Cryptosporidium enfeksiyonu: semptomlar ve tedavi

Genel Bakış

Cryptosporidium enfeksiyonu, küçük, tek hücreli cryptosporidium parazitlerinin neden olduğu bir hastalıktır. Cryptosporidia vücudunuza girdiğinde, ince bağırsağınıza gider ve sonra duvarlara oyulur. Daha sonra dışkınızda dökülürler.

Çoğu sağlıklı insanda, bir cryptosporidium enfeksiyonu bir miktar sulu ishal üretir. Enfeksiyon genellikle bir veya iki hafta içinde geçer. Riskli bir bağışıklık sisteminiz varsa, bir kriptosporidyum enfeksiyonu tedavi olmaksızın yaşamı tehdit edebilir.

İyi hijyen uygulayarak ve havuzlardan, eğlence amaçlı su parklarından, göllerden ve akarsulardan su yutmaktan kaçınarak kriptosporidium enfeksiyonunu önleyebilirsiniz.

Cryptosporidium enfeksiyonunun belirtileri

Bu semptomlar genellikle enfeksiyondan sonraki bir hafta içinde ortaya çıkar:

• Sulu ishal
• Dehidrasyon
• İştahsızlık
• Kilo kaybı
• Mide krampları veya ağrı
• Ateş
• Mide bulantısı
• Kusma

Cryptosporidium enfeksiyonunun semptomları 2 haftaya kadar sürebilir. Bazı durumlarda, sağlıklı bağışıklık sistemine sahip kişilerde bile semptomlar gelip bir aya kadar sürebilir. Cryptosporidium enfeksiyonu olan bazı kişilerin hiçbir semptomu yoktur.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Birkaç gün içinde iyileşmeyen sulu ishal geliştirirseniz tıbbi yardım isteyin.

Nedenleri

Cryptosporidium enfeksiyonu, tek hücreli cryptosporidium parazitleri ağzınızdan vücudunuza girdiğinde başlar. Bazı cryptosporidium türleri daha ciddi hastalığa neden olabilir.

Bu parazitler daha sonra bağırsak yolunuza gider ve bağırsaklarınızın duvarlarına yerleşirler. Sonunda, daha fazla hücre üretilir ve büyük miktarlarda dışkınıza atılır, burada oldukça bulaşıcıdır.

Kontamine dışkı ile temas eden herhangi bir şeye dokunarak cryptosporidia ile enfekte olabilirsiniz. Şunlarla enfekte olabilirsiniz:

• Cryptosporidium parazitleri içeren kirli su içmek
• Cryptosporidium parazitleri içeren kirli suda yüzmek ve yanlışlıkla bir kısmını yutmak
• Cryptosporidia içeren pişmemiş, kontamine yiyecekler yemek
• Eliniz kirli bir yüzey, nesne, kişi veya hayvanla temas halindeyse, elinizle ağzınıza dokunmak

HIV / AIDS’e karşı zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip bir kişiye göre cryptosporidium parazitlerinin neden olduğu hastalığa daha duyarlısınızdır. HIV / AIDS’li kişiler şiddetli semptomlar ve tedavisi zor olabilen kronik, kalıcı bir hastalık şekli geliştirebilirler.

Cryptosporidium parazitleri, insanlarda bulaşıcı ishalin yaygın nedenlerinden biridir. Bu parazitten kurtulmak zordur çünkü birçok dezenfektana karşı dirençlidir ve birçok filtre onu çıkarmaz.

Cryptosporidia, değişen sıcaklıklarda aylarca hayatta kalabilir, ancak kaynatılarak yok edilebilir.

Risk faktörleri

Bu kişilerde kriptosporidium enfeksiyonu riski yüksektir:

• Çocuk bakım merkezlerinde çocuklar, özellikle çocuk bezi kullananlar
• Enfekte çocukların ebeveynleri
• Çocuk bakımı çalışanları
• Hayvan işleyicileri
• Sözlü-anal cinsel aktivitede bulunan kişiler
• Uluslararası gezginler, özellikle gelişmekte olan ülkelere seyahat edenler
• İşlenmemiş, filtrelenmemiş su içen sırt çantalı gezginler, yürüyüşçüler ve kampçılar
• Havuzlarda, göllerde ve nehirlerde su yutan yüzücüler
• Sığ, korumasız kuyulardan su içenler

Cryptosporidium enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar

Cryptosporidium enfeksiyonunun komplikasyonları şunları içerir:

• Bağırsak sisteminizden besinlerin yetersiz emilmesinden kaynaklanan yetersiz beslenme
• Ciddi dehidratasyon
• Önemli kilo kaybı
• Karaciğer, safra kesesi ve ince bağırsak (safra kanalı) arasındaki geçişin iltihaplanması
• Safra kesenizin, karaciğerinizin veya pankreasınızın iltihaplanması

Cryptosporidium enfeksiyonu yaşamı tehdit etmez. Bununla birlikte, nakil olduysanız veya bağışıklık sisteminiz zayıfladıysa, komplikasyonlar tehlikeli olabilir.

Cryptosporidium enfeksiyonunun önlenmesi

Cryptosporidium enfeksiyonu bulaşıcıdır, bu nedenle parazitin diğer insanlara yayılmasını önlemek için önlem alın. Kriptosporidyum enfeksiyonunu önleyecek bir aşı yok.

Cryptosporidium enfeksiyonunu önlemek için:

• İyi hijyen uygulayın. Tuvaleti kullandıktan ve bez değiştirdikten sonra, yemekten önce ve sonra ellerinizi en az 20 saniye sabun ve suyla yıkayın. Alkol bazlı el dezenfektanları, kriptosporidyum enfeksiyonuna neden olan mikropları öldürmez.

• İyice yıkayın Kirlenmemiş su ile çiğ yiyeceğiniz tüm meyve ve sebzeleri ve kontamine olabileceğinden şüphelendiğiniz yiyecekleri yemekten kaçının. Gelişmekte olan bir ülkede seyahat ediyorsanız, pişmemiş yiyeceklerden kaçının.

• İçme suyunu arındırın Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa veya enfeksiyon riski yüksek bir bölgede seyahat ediyorsanız. Yöntemler arasında kaynatma – en az bir dakika kaynatma sırasında – veya filtreleme yer alır, ancak filtreleme kaynatma kadar etkili olmayabilir.

NSF International standardı 53 veya 58 gereksinimlerini karşılayan bir filtre kullandığınızdan emin olun. Bakteriler ve virüsler için ayrı bir su filtresine ihtiyacınız olacak.

• Dışkıya maruz kalmaktan kaçının cinsel aktivite sırasında.

İshaliniz olduğunda daima yüzmekten kaçının. Bir kriptosporidyum enfeksiyonu geçirdiğinizi biliyorsanız, belirtileriniz geçtikten sonra en az iki hafta yüzmeye gitmeyin çünkü hala bulaşıcı olabilirsiniz.

Teşhis

Aşağıdaki testler kriptosporidium enfeksiyonunu teşhis edebilir:

• Asit boyama testi. Analiz için hücre almak için doktorunuz dışkı örneği isteyebilir veya bağırsağınızdan (mümkünse) bir doku örneği (biyopsi) alabilir. Numune daha sonra mikroskop altında incelenir.
• Dışkı kültürü. Dışkınızın bir örneğini kültürlemek kriptosporidyumu tespit edemez, ancak diğer bakteriyel patojenleri ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
• Diğer testler. Enfeksiyonunuzun kriptosporidium parazitlerinden kaynaklandığı netleştikten sonra, komplikasyonları kontrol etmek için daha fazla teste ihtiyacınız olabilir. Örneğin, karaciğer ve safra kesesi işlevini kontrol etmek, enfeksiyonun yayılıp yayılmadığını belirleyebilir.

Cryptosporidium enfeksiyonunun tedavisi

Cryptosporidium enfeksiyonu olan çoğu sağlıklı insan, tedavi olmaksızın iki hafta içinde iyileşir.

Bozulmuş bir bağışıklık sisteminiz varsa, tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve bağışıklık tepkinizi iyileştirmektir.

Cryptosporidium enfeksiyonu için tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Anti-parazitik ilaçlar. Nitazoksanit (Alinia) gibi ilaçlar, parazitlere saldırarak ishali gidermeye yardımcı olabilir. Azitromisin (Zithromax), bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde bu ilaçlardan biriyle verilebilir.
• Anti-hareketlilik ajanları. Bu ilaçlar bağırsaklarınızın hareketlerini yavaşlatır ve ishali gidermek ve normal dışkıyı eski haline getirmek için sıvı emilimini artırır. Anti-motilite ilaçları arasında loperamid ve türevleri (Imodium AD, diğerleri) bulunur. Bu ilaçları kullanmadan önce doktorunuzla konuşun.
• Sıvı değişimi. Kalıcı ishal, susuz kalmanıza neden olabilir. Vücudunuzdaki sıvı dengesini koruyan sıvıların ve elektrolitlerin (sodyum, potasyum ve kalsiyum gibi mineraller) oral veya intravenöz olarak değiştirilmesine ihtiyacınız olacak.
• Antiretroviral tedaviler. HIV / AIDS’iniz varsa, yüksek derecede aktif antiretroviral tedavi vücudunuzdaki viral yükü azaltabilir ve bağışıklık tepkinizi artırabilir. Bağışıklık sisteminizi belirli bir seviyeye geri yüklemek sizi kriptosporidiyoz semptomlarından kurtarabilir.