Birlikte, bu belirtiler altta yatan bir sorunu işaret edebilir.
Kendi başlarına hem burun kanaması hem de baş ağrısı çocuklarda (en azından iki yaşından büyük çocuklarda) yaygındır ve genellikle ciddi bir sorundan kaynaklanmaz. Bununla birlikte, bu iki semptom birlikte potansiyel olarak ciddi bir soruna işaret edebilir. Bir üst solunum yolu enfeksiyonu, sinüs rahatsızlığı ve hatta burunda yabancı bir cisim daha sık görülürken, kafa travmasından tümörlere kadar uzanan ciddi durumların göz önünde bulundurulması gerekebilir. Şaşırtıcı bir şekilde, burun kanamaları çocukluk migrenlerinin bir parçası bile olabilir.
Belirtiler
Hem burun kanaması (burun kanaması) hem de baş ağrıları çocuklarda çok çeşitli sorunlardan kaynaklanabilir.
Burun Kanamaları (Epistaksis)
Burun kanaması (burun kanaması) çocukluk çağında sık görülür ve insidansı üç ila sekiz yaş arasındaki çocuklarda en yüksektir. Altı ila 10 yaş arasındaki çocukların yaklaşık %56’sında her yıl en az bir burun kanaması olur.
Burun kanamaları iki yaşından önce nadirdir. Çok küçük bir çocukta burun kanaması her zaman kontrol edilmelidir.
Burundaki küçük kan damarları kırıldığında burun kanaması meydana gelir. Tek başına burun kanamasının yaygın nedenleri arasında kuru hava (özellikle soğuk hava), üst solunum yolu enfeksiyonları, burunda yabancı cisim bulunması, burunda tıkanıklık ve burun tıkanıklığı gidericilerin aşırı kullanımı sayılabilir.
Daha az yaygın ancak ciddi nedenler arasında burun ve sinüs yollarındaki tümörler veya karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, kanama bozuklukları veya kanla ilgili kanserler gibi durumlar nedeniyle düşük trombosit sayısı sayılabilir.
baş ağrısı
Çocuklarda baş ağrısı da yaygındır, ancak altı yaşın altındakileri nadiren etkiler.KazanmakBaş ağrıları birincil veya ikincil olarak sınıflandırılabilir (enfeksiyon veya kafa travması gibi başka bir duruma bağlı olarak).
Ayrıca gerilim baş ağrıları, migren baş ağrıları ve küme baş ağrıları olarak da ayrılabilirler. Baş ağrıları, baş üzerinde hissedildikleri yere, kalitelerine (örneğin, keskin, donuk, zonklayıcı veya sürekli) ve şiddetine göre farklılık gösterebilir.
Baş ağrıları çok yaygın olduğundan, ebeveynler genellikle ne zaman endişelenmeleri gerektiğini merak ederler. Baş ağrıları genellikle aşağıdaki durumlarda daha fazla endişe yaratır:
- Çocuk altı yaşından küçük.
- Çocuk daha önce kafa travması geçirmiş.
- Baş ağrısı çocuğu uykudan uyandırır
- Çocuğun ayda birden fazla baş ağrısı var.
- Boyun sertliği, uyuşukluk, baş dönmesi, kafa karışıklığı, titreme, görme değişiklikleri, uyuşma, kas zayıflığı veya bayılma gibi ek semptomlar vardır.
Baş Ağrısı ve Burun Kanaması Bir Arada
Bir çocuk hem baş ağrısı hem de burun kanaması yaşadığında, bazen olası nedenlerin listesini daraltır, ancak aynı zamanda altta yatan bir tıbbi durumun mevcut olma şansını da artırır.
nedenler
Özellikle çocuğunuzda bu semptomlar varsa, çocuklarda baş ağrısı ve burun kanamasının bazı olası nedenlerine bakmak korkutucu olabilir. “Kırmızı bayraklar” hakkında konuşuyor olsak da, yaygın şeyler hala yaygın ve olağandışı durumlar hala yaygın değil.
Ebeveynlerin baş ağrısı ve burun kanamasının daha ciddi nedenlerinden bazılarının farkında olması önemlidir, ancak alerjilerin beyin tümörlerinden çok daha yaygın olduğunu unutmayın.
Alerjiler (Alerjik Rinit)
Alerjik rinit veya saman nezlesi hem baş ağrılarının hem de burun kanamalarının yaygın bir nedenidir. Alerjilerde burun kanamaları tekrarlayabilir ancak baş ağrıları genellikle nispeten hafiftir. Alerjisi olan çocuklar, egzama veya astım gibi başka “atopik hastalıklara” sahip olabilir ve ailelerinde bunlara ilişkin bir geçmiş de olabilir.
Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar da hem baş ağrısına hem de burun kanamasına neden olabilir ve bazen ateş de mevcuttur. Soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonları, özellikle yatkın olan çocuklarda (septum eğriliği olanlar gibi) en yaygın olanıdır. Nadir olmakla birlikte, baş ağrıları ve burun kanamaları, bruselloz ve psittakoz gibi hayvanlardan bulaşan enfeksiyonların klasik belirtileridir.
Sinüs enfeksiyonlarına bağlı baş ağrıları “ağır” olarak tanımlanabilir ve çocuk gözlerinin ve burnunun arkasında baskı hissedebilir.
Yabancı objeler
Nazal pasajlara takılan yabancı bir cisim bu iki semptoma neden olabilir ve küçük çocuklarda nadir görülen bir durum değildir. Yanlışlıkla buruna yerleştirilen bir Lego, burun kanamalarına ve rahatsız edici baş ağrılarına neden olabilir. Yabancı cisim bir süre yerinde kaldığında, çocuklarda genellikle kalın, kötü kokulu bir burun akıntısı gelişir.
Migren baş ağrıları
Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda migren baş ağrısından başka semptomlara sahip olabilir ve çocuklarda migren baş ağrıları ile burun kanaması arasında önemli bir ilişki bulunmuştur. Avrupa Pediatrik Nöroloji Dergisi’nde 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, bazı bilim adamları insidansın daha yüksek olduğuna inanmasına rağmen, migrenli çocukların %1,1’inde bir atak sırasında burun kanaması oluyor.KazanmakKazanmak
İlginç bir şekilde, burun kanamalarının genellikle baş ağrılarından yaklaşık üç yıl önce geldiği bulundu ve araştırmacılar, burun kanamalarının aslında çocukluk migrenlerinin öncüsü olabileceğini teorileştirdiler.
Genel olarak, tekrarlayan burun kanaması olan çocukların migren baş ağrısı geliştirme olasılığı dört kat daha fazladır.
Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon)
Baş ağrısı ve burun kanamasının hipertansiyonun önemli semptomları olabileceği düşüncesi son yıllarda sorgulanmıştır.
Amerikan Kalp Derneği’ne göre, yüksek tansiyon, tansiyon 180/120’nin üzerinde olmadıkça baş ağrısına ve burun kanamasına neden olmaz. Kan basıncının bu şiddetli yükselmesine malign hipertansiyon veya hipertansif kriz denir.
Hafif veya orta derecede hipertansiyondan farklı olarak, bu yüksek kan basıncı, aşırı kilolu olmaktan veya kötü beslenme seçimlerinden kaynaklanmaz. Çocuklarda şiddetli hipertansiyonun altında yatan nedenler arasında bazı zehirlenmeler (ilaçlarla ilgili olanlar dahil), böbrek hastalığı, adrenal tümörler, beyin tümörleri veya kafa travması sayılabilir.
Travma
Baş, yüz veya burun travması hem baş ağrısına hem de burun kanamasına neden olabilir. Kafa travması sonrası baş ağrısı çeken çocuklar hemen bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
tümörler
Burun boşluğu veya paranazal sinüslerdeki tümörler çok nadirdir ancak hem baş ağrısına hem de burun kanamasına yol açabilir. Bu tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir ve anjiyofibromlar, sarkomlar, nöroblastomlar ve çok daha fazlası gibi birçok tümör tipini içerir.
Olfaktör oluk meningiomları gibi beyin tümörleri de bu semptomlara neden olabilir. Bir çocuğun baş ağrısı olduğunda beyin tümörleri yaygın bir endişe kaynağı olsa da, beyin tümörlerinin semptomları genellikle baş ağrıları ve burun kanamalarından ziyade diğer nörolojik belirtileri içerir.
zehirlenme
İlaçların (özellikle kan incelticiler veya iltihap önleyici ilaçlar), ev temizlik malzemelerinin ve daha fazlasının kazara yutulması baş ağrısına ve burun kanamasına neden olabilir.
Vasküler Bozukluklar
Hem baş ağrısına hem de burun kanamasına yol açabilecek kan damarlarındaki anormalliklerle işaretlenmiş çok çeşitli koşullar vardır. Böyle bir örnek, arteriyovenöz malformasyonlara (baş ve boyundaki arterler ve damarlar arasındaki anormal bağlantılar) yol açabilen genetik bozukluk kalıtsal hemorajik telenjiektazidir.KazanmakKazanmak
Vaskülit adı verilen başka bir durum (lupus gibi bağ dokusu hastalıklarında sık görülür) burun kanamasına ve baş ağrısına da neden olabilir.
Kan hastalıkları
Hemofiliden aplastik anemiye kadar değişen kan hastalıkları çok nadirdir, ancak bu semptomların olası nedenleri.
Lösemi
Lösemi, özellikle akut lenfositik lösemi (en sık görülen çocukluk çağı kanseri), baş ağrılarına (bu kanserler merkezi sinir sistemini içerebilir) ve burun kanamalarına (kanserin kemik iliği üzerindeki etkisinden dolayı düşük trombosit sayısı ile sonuçlanan) yol açabilir.
Tesadüf
Çocuğunuzun aynı anda baş ağrısı ve burnu kanaması olması, her zaman akraba olacakları anlamına gelmez. Aslında, çocuğunuzun her iki semptoma da sahip olması bir tesadüf olabilir ve her biri ilgisiz bir duruma bağlı olabilir.
Örneğin, çocuğunuz rahatsız bir pozisyonda uyumaktan baş ağrısı çekebilir ve burnunu karıştırmaktan burnu kanabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Çocuğunuzun burun kanaması ağırsa, 20 dakika sonra kanama durmuyorsa veya baş dönmesine veya bayılmaya neden oluyorsa, çocuk doktorunuzu arayın. Uyuşukluk, kafa karışıklığı veya şiddetli baş ağrısının aniden başlaması ciddi bir durumun belirtileri olabilir. Çocuğunuzun önceden kafa travması öyküsü varsa, derhal bakım isteyin.
Sizi ilgilendiren herhangi bir semptom hakkında, bu semptom yalnızca “içgüdüsel duygunuz” olsa bile, çocuğunuzun çocuk doktoruna başvurmanız önemlidir. Bir ebeveyn olarak içgüdülerinize güvenin ve arayın.
Teşhis
Çocuğunuz burun kanaması ve baş ağrısı ile başa çıkıyorsa, çocuk doktorunuz muhtemelen önce herhangi bir kafa travması öyküsü soracaktır. Bu bazen acil bakımın gerekli olduğu anlamına gelebilir.
Doktor ayrıca çocuğunuzun baş ağrıları ve burun kanamaları hakkında, ne zaman başladıkları, kötüleşip kötüleşmedikleri ve hangi ek semptomları not etmiş olabileceğiniz de dahil olmak üzere daha fazla ayrıntı isteyecektir. Olası nedenlerin daraltılmasına yardımcı olabilecek bazı belirtiler şunlardır:
- Tükenmişlik
- Ateş
- Morarma ve/veya solgunluk
- Ağrı
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Kilo kaybı
- Bulantı ve/veya kusma
- nörolojik semptomlar
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Çocuk doktorunuz daha sonra bir fizik muayene yapacaktır. Bulgularına bağlı olarak, çocuğunuzun bir kulak, burun ve boğaz (KBB) uzmanına görünmesini önerebilir, örneğin şüpheli suçlular sinüs sorunları veya sinüs enfeksiyonlarıysa.
Laboratuvar testleri
Bir dizi farklı laboratuvar testi önerilebilir:
-
Tam kan sayımı (CBC): Bir tam kan sayımı, çocuğunuzun anemi (düşük kırmızı kan hücreleri) veya trombositopeni (düşük trombosit) olup olmadığını belirleyebilir.
-
Kimya paneli: Kapsamlı kan ve idrar değerlendirmesi böbrek ve karaciğer fonksiyon testlerini içerecektir
-
Pıhtılaşma testleri: Kanama testleri, çocuğunuzun kanının normal şekilde pıhtılaşıp pıhtılaşmadığını belirleyebilir.
Diğer Testler
Görüntüleme testleri, burun boşluklarını ve sinüsleri veya başı değerlendirmek için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) içerebilir.
Çocuğunuzun CBC’si anormalse ve çocuk doktorunuz lösemi, aplastik anemi veya diğer ciddi durumlardan şüpheleniyorsa, kemik iliği biyopsisi istenebilir. Kemik iliği çalışmaları tipik olarak anemi, trombositopeni, ateş, lenfadenopati (şişmiş lenf düğümleri) ve hepatosplenomegali (şişmiş karaciğer ve dalak) belirtileri açıklanamıyorsa yapılır.KazanmakKazanmak
Burun kanaması ve baş ağrısı tedavisi altta yatan nedene bağlı olacaktır.
Çocuklarda hem baş ağrısı hem de burun kanaması yaygın olsa da (çok küçük çocuklar hariç), ikisi bir arada olduğunda biraz daha derine bakmak önemlidir. Tanı, soğuk algınlığı gibi önemsiz olabilir, ancak potansiyel olarak çok daha ciddi bir şey olabilir, özellikle burun kanamaları tekrarlıyorsa ve baş ağrısı kalıcıysa veya kötüleşiyorsa. Elbette, çocuğunuzun her iki semptomu da aynı anda göstermesi bir tesadüf olabilir.
Çocuğunuz için bir savunucu olarak, semptomları ve olası nedenleri hakkında bilgi edinmenize yardımcı olur. Bunu yapmak bazen ebeveynleri, aksi takdirde alakasız veya önemsiz olarak görmezden gelebilecekleri bir semptomu bildirmeleri konusunda uyarabilir. Aynı zamanda, bir ebeveynin sezgisi paha biçilemez olabilir. Onu dinleyin ve çocuk doktorunuzun da yaptığından emin olun.
Discussion about this post