Böbrek Kanseri Nedir?

Böbrek kanseri birkaç farklı hastalığı kapsar, ancak renal hücreli karsinom açık ara en yaygın tiptir. Tarihsel olarak, yan ağrısı semptomları (yan ve bel ağrısı), karında kitle ve idrarda kan en sık görülen belirtilerdi, ancak günümüzde genellikle başka bir durum için görüntüleme testleri yapıldığında tesadüfen keşfediliyor. BT taraması en yaygın tanı testidir, ancak diğer görüntüleme çalışmaları da yapılabilir.

Böbrek kanseri, gelişmiş tümörlerde bile ameliyatın yapılabilmesi açısından biraz benzersizdir. Hem hedefe yönelik tedaviler hem de immünoterapi ilaçları kullanılabilir, kemoterapi ve radyasyon tedavisi diğer bazı kanserlere göre daha az rol oynar.

Böbrek Anatomisi ve Fonksiyonu

Böbreğin anatomisi ve işlevi hakkında biraz bilgi sahibi olmak, semptomlarınızı daha iyi anlamanıza ve bu bölgedeki kanserin vücudunuzu nasıl etkileyebileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.

Böbrekler, küçük bir yumruk büyüklüğünde, fasulye şeklinde iki organdan oluşur. Her böbrek, sırasıyla omurganın her iki tarafında, karın organlarının arkasında bulunur. Bazı insanlar, doğum kusuru veya hastalık nedeniyle yalnızca bir böbreğe sahiptir. Sadece bir böbrekle, o böbrek işlevsel olduğu sürece iyi yaşayabilirler.

Böbreklerin birincil işlevleri, safsızlıkları filtrelemek, fazla mineralleri ve tuzu uzaklaştırmak ve idrarla atılan fazla suyu kanımızdan uzaklaştırmaktır.Yaklaşık 1 ila 2 litre idrar üretmek için her gün böbreklerimizden yaklaşık 180 litre (yaklaşık 45 galon) kan süzülür. İdrar daha sonra üreter adı verilen tüplerden aşağı doğru hareket eder ve atılıma (idrar yapma) kadar mesanede depolanır.

Böbreğin içinde, böbreğin fonksiyonel birimi olan bir milyondan fazla nefron bulunur. Her nefron bir glomerulus ve bir tübülden oluşur.

Böbrek Kanseri Türleri

Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli böbrek kanseri türleri vardır:

• Renal hücreli karsinom: Renal hücreli karsinomlar, böbrek kanserinin açık ara en yaygın şeklidir ve 10 böbrek kanseri vakasından dokuzunu oluşturur.

• Geçiş hücreli karsinom: Geçiş hücreli karsinomlar, böbrek kanserlerinin yaklaşık yüzde 7’sini oluşturur. Mesane kanserine dahil olan aynı tip hücrelerden ortaya çıkarlar ve geçiş hücreli karsinom, renal hücreli karsinomdan çok mesane kanseri gibi tedavi edilir.

• Wilm tümörü: Wilm tümörü genellikle çocukluk döneminde gelişen bir kanserdir ve çocukluk kanserleri arasında nispeten yaygındır.

• Renal sarkom: Böbreğin sarkomu, böbreğin bağ dokusunda başlayan nadir bir tümördür.

Bu tartışma öncelikle renal hücreli karsinomaya odaklanacaktır.

Böbrek Kanseri Belirtileri

Ne yazık ki, böbrek kanseri semptomları genellikle hastalık ilerleyene kadar ortaya çıkmaz. Belirtiler ortaya çıktığında, bunlardan bazıları şunları içerebilir:

• İdrardan sonra veya mikroskobik olarak görülen idrarda kan

• Karın tarafında bir kitle (yan kitle)
• Yan veya alt sırtta ağrı (yan bölge)
• Ateş
• Yüksek kan basıncı
• İstenmeyen kilo kaybı

nedenler

Kesin nedenlerden emin olmasak da, araştırmacılar böbrek kanseri için birkaç risk faktörü belirlediler. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Yaş: Böbrek kanseri riski yaşla birlikte artar, çoğu renal hücreli karsinom 40 yaşın üzerinde ortaya çıkar. (Aksine, Wilm tümörü çocuklarda daha sık görülür.)
• Cinsiyet: Böbrek kanseri erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
• Irk: Böbrek kanseri siyahlarda ve Amerika Yerlilerinde biraz daha yaygındır.
• Sigara: Sigara içen kişilerde böbrek kanseri riski artar.
• Meslek: Asbest, benzen ve daha fazlası gibi kimyasallara ve maddelere işyerinde maruz kalma
• obezite
• Ailede böbrek kanseri öyküsü veya belirli genetik sendromlar
• Bazı ilaçlar

Teşhis

Böbrek kanseri teşhisi, anemi, idrarda kan, fiziksel semptomlar ve diğer laboratuvar testi anormalliklerine dayanarak şüphelenilebilir ve genellikle görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile yapılır.

Böbrek kanserinden şüphelenildiğinde ilk test genellikle bir ultrasondur. Ultrason, bir resim oluşturmak için ses dalgalarını kullanır ve katı tümörleri kistlerden ayırt edebilir.

BT (bilgisayarlı tomografi) belki de en yararlı testtir ve böbrek kanserinin hem tespiti hem de evrelemesi için kullanılabilir. BT, vücudun iç kısmının 3 boyutlu bir resmini oluşturmak için bir dizi X-ışını kullanır.

CT’si olmayan kişiler için (CT kontrast maddelerine karşı alerjiler veya zayıf böbrek fonksiyonu nedeniyle) bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme) yapılabilir. MRI, X ışınları yerine manyetik görüntüleme kullanır. MRG, bir tümörün böbreklerin yakınındaki damarlara yayıldığı düşünülürse de yararlıdır.

Bazen bir böbrek tümörünün evrelenmesine yardımcı olmak için bir PET taraması veya kemik taraması yapılır.

Gerektiğinde biyopsi birkaç farklı şekilde yapılabilir ve patologların mikroskop altında kanser hücrelerinin varlığını aramasına olanak tanır. Böbrek kanseri örnekleri, hedefe yönelik tedavilerle tedaviye rehberlik etmede çok yardımcıdır, ancak genellikle teşhis sürecinden ziyade kanseri tedavi etmek için ameliyat sırasında alınır.

evreleme

Kanser bulunursa, böbrek kanserinin yakındaki dokulara veya diğer organlara yayılıp yayılmadığını belirlemek için daha fazla test yapılması gerekebilir. Buna evreleme denir.

Böbrek kanseri, korteks ve böbrek piramidi de dahil olmak üzere böbrek yapıları içindeki tümörün boyutunun yanı sıra yakındaki dokulara veya vücudun uzak bölgelerine yayılma kanıtı ölçülerek evrelendirilir.

Tedavi

Böbrek kanseri tedavisi, hastalığın evresine ve genel sağlığınız, kanserin böbrekteki yeri ve daha fazlası gibi diğer birçok faktöre bağlıdır.

Çoğu böbrek kanseri için cerrahi tedavi tercih edilirken,bu, çok yaşlı kişilerde veya birden fazla ciddi tıbbi durumu olan kişilerde zor olabilir. Ameliyatı tolere edemeyecek olanlar için kriyocerrahi (tümörü dondurmak) veya radyofrekans ablasyon (tümörü yakmak) gibi tedaviler seçenekler olabilir.

Birkaç hedefe yönelik tedavi ilacı, ilerlemiş böbrek kanseri olan bazı kişilerde kullanım için onaylanmıştır. Bu ilaçlar, kötü huylu hücrelerin büyümesini ve yayılmasını engeller ve engeller.Bunu, kanserin büyümesinde rol oynayan bir yola doğrudan müdahale ederek veya tümörü besinlerle beslemek için gereken kan damarlarının büyümesini önleyerek (anjiyogenezi inhibe ederek) yaparlar.

Bu ilaçların yan etkileri kemoterapiden farklıdır ve sıklıkla daha iyi tolere edilir.

Biyolojik terapi olarak da bilinen immünoterapi, kanser hücreleriyle savaşmak için vücudun kendi bağışıklık sistemini uyararak çalışan kanser için daha yeni bir tedavi yaklaşımıdır. Bu ilaçların böbrek kanseri için etkili olduğu tespit edilen birkaç farklı kategorisi vardır.

Radyasyon, böbrek kanseri tedavisi için yaygın olarak kullanılmaz, ancak kanserin yayılmasının etkilerinin neden olduğu rahatsızlığı gidermek için “palyatif olarak” kullanılabilir.Kemoterapinin renal hücreli karsinom üzerinde sadece sınırlı bir etkisi vardır.

Böbrek kanserini mümkün olan en erken evrelerde bulmak için, insanların hastalığın olası semptomlarının yanı sıra risk faktörlerinin de farkında olmaları önemlidir. Teşhis edildiğinde, artık tedavi için birçok seçenek var.

Bununla birlikte, bir gram önlem bir kilo tedaviyi yener ve insanların risklerini azaltmak için yapabilecekleri birçok basit şey vardır. Güçlü bir risk faktörü olduğu için sigarayı bırakın veya başlamayın.Bıraktığınızda risk azalır, bu nedenle asla geç değildir ve kanser teşhisi konduktan sonra size hastalık teşhisi konmuş olsa bile sigarayı bırakmak için birçok neden vardır. İşyerinde maruz kaldığınız herhangi bir kimyasal veya diğer maddeler hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın ve önerilen önlemleri izleyin. Son olarak, obezite sadece böbrek kanseri için değil birçok kanser için bir risk faktörü olduğundan, sağlıklı bir kiloyu korumak için sağlıklı bir diyet yemek önemlidir.