Cerrahinin Perioperatif Aşamalarına Genel Bakış

Perioperatif dönem, herhangi bir cerrahi prosedürün preoperatif fazı, intraoperatif fazı ve postoperatif fazı içeren üç farklı aşamasını tanımlamak için kullanılan bir terimdir.

Görevleri farklılaştırmak ve bakımın her aşamasını denetlemek ve sunmaktan kimin sorumlu olduğunu belirlemek için her ameliyat bu aşamalara ayrılır. Hastane ekipleri, prosedürlere sıkı sıkıya bağlı kalmayı ve net bir komuta zincirini koruyarak, bir ameliyatın emredildiği andan kişinin tamamen iyileştiği ana kadar tutarlı, optimal bakım sunabilmektedir.

Ameliyat Öncesi Aşama

Ameliyat öncesi aşama olarak adlandırılan ilk aşama, ameliyat olma kararı ile başlar ve hastanın ameliyata alınmasıyla sona erer. Bu aşama, örneğin akut travma durumlarında olduğu gibi son derece kısa olabilir veya kişinin aç kalması, kilo vermesi, ameliyat öncesi testlerden geçmesi veya nakil için bir organın alınmasını beklemesi gerekebilecek uzun bir hazırlık dönemi gerektirebilir. .

Ameliyat öncesi dönemin amaçlarından biri, acil bir durum veya aşırı uzun süre beklemek zorunda kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek kaygıyı yönetmektir. Preoperatif anksiyete, hastaların yaşadığı yaygın bir tepkidir ve tıbbi ekibin bir veya daha fazla üyesiyle devam eden etkileşimle rahatlayabilir.

Almadan önce, bu kişi genellikle tedavi eden doktor ve/veya cerrah olacaktır. Bir kişi hastaneye kabul edildiğinde, hasta bakımı ve gözetimi tipik olarak bir veya birkaç perioperatif hemşire tarafından koordine edilecektir.

İntraoperatif Aşama

İntraoperatif aşama olarak bilinen ikinci aşama, ameliyatın kendisini içerir. Hastanın ameliyat odasına tekerlekli olarak alınmasıyla başlar ve hastanın anestezi sonrası bakım ünitesine (PACU) tekerlekli olarak alınmasıyla sona erer.

Bu aşamada hasta hazırlanır ve tipik olarak ya genel anestezi (tam bilinç kaybı için), lokal anestezi (uyanıkken ağrıyı önlemek için) ya da bölgesel anestezi (örneğin spinal veya epidural blok ile) gibi bir tür anestezi verilir.

Ameliyat başladığında, hastanın hayati belirtileri (kalp hızı, solunum ve kan oksijeni dahil) yakından izlenecektir. Cerrah ve anestezi uzmanının rollerine ek olarak, diğer ekip üyeleri de cerraha yardımcı olmaktan, güvenliği sağlamaktan ve ameliyat sırasında enfeksiyonu önlemekten sorumlu olacaktır.

Ameliyat Sonrası Aşama

Ameliyat sonrası dönem olarak bilinen son aşama, ameliyatın hemen ardından gelen dönemdir. Ameliyat öncesi aşamada olduğu gibi, dönem kısa olabilir, birkaç saat sürebilir veya aylarca rehabilitasyon ve iyileşme gerektirebilir.

Hasta uyandığında ve PACU’dan ayrılmaya hazır olduğunda, anestezi sonrası hemşire tipik olarak bakımın sorumluluğunu perioperatif hemşireye devredecektir. (Daha küçük hastanelerde aynı kişiye her iki sorumluluk da verilebilir.)

Ameliyat sonrası bakım, esas olarak hastanın fizyolojik sağlığını izlemeye ve yönetmeye ve ameliyat sonrası iyileşmeye yardımcı olmaya odaklanır. Bu, sıvı alımını sağlamayı, idrara çıkma veya bağırsak hareketlerini izlemeyi, hareketliliğe yardımcı olmayı, uygun beslenmeyi sağlamayı, ağrıyı yönetmeyi ve enfeksiyonu önlemeyi içerebilir.