genel bakış
kompartman sendromu nedir?
Bölme sendromu, kasların içinde ve çevresinde basınç yükseldiğinde ortaya çıkar. Basınç ağrılıdır ve tehlikeli olabilir. Bölme sendromu, kan, oksijen ve besinlerin kaslara ve sinirlere akışını sınırlayabilir. Ciddi hasara ve olası ölüme neden olabilir.
Bölme sendromu en sık alt bacakta görülür. Ancak bacağın diğer kısımlarının yanı sıra ayakları, kolları, elleri, karnı (göbek) ve kalçaları da etkileyebilir.
Farklı kompartman sendromu türleri var mı?
İki tür kompartman sendromu vardır:
- Akut kompartman sendromu genellikle kötü bir yaralanmadan kaynaklanır ve tıbbi bir acil durumdur. Tedavi olmadan akut kompartman sendromu kaslara kalıcı olarak zarar verebilir. Ayrıca sakatlığa, felce ve hatta ölüme yol açabilir.
- Kronik kompartman sendromu genellikle acil bir durum değildir. Genellikle yoğun egzersiz gibi fiziksel efordan kaynaklanır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları bazen bu nedenle buna eforlu kompartman sendromu diyorlar.
Belirtileri ve Nedenleri
kompartıman nedir?
Bir kompartman, bir grup kas, sinir ve kan damarıdır. Her bölmenin üzerinde fasya adı verilen ince fakat sağlam bir zar (örtü) bulunur. Kasları yerinde tutar. Ancak ön panonun fazla gerilmesi veya genişlemesi amaçlanmamıştır.
Kompartman sendromuna ne sebep olur?
Ciddi bir yaralanma veya çok fazla fiziksel efor, bir bölmede şişmeye veya kanamaya neden olabilir. Fasya yer açmak için genişlemez, bu nedenle şişme veya kanama sinirlere ve kaslara baskı yapar. Sağlık hizmeti sağlayıcıları buna kompartman baskısı diyor.
Basınç çok yükselirse, dokular oksijen ve besin içeren kanı yeterince alamaz. Dokular ölebilir ve bölgede kalıcı hasara yol açabilir. Bu komplikasyonlar hayatınızı da tehdit edebilir.
Ne tür yaralanmalar kompartman sendromuna neden olabilir?
Kompartman sendromuna neden olabilecek yaralanma örnekleri şunları içerir:
- Kötü yaralanmış kas.
- Araba kazası.
- Ezilme yaralanması, örneğin üzerinize bir şey düştüğünde.
-
Kırık (kırık kemik).
- Ameliyat veya bilinç kaybı gibi bir şey dolaşımı engelledikten sonra kan akışının ani dönüşü.
Anabolik steroidler ayrıca kas boyutunu çok hızlı artırarak kompartman sendromuna neden olabilir. Diğer nedenler arasında çok sıkı olan ve bir süre giyilen alçılar veya büyük bandajlar bulunur.
Ne tür aktiviteler efor kompartman sendromuna neden olabilir?
Bir kişi aşırı antrenman yaptığında (çok fazla egzersiz yaptığında) kronik kompartman sendromu olabilir. Çok tekrarlayan hareketlerin olduğu sporlar özel bir risk oluşturur. Örnekler şunları içerir:
- bisiklet.
- Koşma.
- Yüzme.
Kompartman sendromunun belirtileri nelerdir?
Kompartman sendromunun belirtileri şunları içerebilir:
- Kasın şişmesi veya görünür şişmesi.
- Kasın daha dolgun, şişmiş veya bir şekilde normalden daha büyük olduğu hissi.
-
Uyuşma.
-
Yaralanmadan beklediğinizden daha güçlü olan kas ağrısı.
- Kas gerildiğinde şiddetli ağrı.
- Kasta gerginlik.
- Parestezi adı verilen cildinizin içinde veya altında karıncalanma veya yanma hissi.
Teşhis ve Testler
Kompartman sendromu nasıl teşhis edilir?
Akut kompartman sendromunuz olduğunu düşünüyorsanız hemen bir acil servise gidin. Tedavi gerektiren tıbbi bir acil durum. Eforlu kompartman sendromunuz olduğunu düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, kompartman sendromunu teşhis etmek için birkaç şey yapacaktır:
- Fizik sınavı: Sağlık hizmeti sağlayıcısı, başka bir şeye sahip olabileceğiniz işaretleri arayacaktır. Örneğin, sağlayıcı tendinit için tendonlarınızı ve incik atelleri için inciklerinizi kontrol edecektir.
- Röntgen: Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kırığınız olup olmadığını görmek için bir röntgen isteyebilir.
- Bölme basınç ölçüm testi: Sağlayıcı kompartman sendromundan şüpheleniyorsa, basıncı ölçmek için bir teste ihtiyacınız olacaktır. Sağlayıcı kas içine bir iğne sokar. İğneye bağlı bir makine basınç okumasını verecektir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, iğneyi birkaç farklı yere sokabilir.
- Basınç testini tekrarlayın: Efor kompartman sendromu için, egzersiz yaptıktan sonra test tekrarlanır. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, sonuçların öncesi ve sonrası karşılaştıracaktır.
Yönetim ve Tedavi
Akut kompartman sendromunu nasıl tedavi edersiniz?
Akut kompartman sendromu acil tedavi görmelidir. Bir cerrah, fasyotomi adı verilen bir operasyon gerçekleştirecektir. Basıncı azaltmak için cerrah cilt ve fasya (bölme kapağı) boyunca bir kesi (kesik) yapar.
Şişlik ve basınç ortadan kalktıktan sonra cerrah kesiyi kapatacaktır. Bazen bu hemen olamaz. Cerrah, kesi yerine koymak için vücudunuzun başka bir bölgesinden deri alarak bir deri grefti yapabilir.
Efor kompartman sendromunu nasıl tedavi edersiniz?
Egzersizi bırakırsanız, egzersiz kompartman sendromu genellikle ortadan kalkar. Ancak yine de bunu sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz. Sağlayıcınız şunları önerebilir:
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) gibi antienflamatuar ilaçlar.
- Çapraz eğitim (aynı şeyi tekrar tekrar yapmak yerine egzersiz türlerini karıştırmak).
- Düşük etkili egzersiz.
- Ortez (ayakkabılarınız için ekler).
- Fizik Tedavi.
- Antrenmanlar için daha yumuşak yüzeyler (örneğin beton yerine pistlerde koşmak).
Bu seçenekler işe yaramazsa, fasyotomi bir seçenek olabilir.
önleme
Akut kompartman sendromunu önleyebilir misiniz?
Bir kaza veya yaralanmanın neden olduğu akut kompartman sendromunu önleyemezsiniz. Ancak komplikasyonları önlemek için erken tanı ve tedavi arayabilirsiniz.
Çok sıkı hissettiren bir ateliniz veya alçınız varsa, sağlık uzmanınıza bildirin. Ağrı kesici ilaç aldıysanız ve vücudunuzun o kısmı hala ağrıyor veya şişiyorsa özellikle dikkat edin. Kompartman sendromunu önlemek için alçı veya atel ayarlanmalıdır.
Kronik kompartman sendromunu önleyebilir misiniz?
Efor kompartman sendromunu şu şekilde önleyebilirsiniz:
- Çok erken yapmak yerine, egzersiz dayanıklılığını kademeli olarak geliştirmek.
- Egzersiz yaparken vücut pozisyonunuzu değiştirmek (örneğin, koşarken yürüyüşünüzü karıştırmak).
- Esnekliği geliştirmek.
- Kaslarınızı aşırı çalıştırmamak.
- Uygun ayakkabı giymek.
- Vücudunuz için daha kolay olan daha yumuşak yüzeylerde çalışın.
Görünüm / Prognoz
Akut kompartman sendromunu tedavi etmezseniz ne olur?
Akut kompartman sendromu acil tedavi gerektirir. Basınç hızla tahliye edilmezse, durum şunlara yol açabilir:
- Kas kontraktürü (sertlik ve deformite).
- 24 saat içinde kaslarda ve sinirlerde kalıcı hasar.
- Kalıcı sakatlık.
- Ampütasyon.
- Ölüm.
Kompartman sendromu geri gelir mi?
Fasyotomi ile tedavi edilen akut kompartman genellikle geri gelmez. Ancak yoğun veya tekrarlayan egzersizlere tekrar başlarsanız kronik kompartman sendromu geri dönebilir.
Beraber yaşamak
Kronik kompartman sendromunu nasıl yönetebilirsiniz?
Dinlenme ve egzersiz rutininizdeki değişiklikler, eforla kompartman sendromunu hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak, özellikle yoğun veya tekrarlayan aktiviteye dönerseniz semptomlar geri gelebilir.
Ağrı zamanla kötüleşirse veya dinlenmekle daha iyi hissetmiyorsa sağlık uzmanınızı arayın.
Bir yaralanmadan sonra akut kompartman sendromunuz olduğunu düşünüyorsanız hemen tıbbi yardım alın. Kaslarınızda sürekli geri gelen olağandışı ağrı, şişlik veya güçsüzlük varsa da bir sağlık uzmanıyla görüşün. Tendinit veya incik ateli olabilir, ancak emin olmak için kontrol etmelisiniz. Kronik kompartman sendromu olabilir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, daha iyi hissetmenize ve sinirlerinize ve kaslarınıza zarar gelmesini önlemenize yardımcı olacak stratejiler önerebilir.
Discussion about this post