Diz ağrısı için fizik tedavi, kalçanızdan ayağınıza kadar tüm alt ekstremitenizin kapsamlı bir değerlendirmesini ve değerlendirilmesini içerir. PT’niz diz ağrınızı değerlendirebilir ve diz ağrınızı azaltmaya ve genel hareketliliğinizi iyileştirmeye yardımcı olmak için egzersizler ve modaliteler dahil doğru tedavileri reçete edebilir.
Diz Anatomisi
İnsan dizi, tibia (shin) ve femurdan (uyluk) oluşan bir menteşe eklemidir. Patella veya diz kapağı, dizin önünde bulunur. Diz dört bağ tarafından desteklenir. Diz içinde her biri menisküs adı verilen iki amortisör bulunur.
Dizdeki ağrı, tekrarlayan travma ve zorlanma veya yaralanmadan kaynaklanabilir. Bazen belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar. Diz ağrısı meydana geldiğinde, yürüme, oturmaktan kalkma veya merdiven çıkıp inme güçlüğü gibi fonksiyonel kısıtlamalar yaşayabilirsiniz.
Ne Tür Diz Ağrınız Var?
Diz ağrısı yaşarsanız, ağrının doğada akut, subakut veya kronik olup olmadığını belirlemek önemlidir. Bu, doğru teşhis ve tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olabilir.
-
Akut Ağrı: Genellikle en şiddetlidir ve yaralanmadan 1-7 gün sonra ortaya çıkar. Bu süre zarfında herhangi bir harekete başlamadan önce dizinizi dinlendirmeli ve yaralı yapıların iyileşmesine izin vermelisiniz.
-
Sub-Akut Ağrı: Bu, yaralanmadan 2-6 hafta sonra ortaya çıkar. Bu, hareketliliğin yeniden kazanılmasına yardımcı olmak için diz çevresinde hafif hareketler başlatmak için iyi bir zamandır.
-
Kronik Diz Ağrısı: 8-12 haftadan uzun süren ağrı. Kronik diz ağrısı, sağlık uzmanınız tarafından değerlendirilmelidir.
Diz Ağrısı Belirtilerinin Yeri
Diz ağrınızın yeri, hangi yapıların hatalı olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir ve uygun tedaviyi sağlamaya yardımcı olabilir.Belirtiler şiddetliyse veya birkaç haftadan uzun sürüyorsa doktorunuza, fizyoterapistinize veya sağlık uzmanınıza danışmayı unutmayın.
-
Diz Önünde Ağrı: Dizin ön kısmında ağrı hissediyorsanız, genellikle patellofemoral stres sendromu (PFSS) olarak adlandırılan diz kapağının takibinde ve pozisyonunda bir sorun olabilir. Diz kapağı ve diz kapağı ile kaval kemiği arasındaki tendon iltihaplanabilir ve ağrılı hale gelebilir. Buradaki ağrı genellikle diz çökme, merdiven çıkma veya inme veya koşma ve zıplama yeteneğini sınırlar.
-
Dizin İç Kısmında Ağrı: Dizinizin iç kısmında ağrınız varsa, muhtemelen medial menisküs veya medial kollateral bağda bir yaralanma vardır. Bu yapılar genellikle atletik aktivite sırasında ayak yere basıldığında ve vücut diz üzerinde büküldüğünde yaralanır. Medial menisküs diz içinde yer alan bir amortisördür. Bazen, aşınma ve yıpranma veya artritten muzdariptir ve belirli bir yaralanma olmaksızın hasar görebilir.
-
Diz Dışındaki Ağrı: Dizinizin dış tarafındaki ağrı, birçok yapının yaralanmasının sonucu olabilir. Atletik aktivite sırasında yaralanabilecek bir bağ var. Buradaki ağrı, iliotibial bant (ITB) stresinden de kaynaklanabilir.ITB, kalçanızın dışından dizinizin önüne kadar uzanan kalın bir doku bandıdır. Dizi geçtiğinde, ITB dizine anormal şekilde sürtünebilir ve yanma ağrısı meydana gelebilir. Ayrıca dizin dış kısmında üç hamstring tendonundan biri bulunur. Bu tendonun gerilmesi bir diz ağrısı kaynağı olabilir.
-
Diz Sırtında Ağrı: Diz arkasında ağrı nadirdir ancak oluşabilir. Hamstring tendonlarından biri buraya yapışır ve buradaki ağrı muhtemelen bir hamstring suşundan kaynaklanır. Buradaki bir başka olası ağrı nedeni de Fırıncı kistidir. Bu, dizin arkasında yer kaplayan ve dizin aşırı bükülmesi ile ağrıya neden olan diz ekleminin anormal şişmesidir.
Akut diz ağrısı geliştirirseniz, hemen RICE ilkesini uygulayın. RICE, Dinlenme, Buz, Sıkıştırma ve Yükseklik anlamına gelir. Birkaç gün RICE kullandıktan sonra, bacağını sadece nazikçe kullanmaya başlayabilirsiniz.
Diz ağrısı 2-3 haftadan uzun sürerse, herhangi bir önemli sorunu dışlamak ve uygun teşhis ve tedaviyi sağlamak için bir doktora, fizyoterapiste veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısına gitmelisiniz.
Diz Ağrısı İçin Fizik Tedaviden Ne Beklenmeli?
Diz ağrısı için fizik tedaviye yönlendirilirseniz, doğru tanı ve uygun yönetimi sağlamak için ilk ziyaret önemlidir. Bu ziyaret sırasında, fizyoterapistiniz probleminizin geçmişi, ağırlaştırıcı ve hafifletici faktörler ve genel probleme katkıda bulunabilecek herhangi bir geçmiş tıbbi geçmiş hakkında bilgi toplamak için sizinle görüşecektir. Tarih boyunca toplanan bilgilerden odaklı bir inceleme yapılacaktır. Sınav, aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere birkaç bölümden oluşabilir:
-
Yürüyüş Değerlendirmesi: Nasıl yürüdüğünüzün bir değerlendirmesi. Fizyoterapistler, yürümenin farklı evreleri sırasında diz çevresindeki hareketteki küçük değişiklikleri fark etmek üzere eğitilmiştir.
-
Palpasyon: Bu, anormallikleri hissetmek veya bir yapıya dokunmanın ağrılı olup olmadığını değerlendirmek için diz çevresindeki çeşitli yapılara dokunmak için elleri kullanmayı içerir.
-
Hareket Açıklığı Ölçümleri: Hareket aralığı, dizin ne kadar büküldüğünü veya düzleştiğini ifade eder. Fizyoterapist, doğrudan tedaviye yardımcı olmak için dizinizin nasıl hareket ettiğini ölçmek için özel aletler kullanabilir.
-
Güç Ölçümleri: Diz çevresinde birçok kas eki vardır ve bir güç ölçümü, kas zayıflığı veya dengesizliğinin diz ağrınıza neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
-
Dengenizin Değerlendirilmesi: Dengeniz bozulursa, aşırı stres ve zorlanma dizinize yönlendirilerek ağrıya neden olabilir.
-
Çevre veya Şişlik Ölçümleri: Nadiren yaralanma sonrası diz ekleminde şişlik olabilir. Bir fizyoterapist, doğrudan tedaviye yardımcı olmak için şişlik miktarını ölçebilir.
-
Özel Testler: Özel testler, hangi yapının hatalı olduğunu ve soruna neden olabileceğini belirlemeye yardımcı olmak için diz çevresinde yapılan özel manevralardır.
Diz Ağrısı için PT Tedavisi
Odaklanmış bir muayene tamamlandıktan sonra, fizyoterapistiniz doğru tedaviyi başlatmak için sizinle birlikte çalışabilir. Aktif ve programa dahil olmanız sizin için çok önemlidir. Çoğu zaman, dizin hareketliliğini güçlendirmeye ve iyileştirmeye yardımcı olacak egzersizler reçete edilecektir. Evde egzersiz programının yanı sıra evde egzersiz yapmanız gerekebilir.
Egzersiz, diz ağrınızı tedavi etmek için ana aracınız olmalıdır. Diz ağrınıza yardımcı olacak egzersizler şunları içerebilir:
- Dörtlü setler ve düz bacak yükseltmeleri
- Kısa ark dörtlü
- Kalçalarınızı güçlendirmek için egzersizler (Kalça kaslarınız dizlerinizin pozisyonunu kontrol etmeye yardımcı olur. Buradaki zayıflık diz ağrısına neden olabilir.)
- Alt ekstremite esnemeleri
- Denge egzersizleri
PT’niz size egzersizlerinizi evde ne sıklıkta yapacağınızı söyleyecektir ve PT kliniğini ziyaret ettiğinizde ilerlemenizi izlemelidir. Siz PT kliniğindeyken başka tedaviler de yapabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- ultrason
- Elektrik stimülasyonu
- kinesiyoloji bantlama
- Isı veya buz uygulaması
- Yumuşak doku masajları veya diz eklemi mobilizasyonu
Ultrason veya tahmin gibi pasif tedavilerin diz ağrısı için en etkili tedavi olduğu kanıtlanmamıştır. İyi hissedebilirler, ancak PT ile odak noktanız işlevsel hareketliliği geri kazanmaya olmalıdır. Ne bekleyeceğinizi anlamak için her tedavinin genel hedefini tartışmalısınız.
Diz ağrısı iki ila üç haftadan uzun sürerse veya büyük bir travmanın sonucu olarak ortaya çıkarsa, bir doktora veya sağlık uzmanına ziyaret önerilir.
Diz, vücutta yürümekten, merdiven çıkmaktan ve oturur pozisyondan kalkmaktan sorumlu olan önemli bir eklemdir. Dizdeki ağrı, bu aktivitelerden birini veya tümünü sınırlayabilir. Fizyoterapistinizle birlikte çalışarak ve diz eklemini hareketli ve güçlü tutarak diz ağrısı ile ilgili sorunlardan kaçınılabilir ve hareketliliğiniz korunabilir.
Discussion about this post