COVID-19 için monoklonal antikor infüzyon tedavisi nedir?

Şu anda, koronavirüs bulaşmış kişiler için umut verici tedavi yöntemlerinden biri monoklonal antikor infüzyon tedavisidir (monoclonal antibody infusion therapy). Monoklonal antikorlar, hastaların hastaneye yatması gerekmeden önce infüzyon tedavisi olarak intravenöz olarak verilir. COVID-19 ile hastaneye kaldırılan kişiler için monoklonal antikorlar da mevcuttur. Antikorlar, kemoterapi veya organ nakli yapılanlar da dahil olmak üzere, virüse karşı koruma olarak COVID-19’a maruz kalan belirli kişilere de verilebilir.

Monoklonal antikorlar nelerdir?

Antikorlar, enfeksiyonlarla savaşmak için vücudunuz tarafından doğal olarak üretilir. Vücudunuza COVID-19 gibi yeni bir virüs bulaştığında, virüsle savaşmak için antikorlara sahip değildir. Bu nedenle doktorlar, virüsle savaşmanıza yardımcı olmak için monoklonal antikorlar (monoclonal antibodies) kullanır. Monoklonal antikorlar bir laboratuvarda oluşturulur. Bu antikorlar, COVID-19 gibi belirli bir virüsü veya enfeksiyonu hedef alabilir.

Monoklonal antikor infüzyon tedavisi nasıl çalışır?

Monoklonal antikorlar, COVID-19 teşhisi konan kişilere intravenöz olarak enjekte edilir. Bu terapi, bir kişinin vücudunun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olmak için COVID-19 antikorlarını kullanır. Araştırmalar, bu antikorların bir kişinin vücudundaki virüs miktarını azalttığını buluyor. Daha düşük viral yüke sahip kişilerde daha hafif semptomlar görülür. Viral yükün azaltılması hastaneye yatış ve ölümün önlenmesine yardımcı olabilir.

Kimler antikor infüzyon tedavisi almalı?

COVID-19 ile enfekte olmuş, semptomları 10 günden az olan ve ciddi hastalık riski taşıyan kişiler

Monoklonal antikorlar, pozitif COVID-19 testi ve semptomları 10 gün veya daha kısa olan kişiler için kullanılır. COVID-19 tedavisi erken verildiğinde en iyi sonucu verir. Bu terapi sadece ciddi hastalık için yüksek risk olarak kabul edilenler için önerilir.

COVID-19’a maruz kalan ve ciddi hastalık riski taşıyan kişiler

Şiddetli hastalık riski yüksek olan bazı kişiler, COVID-19’a maruz kalırlarsa monoklonal antikor tedavisi için de uygun olabilir.. Antikor tedavisi, COVID-19’u önlemek için bir enjeksiyon veya intravenöz olarak verilir. COVID-19’u önlemek için antikor tedavisi almaya uygun kişiler şunları içerir:

• tam olarak aşılanmamış;
• bakım evleri veya hapishaneler gibi yerlerde yaşıyorlarsa, enfekte bir kişiye maruz kalma riski yüksektir;
• kendilerine COVID-19 aşısından tam koruma sağlayamayacak tıbbi durumları varsa. Bu grup şu kişileri içerir:
  • kemoterapi veya böbrek diyalizi geçiren
  • organ nakli geçiren
  • bazı ilaçları almak

COVID-19’a sürekli maruz kalma riski taşıyanlar veya bağışıklık sistemleri aşıya yanıt vermeyen kişiler için bu tedavi dört haftada bir verilebilir.

COVID-19 için hangi monoklonal antikor infüzyon tedavileri mevcuttur?

ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), dört antikor infüzyon tedavisi için acil kullanım iznini onayladı:

• Casirivimab ve imdevimab’ın bir kombinasyonu
• Etesevimab ve bamlanivimabın bir kombinasyonu (dağıtım FDA tarafından Haziran 2021’de duraklatıldı)
• sotrovimab
• Tocilizumab

İnsanlar monoklonal antikor infüzyon tedavisinden sonra hala hastalığı bulaştırır mı?

Antikor infüzyon tedavisi COVID-19’u tamamen iyileştirmez. Bir kişi tedavi gördükten sonra bile hastalığı başkalarına bulaştırabilir. Aşağıdakilere kadar kendi kendine izolasyona devam etmek önemlidir:

• COVID-19 semptomları geliştirmenizden bu yana 10 veya daha fazla gün geçti.
• İbuprofen gibi ateş düşürücü ilaçlar kullanmadan 24 saat ateşsizsiniz.
• COVID-19 semptomlarınız iyileşiyor.

Monoklonal antikor infüzyon tedavisinin yan etkileri nelerdir?

Monoklonal antikor tedavisi alan kişiler, infüzyon bölgesinde ağrı, ciltte morarma veya cilt şişmesi yaşayabilir.

Daha ciddi yan etkiler şunlardır:

• Vücudunuzun gelecekteki bir COVID-19 enfeksiyonuyla savaşma kabiliyetine müdahale eder
• Vücudunuzun bir COVID-19 aşısına karşı bağışıklık tepkisini azaltır

İnfüzyon tedavisi gördükten sonra COVID-19 aşısı yaptırmadan önce 90 gün beklemelisiniz.

Monoklonal antikor infüzyon tedavisine karşı alerjik reaksiyon belirtileri nelerdir?

İnsanlar monoklonal antikor infüzyon tedavisine alerjik reaksiyon gösterebilir. Bu nedenle infüzyondan sonra bir saat süreyle infüzyon kliniğinde izlenmeniz gerekir.

Alerjik reaksiyon belirtileri şunları içerir:

• Ateş
• Titreme
• Mide bulantısı ya da kusma
• Baş ağrısı
• Nefes darlığı
• Düşük kan basıncı
• hırıltı
• Dudaklarınızın, yüzünüzün veya boğazınızın şişmesi
• deri döküntüsü
• Kaşıntı
• Kas ağrıları
• Baş dönmesi

Çalışmalar, bazı monoklonal antikorların bilinen viral varyantların tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir. Virüs mutasyonları oluşmaya devam edebilir. Monoklonal antikor infüzyon tedavisinin yeni koronavirüs varyantlarına karşı etkinliği hakkında herhangi bir sorunuz varsa lütfen doktorunuza sorun.