Diz ağrınız varsa, fizyoterapistiniz veya sağlık uzmanınız, probleminize bir bağ burkulmasının neden olup olmadığını belirlemek için dizinize özel testler yapabilir. Diz özel testleri, dizinizdeki çeşitli bağları vurgulayarak, diz ağrısı teşhisinize ve nihayetinde tedavinize rehberlik etmeye yardımcı olmak için bütünlüklerini değerlendirir.
Diz eklemi dört önemli bağ tarafından stabilize edilir. Bunlar ön çapraz bağ, arka çapraz bağ, iç yan bağ ve yan yan bağdır.
Her ayrı bağ, dizin aşırı hareketini engeller. Ön çapraz bağ, uyluk kemiğinizin altında kaval kemiğinizin aşırı öne kaymasını önler. Arka çapraz bağ, uyluk kemiğinizin altındaki kaval kemiğinizin aşırı arka hareketini engeller. Medial kollateral bağınız tibianın aşırı kaçırılmasını önler ve dizinizin dış bölgesinden gelen aşırı kuvveti korur. Yan kollateral bağınız tibianın aşırı addüksiyonunu önler ve dizinizin iç tarafından gelen aşırı kuvvete karşı koruma sağlar.
Hasar gördüğünde, diziniz yaralı bağın stabilize olduğu yönde kararsız hale gelir. Bir diz bağına zarar verdiğinizden şüpheleniyorsanız, durumunuzun doğru bir resmini almak ve doğru tedaviye başlamak için sağlık uzmanınıza danışmalısınız.
Dizinizi değerlendirmek için bir fizyoterapist ziyaretinden faydalanabilirsiniz. Diz bağlarınızın bütünlüğünü kontrol etmek için dizinize özel testler yapabilir.
Dizinizin dört bağını değerlendirmek için her biri dört özel test vardır. Bu testlerin isimlerini, değerlendirdikleri bağları ve nasıl uygulanacağını öğrenin. Unutmayın, diz rahatsızlığınız varsa, bu diz özel testlerini yapmadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
Ön Çekmece Testi
Ön çapraz bağınızın (ÖÇB) bütünlüğünü değerlendirmek için ön çekmece testi kullanılır. Bu bağ, kaval kemiğinizin uyluk kemiğinizin altında öne kaymasını önler.
Test, dizinizi bükerek sırt üstü yatarak yapılır. Başka bir kişi kaval kemiğinizi dizinizin hemen arkasından tutar ve hafifçe öne doğru çeker. Uyluk kemiğinizin altındaki tibianın aşırı hareketi, pozitif bir teste işaret eder ve bir ACL yırtılmasından şüphelenilebilir.
Arka Çekmece Testi
Arka çekmece testi, arka çapraz bağı (PCL) değerlendirir. Bu bağ, kaval kemiğinizin uyluk kemiğinizin altından geriye doğru kaymasını önler.
Bu testi yapmak için, hasta sırtüstü yatarken ve ayağı masanın üzerinde sabit dururken dizi doksan derece fleksiyona getirin. Tibianın ön yüzünü tibial tüberosite üzerinden kavrayın ve sabit bir kuvvetle öne doğru itin (tibiayı arkaya doğru kaydırarak). Eğer kaval kemiği arkaya normalden daha fazla hareket ediyorsa (yaralanmamış bacakla karşılaştırıldığında) test pozitiftir.Bu, olası bir arka çapraz bağ yırtılmasının veya yaralanmasının göstergesidir.
Valgus Stres Testi
Valgus veya abdüksiyon stres testi, medial kollateral bağı (MCL) değerlendirir. Bu testi yapmak için dizinizi otuz derece fleksiyona getirin. Dizi stabilize ederken, ayak bileğini sabit tutarken dizin dış kısmına sıkıca bastırın. Eklemin iç kısmındaki diz boşlukları normalden fazlaysa (yarasız bacakla karşılaştırıldığında), test pozitiftir.Bu, medial kollateral bağ yırtığının göstergesidir.
Medial kollateral bağ yaralanırsa, valgus stres testi yapılırken genellikle bir “tık” hissedilir.
Varus Stres Testi
Varus veya addüksiyon stres testi, lateral kollateral bağı (LCL) değerlendirir. Bu testi yapmak için dizinizi otuz derece fleksiyona getirin. Dizi stabilize ederken, ayak bileğini ekleyin. Diz eklemi normalden daha fazla adduksiyon yapıyorsa (yaralanmamış bacakla karşılaştırıldığında), test pozitiftir. Diz ekleminin dış tarafında boşluk olduğunu fark etmelisiniz. Yanal kollateral bağ yaralanırsa veya yırtılırsa çoğu zaman bir “tık” hissedilir. Bu, lateral kollateral bağ yırtığının göstergesidir.
PT’niz bu testlerden herhangi birinin olası bir bağ yırtığı için pozitif olduğunu tespit ederse, yine de tedaviye başlayabilirsiniz, ancak terapistiniz burkulmayı doğrulamak için bir MR çektirmenizi önerebilir.
Şiddetli diz bağ burkulmaları düzeltmek için ameliyat gerektirebilir, ancak araştırmalar ayrıca ameliyat öncesi fizik tedavinin olumlu faydalar sağlayabileceğini düşündürmektedir.
Dizinizi yaraladıysanız, eklemdeki normal hareketliliği yeniden kazanmanıza yardımcı olması için fizik tedaviden faydalanabilirsiniz. PT’niz dizinizin etrafındaki bağları değerlendirmek için dizinize özel testler yapabilir. PT’niz dizinizin çevresinde önemli bir bağ yırtılmasından şüpheleniyorsa, durumunuzu tam olarak değerlendirmek için bir ortopedi cerrahı ile görüşmenizi önerebilir.
Brett Sears, PT tarafından düzenlendi.
Discussion about this post