Araştırmacılar, derin beyin stimülasyonunun Alzheimer hastalığı olan kişilerin daha uzun süre hatırlamalarına yardımcı olup olmayacağını araştırıyorlar ve şimdi yeni bir bulgu bu yaklaşımı desteklemeye yardımcı olabilir.
Derin beyin stimülasyonu, epilepsi, Parkinson hastalığı ve obsesif-kompulsif bozukluk dahil olmak üzere bir dizi tıbbi durum için bir tedavidir. Bu yöntemde, anormal beyin aktivitesini kesmek için elektriksel uyarıları iletmek üzere beynin belirli bölgelerine elektrotlar implante edilir.
Araştırmacılar ayrıca, Alzheimer hastalığı olan kişilerin tedavisine yardımcı olmanın olası bir yolu olarak derin beyin stimülasyonunu incelemeye başladılar.
Araştırmacılar, Alzheimer hastalığının erken evrelerinde uygulandığında, derin beyin stimülasyonunun hafıza kaybını yavaşlatabileceğini umuyorlar.
Şimdiye kadar araştırmacılar beynin forniks adı verilen bir bölgesini uyarmanın etkilerini incelediler. Bu bir sinir lifi demetidir ve beynin hafıza devrelerinin önemli bir parçasıdır. Araştırmalar, hafif Alzheimer hastalığı olan kişilerde forniks bölgesinin hasar gördüğünü göstermiştir ve araştırmacılar, derin beyin stimülasyonunun bu hatalı devrenin işlevini iyileştirebileceğini düşünmektedir.
Ancak sonuçlar kesin değil: Çalışmadaki bazı hastalarda bunamanın yavaşladığına dair kanıtlar gösterilirken, diğerleri göstermedi. Araştırmacılar bunun nedeninin beyni uyarırken elektrotların yerleştirildiği yerdeki farklılık olabileceğini öne sürüyorlar.
Bu nedenle, bu yeni çalışmada araştırmacılar, hafif Alzheimer hastalığı için derin beyin stimülasyonu denemesine katılan 46 hastanın verilerini gözden geçirdiler. Uyarılan yerler ile hastanın bu tedavi yöntemine yanıt verme yeteneği arasında herhangi bir ilişki olup olmadığını görmek istediler.
Araştırmacı Dr. Andreas Horn, verilere bakmaya başladığında olumlu bir şey bulabileceklerinden şüphe duyduğunu söyledi.
Ama evet çıkıyor. Örneğin, araştırmacılar stria terminalis’in orta beyin forniksi ve bed nucleus’unun derin beyin stimülasyonuna daha iyi yanıt verdiğini bulmuşlardır. Stria terminalis, duygusal ve davranışsal tepkilerde yer alan bir lifler grubudur.
Araştırmacılar daha sonra ilk analizden çıkardıkları 18 hastaya odaklanarak bulgularını doğruladılar. Elektrotların beyinlerine yerleştirildiği yere bağlı olarak, bu hastaların derin beyin stimülasyonuna nasıl tepki vereceğini tahmin edebileceklerini buldular.
Bulgular yakın zamanda dergide yayınlandı Doğa İletişimi.
Dr. Andreas Horn, amacın derin beyin stimülasyonunu belirli bir “karanlık” konumdan daha kesin konumlara geçerek beynin içinde hedeflemek üzere rafine etmek olduğunu söylüyor.
“Yeni bir tedavi stratejisi önermiyoruz. Daha sofistike bir strateji öneriyoruz,” dedi Dr. Andreas Horn. Brigham’daki Serebral Vasküler Terapi Merkezinde ve Boston’daki Kadın Hastanesinde çalışıyor.
Bununla birlikte, gelecekte derin beyin stimülasyonu ne kadar karmaşık olursa olsun, Alzheimer hastalığını tedavi edemeyeceğini vurguladı.
Andreas Horn, “İnsanların daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olduğu süreyi uzatmak istiyoruz” dedi.
“Ve şu anda Alzheimer hastalığına bir tedavi bulmak için derin beyin stimülasyonu üzerinde çalışılıyor” diye ekledi. Bu, hastaların bu tedavi yöntemiyle test edilmek üzere bir çalışmaya kaydedilmesi gerektiği anlamına gelir.
Hafif Alzheimer hastalığı olan hastalarda bir yıllık derin beyin stimülasyon tedavisinin etkilerini test etmek için ADvance II adlı daha büyük bir klinik çalışma devam ediyor.
Dr. Gabriel de Erausquin, bu araştırmaya katılan tıp merkezlerinden biri olan San Antonio’daki Teksas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi’nde bir doktor/araştırmacıdır.
Yeni bulguların daha iyi hedefleme için kullanılabileceğini kabul ediyor. Gabriel de Erausquin, “Bu gerçekten harika bir çalışma” dedi. Bu çalışmaya dahil değildi.
“Bulgular, Alzheimer hastalarında derin beyin stimülasyonunun etkinliğini artırmaya yardımcı olabilirse, büyük fayda sağlayacaktır” dedi.
Derin beyin stimülasyonunda, beyne implante edilen elektrotlar, deri altına yerleştirilen teller vasıtasıyla bir elektrik puls üretecine bağlanır. Elektrikli puls üreteci kalp pili benzeri bir cihazdır, göğüste deri altına implante edilir ve elektriksel uyarıları otomatik olarak beyin elektrotlarına iletmek üzere programlanır.
Derin beyin stimülasyonu, 1990’lardan beri Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılmaktadır ve oldukça güvenli bir tedavi olarak kabul edilmektedir. Ancak ameliyat bazı riskler de taşır ve zamanla derin beyin stimülasyon sisteminin parçaları hareket edebilir veya hasar görebilir.
Dr. de Erausquin ayrıca derin beyin stimülasyonunun hastalığı iyileştirmeyeceğini vurguladı. Alzheimer hastalığının olağan seyri, ilerleyici işlev kaybıdır, diyor ve araştırmacılar bu ilerlemeyi yavaşlatacaklarını umuyorlar.
Bilgi kaynağı: Nature Communications Journal, Aralık 2022
Discussion about this post