Hasar meydana gelene kadar işaretler genellikle gözden kaçar
Kronik böbrek hastalığı (KBH), ilerleyici böbrek (böbrek) işlevi kaybına neden olan uzun süredir devam eden bir hastalığı veya durumu tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Böbreklerin temel işlevleri, atıkların vücuttan atılması ve vücudun su ve asit-baz dengesinin düzenlenmesidir. Bu işlevler olmadan, bir kişi hayatta kalamaz. Diyabet, hipertansiyon, enfeksiyon ve otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere KBH’nin birçok farklı nedeni olsa da, altta yatan durumdan bağımsız olarak semptomlar genellikle benzer olacaktır.
Hastalığın evresine bağlı olarak, böbrek ağrısı, köpüklü idrar ve amonyak kokan nefes gibi daha karakteristik belirtilerin yanı sıra yorgunluk, halsizlik, mide bulantısı ve iştahsızlık gibi spesifik olmayan semptomlar yaşayabilirsiniz.
Zamanla, böbrek fonksiyonunun ilerleyici kaybı, kalbi, akciğerleri, beyni, kemikleri ve diğer organları etkileyen domino benzeri bir semptom dizisini tetikleyebilir.
Sık Semptomlar
KBH semptomları genellikle hastalığın erken evrelerinde gözden kaçırılır ve çoğu durumda önemli bir hasar oluşana kadar tamamen görünmez olacaktır.Semptomların aniden ortaya çıktığı ve genellikle geri dönüşümlü olduğu akut böbrek hasarının (AKI) aksine, KBH aylar ve yıllar boyunca ilerleyici ve kalıcı hasar ile karakterizedir.
Böbrekler kandaki suyu ve atıkları daha az filtreledikçe KBH semptomları gelişir. Bunların ve diğer boşaltım maddelerinin (ürik asit, kalsiyum ve albümin gibi) birikmesi vücuttaki normal asit ve elektrolit dengesini bozabilir ve dolaşım, kan basıncı, sindirim, solunum ve hatta beyin aktivitesine müdahale edebilir.
Ayrıca böbrekler iflas etmeye başlayınca, böbrek adı verilen bir hormon üretmeyi bırakacaklar. eritropoietin, bu da vücuda eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) nasıl yapılacağını söyler. Bu oksijen taşıyan hücrelerin tükenmesine anemi denir.
Böbrek fonksiyonunun bozulması, aşağıdaki gibi karakteristik semptomlara neden olabilir:
- Soğuk intoleransı (sürekli soğuk hissetmek)
- İdrar yapma zorluğu
- Baş dönmesi ve baş dönmesi
- disguzi (Metalik tat)
- nefes darlığı (nefes darlığı)
- kolay morarma
- Yüz ödemi (yüzün şişmesi)
- Tükenmişlik
- Köpüklü idrar (idrardaki aşırı protein nedeniyle)
- konsantrasyon kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
-
Noktüri (geceleri sık idrara çıkma)
- Bacaklarda ve üst sırtta ağrı
-
Periferik ödem (ekstremitelerin, özellikle eller, ayak bilekleri ve ayakların şişmesi)
- kaşıntı (kaşıntı)
- üremi fetoru (amonyak nefesi)
komplikasyonlar
KBH ilerledikçe ve böbrek fonksiyonunuz normal değerinin yüzde 25’inin altına düştüğünde, semptom aralığı şiddetli hale gelecektir.
Birbiriyle ilişkili bir sistemin parçası olarak, böbrek fonksiyonunun kaybı, her zaman diğer tüm organ sistemlerini etkileyecektir. Kanı filtrelemek ve atıkları temizlemek için araçlar olmadan, faydalı maddeler bile toksik seviyelere kadar birikebilir ve bu da aşağıdaki gibi metabolik komplikasyonlara yol açabilir. hiperkalsemi (aşırı kalsiyum), hiperkalemi (aşırı potasyum), hiperfosfatemi (aşırı fosfat) ve üremik toksisite (aşırı ürik asit).
Böbrekler ve diğer organlar arasındaki karşılıklı ilişki, genellikle başka sağlık sorunlarına yol açan sağlık sorunlarına yol açar.
Örneğin, yüksek tansiyon – KBH’nin yaygın bir nedeni – böbrek üzerinde kalıcı stres oluşturarak hasara ve renal hipertansiyonun (böbreklerin yüksek tansiyonu) gelişmesine neden olabilir.Bu da kan basıncını daha da artırabilir ve ateroskleroz (atardamarların sertleşmesi) ve koroner arter hastalığının gelişimini teşvik edebilir.
Bu metabolik dengesizliklerin sonuçları çok çeşitli ve şiddetli olabilir. Onların arasında:
-
Hiperkalsemi aşırı idrara çıkma, böbrek taşları, uyuşukluk, iştahsızlık, zihinsel karışıklık, noktüri, halsizlik, bayılma ve komaya neden olabilir.
-
Hiperkalemi göğüs ağrısı, nefes darlığı, halsizlik, kas güçsüzlüğü, bulantı, uyuşukluk, çarpıntı, yavaş kalp hızı, zayıf nabız ve ani kardiyak ölüme neden olabilir.
-
Hiperfosfatemi kemik ağrısına, kas kramplarına, eklem ağrısına ve kaşıntıya neden olabilir.
-
Renal hipertansiyon bulanık görme, kafa karışıklığı, çift görme, nefes darlığı, baş ağrısı, mide bulantısı, burun kanaması, kusma, hırıltılı solunum ve akciğer ödemine (akciğerlerde sıvı birikmesi) neden olabilir.
-
Üremik toksisite karın ağrısı, kemik demineralizasyonu, göğüs ağrısı, erektil disfonksiyon, hematüri (idrarda kan), uykusuzluk, düzensiz dönemler, libido kaybı, hafıza kaybı/kafa karışıklığı, periferik nöropati (“iğneler ve iğneler” hissi), perikardite neden olabilir. (kalp iltihabı), kişilik değişiklikleri, nöbetler ve koroner arter hastalığı.
Son Dönem Böbrek Hastalığı
En büyük endişe, böbrek yetmezliği veya son dönem böbrek hastalığı (ESRD) olarak adlandırılan bir durum olan böbrekler kapanmaya başladığında ortaya çıkar. ESRD, bir hastanın hayatta kalabilmesi için diyaliz veya böbrek nakli olmasını gerektirir.
Yaşamı sürdüren müdahaleler olmadan, toksinler hızla birikerek üremi adı verilen bir duruma neden olabilir.
Ölüm genellikle birkaç gün ila birkaç hafta içinde takip eder. Diyalize devam etmeme kararı verilirse, bireyin son günlerinde olabildiğince rahat olmasını sağlamak için palyatif bakıma ihtiyaç vardır.
Son aşama belirtileri tipik olarak şunları içerir:
- İştah kaybı
- Huzursuzluk
- Günün çoğunda uyumak
- Oryantasyon bozukluğu ve karışıklık
- halüsinasyonlar
- Akciğerlerde sıvı birikmesi
- Solunumdaki değişiklikler
- Cilt renginde ve sıcaklığındaki değişiklikler
Kardiyak arrest, ESRD’li kişilerde en yaygın ölüm nedenidir.Diğer olası nedenler arasında enfeksiyon, sepsis, felç ve kanama yer alır.
Doktor Ne Zaman Görülür?
KBH semptomları genellikle spesifik değildir ve geneldir, yani herhangi bir sayıda başka hastalıkla karıştırılabilirler. Böbrekleriniz yüksek oranda adapte olabildiğinden ve kaybedilen işlevi telafi edebildiğinden, geri dönüşü olmayan bir hasar oluşana kadar belirtiler ve semptomlar belirgin olmayabilir.
Bu amaçla, kişisel risk faktörlerinizi belirlemeniz ve KBH’yi düşündüren herhangi bir semptom yaşarsanız bir doktora görünmeniz önemlidir.
Discussion about this post