Çölyak hastalığı olan birçok insanda ayrıca kuru göz ve ağız kuruluğuna neden olan bir durum olan Sjögren sendromu teşhisi de vardır.
Görünüşe göre, iki hastalık arasında bir bağlantı var. Araştırmalar, “Sjögren sendromu teşhisi konan kişilerin %15’inin biyopsiyle kanıtlanmış çölyak hastalığına da sahip olduğunu ve bu durumun Sjögren hastalarında genel popülasyonda olduğundan çok daha yaygın hale geldiğini” gösteriyor.KazanmakKazanmak
Ancak çölyak hastalığı ve diğer otoimmün hastalıklarda olduğu gibi, çölyak ve Sjögren’in neden sıklıkla birlikte ortaya çıktığı tam olarak açık değildir. Ortak genetik kökleri paylaşıyor olabilirler, bu da birine sahip olan bir kişinin diğerini alma olasılığını da artırır. Veya ortak bir tetikleyici olabilir – muhtemelen glüten, ancak bu kanıtlanmış olmaktan çok uzak – her ikisinde de yer alıyor.
Sjögren Sendromu Otoimmün Saldırıyı İçerir
Çölyak hastalığınız olduğunda, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla ince bağırsağınızdaki villusa saldırır ve villus atrofisine yol açar. Bu arada Sjögren sendromunuz olduğunda, bağışıklık sisteminizden gelen saldırı, gözlerinize ve ağzınıza hizmet eden nem üreten bezlerde gerçekleşir.
Sjögren sendromlu kişiler yutma güçlüğü, tükürük eksikliği nedeniyle dişlerinde ve nem eksikliği nedeniyle gözlerinde hasar ile karşılaşabilirler.
Sjögren’in tedavisi yoktur, ancak yapay gözyaşı, sık su içme veya sakız çiğneme veya muhtemelen tükürük akışını uyaran reçeteli ilaçlar ile semptomları yönetmek mümkündür. Doktorlar, sıklıkla Sjögren’le birlikte gelen kuru cildi tedavi etmek için nemlendiriciler kullanmanızı önerir ve bu durumdan dolayı vajinal rahatsızlıkları varsa kadınlar vajinal kayganlaştırıcılar kullanabilir.
Sjögren Hastaları Sessiz Çölyak Olabilir
Bazı durumlarda, Sjögren sendromlu ve aynı zamanda çölyak hastalığı olan kişilerde, tıbbi semptomları fark etmedikleri ancak yine de bağırsak hasarının olduğu sessiz çölyak hastalığı vardır.
Bir çalışmada, Sjögren hastalarının yaklaşık %12’sinde tTG-IgA antikorları vardı, bu da çölyak hastalığı olasılığının güçlü olduğunu gösteriyor. Bunların hepsinde çölyak semptomları yoktu, ancak altısından beşinde çölyak hastalığı ile uyumlu semptomlar veya biyopsi sonuçları vardı.
Başka bir çalışmada, Macaristan’daki araştırmacılar, Sjögren sendromlu 111 kişide biyopsiyle doğrulanmış beş çölyak hastalığı vakası buldular ve bunların çoğu, çölyak hastalığına işaret edebilecek bağırsak semptomları bildirmedi.
Bu sonuçlara dayanarak, Macar araştırmacılar, Sjögren sendromlu kişilerin yetersiz beslenme ve tedavi edilmemiş çölyak hastalığına bağlı kanserlerden kaçınmalarına yardımcı olmak için “tarama, takip ve düzenli gastrointestinal bakım” önerdiler.
Çölyak Olmayan Gluten Duyarlılığı, Sjögren’in Muhtemelen Bağlantılı
Sjögren sendromunun çölyak dışı glüten duyarlılığı ile bağlantılı olması da mümkündür. bir çalışmadaKazanmakİsveç’te yürütülen ve Scandinavian Journal of Gastroenterology’de yayınlanan araştırmacılar, Sjögren sendromlu 20 kişiyi ve bu hastalığa sahip olmayan 18 kişiyi aldı ve onları rektal glüten zorluklarına maruz bıraktı. Bir rektal glüten yüklemesinde, birkaç saat boyunca rektuma küçük bir glüten numunesi yerleştirilir.
Çalışma, glüten rektumlarına yerleştirildikten 15 saat sonra, Sjögren hastalarından beşinin glüten duyarlılığını gösteren mukozal değişiklikler yaşadığını buldu. Bu beş hastadan ikisinde tTG-IgA kan testleri pozitifti ve birinde kesinlikle düz bağırsak villusu vardı ve bu nedenle çölyak hastalığı teşhisi kondu.
Glüten tehdidinden önce, 20 Sjögren hastasının 15’i gastrointestinal semptomlar bildirdi ve sekizi, glüten taneleri de dahil olmak üzere çeşitli gıdalara karşı toleranssız olduklarını söyledi. Bununla birlikte, çalışmanın yazarları, glüten duyarlılığı ile kendi bildirdiği gıda intoleransı veya gastrointestinal semptomlar arasında bir ilişki bulamadılar.
Tabii ki, klinisyenler hala çölyaksız glüten duyarlılığı kavramını araştırıyorlar ve bunun ne tür bir varlık olacağı tam olarak belli değil. Sonuç olarak, birçok doktor hala tanıyı kabul etmemektedir.
Bu, Sjögren’li İnsanlar İçin Ne Anlama Geliyor?
Sjögren sendromlu insanlar için, tüm bu araştırmalar muhtemelen düşünce için yiyecek sağlar, ancak çok fazla yön vermez. Örneğin, çölyak hastalığınız olsun ya da olmasın, glüteni bırakmanın Sjögren semptomlarınızı iyileştirebileceğine dair net bir kanıt yok.
Bununla birlikte, Sjögren’li kişilerin, özellikle de olası semptomları varsa, çölyak hastalığı için test yaptırmayı düşünmek isteyebileceklerine dair bazı kanıtlar vardır (unutmayın, herkes öncelikle çölyak hastalığından kaynaklanan bağırsak semptomlarına sahip değildir – semptomlar nörolojik veya cilt kaynaklı da olabilir). ). Tabii ki, glütensiz diyette doğru test sonuçları almak imkansız olduğundan, glütensiz beslenmeye başlamadan önce her zaman çölyak testini tamamlamanız gerekir.
Sjögren sendromu ve çölyak hastalığı da dahil olmak üzere tüm otoimmün durumlarla ilgili araştırmalar devam etmektedir ve gelecekteki çalışmalar iki durum arasındaki bağlantılar hakkında daha fazla yanıt sağlamalıdır.
Discussion about this post