne sokulur. İlacı enjekte ettikten sonra anestezi uzmanınız iğneyi çıkarır. Çoğu durumda, epidural kateter adı verilen küçük bir plastik tüp, doğum sırasında gerektiği gibi ilaçları vermek için iğne çıkarıldıktan sonra yerinde kalır.
Bölgesel anestezi ne zaman verilir?
Bölgesel anestezi uygulamak için en iyi zaman sizin ve bebeğinizin doğum eylemine verdiği cevaba göre değişir. Bölgesel anestezi talep ederseniz, sağlık uzmanınız anestezi uzmanınızla iletişime geçecek ve sizinle birlikte bölgesel anestezinin risklerini, faydalarını ve zamanlamasını tartışacaktır.
Bölgesel anestezi talep ederseniz, epidural veya spinal anestezi veya ikisinin bir kombinasyonunu alabilirsiniz. Sağlık uzmanınız, genel sağlığınıza ve doğum sürecinizin gidişatına göre bölgesel anestezi tipini seçecektir.
Bölgesel bir blok bebeğimi etkiler mi?
Önemli araştırmalar bölgesel anestezinin sizin ve bebeğiniz için güvenli olduğunu göstermiştir.
Bölgesel anestezi ne kadar sürede etkisini gösterir ve ne kadar sürer?
Epidural anestezi, ilaç enjekte edildikten 10 ila 20 dakika sonra çalışmaya başlar. Kateter yoluyla her zaman daha fazla ilaç verilebildiğinden, epidural anestezinin ağrı kesici etkisi doğum eylemi boyunca sürer.
Spinal anestezi, ilaç enjekte edildikten hemen sonra çalışmaya başlar. Ağrı kesici yaklaşık iki buçuk saat sürer. Doğumunuzun bu süreden daha uzun sürmesi bekleniyorsa, ağrı kesicinizi gerektiği kadar devam ettirmek için ilaçların verilmesi için bir epidural kateter yerleştirilecektir.
Bölgesel anestezi beni ne kadar uyuşturur?
Ağrılarınızda belirgin bir rahatlama hissedecek olsanız da, kasılmalarınızdan gelen hafif baskının hala farkında olabilirsiniz. Sağlık uzmanınız sizi muayene ettiğinde de baskı hissedebilirsiniz.
Bölgesel anesteziden sonra yatakta kalmam gerekir mi?
Şart değil. Anestezi uzmanınız, anesteziyi bir şezlongda oturmanıza veya yürümenize izin verecek şekilde ayarlayabilir. Yürümek veya oturmak, doğumdaki ilerlemenize bile yardımcı olabilir. İlgileniyorsanız, anestezi uzmanınıza “yürüyen epidural” hakkında danışın.
Bölgesel bir blok emeğimi yavaşlatır mı?
Bazı kadınlarda bölgesel anestezi sonrası kısa süreli kasılmalar yavaşlayabilir. Çoğu kadın, bölgesel anestezinin rahatlamalarına yardımcı olduğunu ve aslında dinlenmelerine izin verirken kasılma modellerini iyileştirdiğini fark eder.
Bölgesel anestezi olursam ıkınabilir miyim?
Evet. Bölgesel anestezi, rahim ağzınız genişlerken rahatça dinlenmenizi sağlar. Rahim ağzınız tamamen açıldığında ve itme zamanı geldiğinde yedek enerjiniz olacaktır. Bölgesel anestezi, itme yeteneğinizi etkilememelidir. Sizin için daha rahat itme yapacaktır.
Bölgesel anestezinin yan etkileri var mı?
Anestezi uzmanınız komplikasyonları önlemek için özel önlemler alır. Komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, bazı yan etkiler şunları içerebilir:
- Azalan kan basıncı — Damardan sıvı alacaksınız ve bunun olmasını önlemek için kan basıncınız dikkatle izlenecek ve tedavi edilecektir.
- Doğum sırasında hafif kaşıntı – Kaşıntı rahatsız edici hale gelirse, anestezistiniz bunu tedavi edebilir.
-
Baş ağrısı — Sıvıları içmek ve ağrı kesici almak, bölgesel anesteziden sonra baş ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Baş ağrısı devam ederse, anestezi uzmanınıza söyleyin ve sizin için başka ilaçlar da sipariş edilebilir.
- Lokal anestezik reaksiyon – Lokal anestezik reaksiyonlar nadir olmakla birlikte ciddi olabilirler. Başınız dönerse veya kulaklarınızda çınlama olursa, sorunu hızlı bir şekilde tedavi edebilmesi için anestezi uzmanınıza mutlaka söyleyin.
Ek Bilgiler
Ağrı kesici hakkında daha fazla bilgi için, sağlık uzmanınızdan herhangi bir bilgisayardan (www.viewemmi.com) erişilebilen çevrimiçi web tabanlı etkileşimli bir hasta eğitim aracı olan EMMI’ye erişmenizi emretmesini de isteyebilirsiniz. Anestezi “Doğumda Ağrı Giderici” başlığı altında bilgi bulabilirsiniz.
40 farklı dilde daha fazla bilgi, Obstetrik Anestezistler Derneği’nde bulunabilir. Anneler için bilgiler, doğumda ağrı kesici ve sezaryende anesteziniz bölümüne gidin.
Discussion about this post