Dış Gebelik Kurtarılabilir mi?

Dış gebelik (tubal gebelik olarak da bilinir), döllenmiş yumurtanın rahim dışında bir yere, çoğunlukla fallop tüplerine yerleştiği bir gebeliktir.

Hamilelik ilerledikçe, gelişen fetüs tüpün gerilmesine ve bazen yırtılmasına neden olarak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden iç kanamaya yol açar.Dış gebeliğin sona erdiği nadir, iyi duyurulan vakalar olsa da, bu tür gebeliklerin neredeyse evrensel olarak yaşayamayacağı kabul edilir.

Ektopik Gebeliği Anlamak

Ektopik gebelikler, tüm gebeliklerin yaklaşık %1 ila %2’sini etkiler.Bunlar en sık klamidyal enfeksiyon nedeniyle pelvik inflamatuar hastalığı (PID) olan kadınlarda görülür. Sigara, tüp cerrahisi, kısırlık öyküsü ve yardımcı üremenin de riske katkıda bulunduğu bilinmektedir.

Ektopik gebeliklerin %30 kadarının erken evrelerinde herhangi bir tıbbi belirti veya semptom görülmez. Varsa, çoğu tipik olarak onuncu haftadan önce ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• Pelvisin bir tarafında kramp
• Omuz ağrısı
• Ani başlayan karın veya pelvik ağrı
• hassas serviks
• vajinal kanama

Ağır kanama durumlarında, hamilelik başlangıçta düşük olarak teşhis edilebilir. Tipik olarak bu aşamada bir ultrason, sorunu ektopik gebelik olarak ortaya çıkaracaktır. Kandaki yüksek hCG seviyeleri tanıyı daha da destekleyebilir (çünkü düşük genellikle hCG’de bir düşüşe neden olur). Neredeyse bir kural olarak, ektopik gebelik teşhisi konduğunda, sonlandırma önerilir.

Dış Gebelikler Neden Sonlandırılır?

Dış gebeliklerin büyük çoğunluğu fallop tüplerine yerleşir.Kontrolsüz bırakılırsa, fetal büyüme daha büyük miktarlarda doku ve vasküler yapıları içerecektir. Bu noktada hamilelik, büyük bir kanamaya neden olabilecek herhangi bir yırtılma ile tehlikeli hale gelebilir.

Fetal ölüm neredeyse kesin olduğundan ve anne için risk yüksek olduğundan, ameliyat veya abortif ilaçlar yoluyla sonlandırma önerilecektir.

İmplantasyon karın boşluğundayken hala ciddi kanama ve fetal malformasyon riski taşır.Ameliyatla çok nadir görülen canlı doğum vakalarında bile, plasenta rahimdeki hamilelikte olduğu gibi doğum sonrası gibi doğal olarak ayrılıp taburcu edilmediği için anne risk altındadır.

Başarılı Ektopik Gebelikler

Dış gebeliğin sona erdiği durumlar olsa da, bunların meydana geldiği koşullar son derece olağandışıydı.

Başarılı doğumların çoğu, yumurtanın fallop tüplerinden ziyade karında bir yere implantasyonunu içeriyordu.Abdominal gebelik olarak adlandırılan bu anomaliler genellikle karaciğerin veya kan kaynağının zengin olduğu diğer organların yakınında bulunur.

O zaman bile, hayatta kalma şansı zayıf. Doğum, büyük kan damarlarının veya organların bulunduğu yere bağlı olarak da zor olabilir.

Vakaların çoğu, doğum öncesi bakımın eksik olduğu dünyanın bazı bölgelerinde meydana geldi. Karın hamileliği olan kadınlarda yüksek ölüm oranını açıklayan bu bakım yokluğudur. Aslında bazı araştırmalar, ölüm oranının tubal gebeliklerden yedi kat daha fazla olabileceğini öne sürüyor.