Bazen tubal gebelik olarak da adlandırılan ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın, çoğunlukla fallop tüpleri olmak üzere rahim dışında bir yere implante edilmesi durumudur. Dış gebelikler uygulanabilir değildir ve tedavi edilmezse bazen anne için hayati tehlike oluşturabilir.
İstatistikler ülkeden ülkeye değişmekle birlikte, çoğu tahmin dış gebeliklerin yaklaşık her 50 gebelikten birinde meydana geldiğini göstermektedir.
Dış Gebelik Riskinizi Anlamak
Bir kadını dış gebelik riskine sokabilecek, bazılarını değiştirebileceğimiz ve bazılarını değiştiremeyeceğimiz bir dizi faktör vardır.
Ektopik Gebelik Risk Faktörleri
- Önceki dış gebelik
- Fallop tüplerinde yara izi (muhtemelen yırtılmış bir apendiks veya önceki pelvik cerrahiden)
- Endometriozis (rahim dokusunun rahim dışında anormal büyümesi)
- Sadece progestin içeren doğum kontrol hapları
-
Klamidya veya bel soğukluğu gibi pelvik inflamatuar hastalıklar (PID)
- Fallop tüplerini içeren doğum kusurları
- Sigara içmek (fallop tüplerinin yumurtayı rahme taşıma kabiliyetine zarar verdiğine inanılır)
- Kısırlık öyküsü
- Tüp bebek
- Rahim içi araç (RİA) kullanımı
- Tüp sterilizasyonu (veya tersine çevrilmesi)
Tüp sterilizasyonu geçirmiş veya RİA kullanan kadınlarda, ektopik gebelik riskinin, hiç doğum kontrolü kullanmayan kadınlara göre hala daha düşük olduğunu belirtmek önemlidir.
Dış Gebelik Belirtilerini Tespit Etmek
Ektopik gebeliğin erken evrelerinde, ilk trimesterde normal olarak beklenenden başka kayda değer herhangi bir semptom olmayabilir. Bazı kadınlar alt karnın bir tarafına doğru lekelenme veya hafif kramp yaşayabilirken, çoğunda hiçbir belirti görülmez.
Daha belirgin klinik semptomlar, yedi haftalık gebelik civarında ortaya çıkma eğilimindedir. Bu, sürekli artan bir yırtılma riski ile örtüşmektedir. Bu aşamada, fallop tüpünden kan sızmaya başlarsa, omuz ağrısı hissetmeye başlayabilir veya bağırsak hareketi için sürekli bir dürtü duyabilirsiniz.
Tüp yırtılırsa, şiddetli kanamaya büyük olasılıkla şiddetli karın ağrısı, ardından baş dönmesi ve bayılma eşlik edecektir. Bu, durumun acil olarak kabul edildiği zamandır. Tedavi herhangi bir şekilde ertelenirse ciddi şoklara ve hatta ölüme neden olabilir.
Dış Gebelikten Şüpheleniyorsanız Ne Yapmalısınız?
Herhangi bir endişe verici semptom yaşarsanız veya dış gebelik riskinin daha yüksek olduğunu düşünüyorsanız, bu endişelerinizi doktorunuza bildirin. Bir doktorun durumu doğrulamak veya ekarte etmek için kullanabileceği testler vardır.
Genel olarak, ektopik gebeliği teşhis etmek için fizik muayene yeterli değildir; çoğu tipik olarak kan testleri ve görüntüleme analizleri kullanılarak doğrulanır.
Uterus ve fallop tüpleri vajinaya karın yüzeyinden daha yakın olacağından standart ultrason da erken evrelerde yeterli olmayabilir. Bu nedenle, değnek benzeri bir transvajinal ultrason (vajinaya yerleştirilen) daha doğru bir sonuç verebilir.
O zaman bile, bir ultrason hamileliğin en az dört ila beş haftasına kadar bir sorunu tespit etmekte zorlanabilir. Böyle bir durumda, siz ilerleyene kadar durumunuzu izlemek için tipik olarak kan testleri kullanılacaktır.
Ağır kanamanın olduğu ve yırtılma olasılığının olduğu bir durumda, dış gebelik acil bakım altında cerrahi olarak tedavi edilecektir.
Discussion about this post