Önemli Çıkarımlar
- COVID-19’dan iyileşen insanlar, özellikle hastalıkları hafifse, güçlü ve uzun süreli bağışıklığa sahip olmayabilir.
- Uzmanlar, COVID-19’dan iyileşen kişilerin kendilerine uygun hale geldiğinde aşı olmalarını tavsiye ediyor.
- CDC, aşıyı almak için bir COVID-19 enfeksiyonundan sonra 90 gün beklemeyi önerir.
COVID-19’a yakalandıysanız ve hastalıktan kurtulduysanız, bağışıklık yanıtınız sizi gelecekteki enfeksiyonlardan koruyacak kadar güçlü olmayabilir. Uzmanlar, aşıların muhtemelen daha güçlü ve daha uzun süreli bağışıklık sağladığını söylüyor.
COVID-19’dan iyileşen insanlar, kendilerini yeniden enfeksiyondan koruyabilecek nötralize edici antikorlar taşırlar. Son çalışmalar, bu koruma süresinin enfeksiyondan sonra üç ay sürebileceğini göstermektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), şu anda iyileşen kişilerin COVID-19 aşısına erişiminin olması gerektiğini ve ilk enfeksiyondan sonra aşılamayı 90 gün erteleyebileceklerini söylüyor.
Ancak bilim topluluğu, bir kişinin enfeksiyondan sonra hastalıktan ne kadar süreyle bağışıklığı koruduğu konusunda henüz bir fikir birliğine varmadı. Harvard’ın İmmünolojide Tıp Bilimleri Yüksek Lisansı direktörü Shiv Pillai’ye göre, bağışıklığın uzun ömürlülüğü bir kişinin hastalığının ciddiyetine bağlı olabilir.
Pillai, Verywell’e “Hafif hastalığı olan kişilerde antikor seviyeleri gerçekten düşük” diyor. “Yani, korunduğunuzu varsaysak bile – 90 gün boyunca bazı antikorlarınız olabilir, ancak seviyeler çok yüksek değil.”
Bu sizin için ne anlama geliyor?
COVID-19 ile enfekte olmuşsanız, vücudunuz sizi hastalıktan korumak için kısa bir süre için bazı antikorları tutabilir. Ancak bilim adamları bu korumanın ne kadar süreceğini henüz bilmiyorlar. Uzmanlar, özellikle enfeksiyonunuz hafifse, size uygun olduğunda – mümkünse – bir aşı almanızı önerir.
Enfeksiyon Sırasında Bağışıklığı Güçlendirmek
Bir kişiye COVID-19 bulaştığında, vücudu virüse karşı savunmak için antikorlar oluşturur. Vücuttaki B-hücreleri nötralize edici antikorlar üretirken, öldürücü T-hücreleri virüsü tanır ve ona saldırır. Enfeksiyon azaldığında, bu hücreler virüsü hatırlamaya devam eder, böylece yeniden enfeksiyon durumunda bağışıklık tepkisi daha etkili olur.
Hastalığın ciddiyeti büyük ölçüde vücudun virüse karşı bağışıklık tepkisinden kaynaklanmaktadır. Viral yük daha küçükse, bir kişinin bağışıklık tepkisi daha düşük olacak ve ortaya çıkan antikorlar daha az olacaktır. Zamanla, antikor seviyeleri azalır ve bağışıklık kaybolur.
Bazı insanlara bir COVID-19 testinde pozitif test etmek için yeterli miktarda virüs bulaşmış olabilir, ancak güçlü bir bağışıklık tepkisini tetikleyecek kadar değil. Pillai, bu asemptomatik taşıyıcıların, virüsle enfekte olmalarına rağmen, gelecekte başka bir enfeksiyona karşı korunmak için yeterli antikor oluşturmayacaklarını söylüyor.
Kabakulak ve kızamık gibi bazı hastalıklar için bu hafıza hücreleri, kişinin iyileştikten sonraki yaşamı boyunca bağışıklık koruması sağlayabilir.Buna karşılık, Gelişen Bulaşıcı Hastalıklar’da yapılan bir araştırma, SARS’tan iyileşen kişilerde antikorların enfeksiyondan sonraki üç yıl içinde büyük ölçüde ortadan kalktığını göstermektedir.Pillai, COVID-19’a karşı bağışıklık tepkisinin dayanıklılığının benzer şekilde kısa olabileceğini söylüyor.
COVID-19, vücudun etkili B-hücreleri ve antikorlar üretme kabiliyetini engelleyebilecek kadar vücuda zarar veriyor gibi görünüyor. Pillai, Ekim ayında yayınlanan ve COVID-19 enfeksiyonundan sonra ölen insanların lenf düğümlerindeki germinal merkezleri analiz eden bir çalışmanın yazarlarından biridir.B-hücrelerinin daha güçlü ve daha uzun ömürlü olmak için mutasyona uğradığı bu germinal merkezler içindedir. Araştırmacılar, şiddetli COVID-19 hastalığı olan kişilerde germinal merkez eksikliği buldular, bu da insanların enfeksiyondan sonra yalnızca kısa bir süre için antikor üretebileceğini düşündürdü.
Pillai, “Çok hastaysanız, virüs üzerinizde bir numara yapar” diyor. “Virüs yalnızca iyi, uyarlanabilir bir bağışıklık tepkisi oluşturma yeteneğinizi engellemekle kalmıyor, aynı zamanda en kaliteli antikorları ve çok uzun süre dayanacak antikorları üretmeyi çok zorlaştırıyor.”
Virüsün bağışıklık tepkisi üzerindeki etkisine dair bazı kanıtlar çelişkilidir. Başka bir çalışma, B hücresi mutasyonlarının enfeksiyondan altı ay sonra aslında daha yüksek olduğuna dair kanıt sağlar, bu da uzun ömürlü B hücrelerinin kademeli olarak geliştiğini ve daha uzun bağışıklık sağlayabileceğini düşündürür.
Riske Değer Değil
İnsanların doğal bir COVID-19 enfeksiyonuna karşı bağışıklık tepkisinin gücü ve ömrü, viral yüke, bağışıklık sisteminin işlevsizliğine ve muhtemelen diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Onaylı COVID-19 aşıları ise öngörülebilir bir bağışıklık artışı sağlıyor.
Moderna ve Pfizer-BioNTech’in onaylı aşılarıyla ilgili çalışmaları, hastalıktan kurtulan kişiler için aşı yararları veya tehlikeleri hakkında veri içermemektedir. Araştırmacılar muhtemelen önümüzdeki aylarda aşıların etkileri ve etkinlikleri hakkında daha fazla şey öğrenecekler.
COVID-19 yeniden enfeksiyonlarının nispeten nadir olduğu düşünülmektedir. Araştırmacılar, yeniden enfeksiyonun olasılığını ve olası ciddiyetini henüz bilmese de, çalışmalar bunun mümkün olduğunu gösteriyor.
Pillai, “Yeniden enfeksiyon kanıtlandı – sıfır gibi değil” diyor. “Öyleyse neden bu riski alıyorsun?”
Aşı Dağılımı Üzerindeki Etkisi
Güney Carolina Tıp Üniversitesi’nde tıp profesörü olan Krutika Kuppalli, Verywell’e COVID-19 aşılarını dağıtma deneyiminde, insanlara daha önce enfekte olup olmadıklarının sorulmadığını söylüyor. Hedefin, aşıyı tam koruma sağlamak için isteyen herkese dağıtmak olduğunu söylüyor.
Kuppalli, “Mesajlarımızda belirttiğimiz bir şey, COVID-19’u olmayan diğer insanlara aşıdan bağışıklık kazanma şansı vermek için enfeksiyondan 90 gün sonra beklemeyi düşünün” diyor. “Ama polislik yapmıyoruz.”
Halk sağlığı yetkilileri, daha önce enfekte olmamış kişilere aşı dağıtımına öncelik vermeyi düşünse bile, bunu yapmak zor olabilir. Klinisyenlerin kimin yeterli bağışıklığa sahip olduğunu bilmeleri için zaman ve kaynak tüketebilecek bir antikor testi almaları gerekir.
Pillai, “Çok hafif bir COVID-19’ları olsaydı, onlara hastalıkları yokmuş gibi davranırdım” diyor Pillai, “Ancak ciddi hastalıkları varsa ve hastaneye yatmaları gerekiyorsa veya on gün boyunca hasta ve çok hastaysalar, bu yeterli – muhtemelen onlar biraz bağışıklığı var ve biraz bekleyebilir. Ancak aşı yaygın olarak bulunsa kimseyi bekletmezdim.”
Bu makaledeki bilgiler, listelenen tarih itibariyle günceldir; bu, bunu okuduğunuzda daha yeni bilgilerin mevcut olabileceği anlamına gelir. COVID-19 ile ilgili en son güncellemeler için koronavirüs haber sayfamızı ziyaret edin.
Discussion about this post