Blastocystis hominis – nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Genel Bakış

Blastocystis hominis, bağırsakta yaşayan ve dünyanın her yerinde bulunan mikroskobik bir organizmadır. Blastocystis hominis, genellikle kontamine yiyecek veya su tüketen kişilerin dışkılarında bulunur. Sindirim semptomları olmayan sağlıklı insanlarda bulunabilir ve ayrıca bazen ishal, karın ağrısı veya diğer gastrointestinal problemleri olan kişilerin dışkılarında da bulunur. Blastocystis enfeksiyonu denir blastosistoz.

Araştırmacılar Blastocystis hominis’in hastalığa neden olma rolünü tam olarak anlamıyorlar. Bu organizmanın belirli biçimleri, semptomlu bir enfeksiyonla bağlantılı olabilir. En yaygın olarak, Blastocystis, bir kişinin sindirim sisteminde zarar vermeden yaşar.

Blastocystis spp enfeksiyonu veya Blastocystis hominis enfeksiyonu olarak da bilinen Blastocystis hominis, genellikle kendi kendine geçer. Bu enfeksiyonların tedavisi yoktur.

Blastocystis hominis enfeksiyonunun belirtileri

Blastocystis hominis enfeksiyonunun belirtileri şunları içerebilir:

• Sulu ishal
• Mide bulantısı
• Karın ağrısı
• Şişkinlik
• İştah kaybı
• Yorgunluk

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Üç günden uzun süren ishal veya kramp gibi belirtileriniz varsa doktorunuza görünün.

Sebep olmak

Blastocystis bir parazittir – mikroskobik tek hücreli bir organizmadır (protozoan). Pek çok protozoa normalde gastrointestinal sisteminizde yaşar ve zararsızdır ve hatta faydalıdır. Diğer bazı protozoanlar hastalığa neden olur.

Blastocystis’in hastalığa neden olup olmadığı net değil. Bu organizmayı taşıyan çoğu insanın hiçbir semptomu yoktur. Ancak Blastocystis, ishal ve diğer sindirim sorunları olan kişilerde de bulunur. Blastocystis genellikle diğer organizmalarla birlikte görülür, bu nedenle Blastocystis’in hastalığa neden olup olmadığı bilinmemektedir.

Uzmanlar, Blastocystis’in, insanlar kontamine yiyecekler yediğinde veya çocuk bakım ortamında bebek bezini değiştirirken olduğu gibi kontamine olmuş bir kişinin dışkısına maruz kaldıklarında sindirim sistemine girdiğinden şüpheleniyorlar. Yetersiz temizlik ve kötü kişisel hijyen olduğunda dışkıdaki Blastocystis oranları artar.

Risk faktörleri

Blastocystis hominis yaygın bir parazittir ve bu organizmaya herkes dışkılarında sahip olabilir. Sanitasyonun yetersiz olduğu veya suyun güvenli olmadığı yerlerde seyahat ediyorsanız veya yaşıyorsanız veya domuzlar ve kümes hayvanları gibi kontamine olmuş hayvanlarla ilgileniyorsanız daha yüksek risk altında olabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Blastocystis hominis ile ilişkili ishaliniz varsa, ishal muhtemelen kendi kendini sınırlar. Bununla birlikte, ne zaman ishal olursanız, hayati sıvıları, tuzları ve mineralleri kaybedersiniz ve bu da dehidrasyona neden olabilir. Çocuklar dehidrasyona karşı özellikle savunmasızdır.

Blastocystis hominis’in önlenmesi

Özellikle yüksek riskli ülkelerde seyahat ederken önlem alarak Blastocystis hominis veya diğer gastrointestinal enfeksiyonları önleyebilirsiniz.

Ne yediğine dikkat et

• Sokak satıcılarının yiyeceklerinden kaçının.
• Az pişmiş yumurta yemeyin.
• Pastörize edilmemiş süt ve dondurma dahil süt ürünlerinden kaçının.
• Çiğ veya az pişmiş et, balık ve kabuklu deniz hayvanlarından uzak durun.
• İyi pişmiş ve sıcak servis edilen yiyecekler yiyin.
• Muz, portakal ve avokado gibi kendi kendinize soyabileceğiniz meyve ve sebzeleri yiyin. Üzüm, çilek gibi kolayca soyamayacağınız salata ve meyvelerden uzak durun.
• Aromalı buzdan kaçının.

Yüksek riskli ülkeleri ziyaret ederken şunları unutmayın:

• Sterilize edilmemiş sudan kaçının – musluktan, kuyudan veya akıntıdan. Meyve veya sebzeleri yerel suda içmeniz veya yıkamanız gerekirse, suyu en az üç dakika kaynatın ve oda sıcaklığına kadar soğumaya bırakın.
• Musluk suyuyla yapılan buz küplerinden veya meyve sularından kaçının.
• Duş alırken ağzınızı kapatın.
• Dişlerinizi fırçalamak için şişelenmiş su kullanın.
• Kahve veya çay gibi sıcak içeceklerin buharlı sıcak olduğundan emin olun.

Kapların üzerindeki mühürleri kendiniz kırdığınız sürece, su, gazlı içecekler, bira veya şarap dahil olmak üzere konserve veya şişeli içecekler içebilirsiniz. İçmeden veya dökmeden önce herhangi bir teneke kutuyu veya şişeyi silin.

Suyu iyot veya klor ile dezenfekte edebilirsiniz. İyot genellikle daha etkilidir, ancak kullanımını sınırlandırın çünkü çok fazla iyot vücudunuza zararlı olabilir.

Başkalarına parazit geçmesine karşı önlem alın

Blastocystis hominis veya başka bir gastrointestinal enfeksiyonunuz varsa, iyi bir kişisel hijyen, enfeksiyonu başkalarına yaymanıza engel olabilir:

• Özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yiyeceklerle temas etmeden önce, yemek sırasında ve sonrasında ellerinizi sık sık sabun ve suyla yıkayın. Sabunlu ovalayın, durulamadan önce en az 20 saniye boyunca ellerinizi ıslatın. Elinizin sırtını ve parmaklarınızın arasını köpürtün. Ellerinizi temiz bir havluyla iyice kurulayın. Sabun ve su yoksa, en az yüzde 60 alkol içeren alkol bazlı bir el dezenfektanı kullanın.
• Bebek bezini değiştirdikten sonra, özellikle çocuk bakım merkezinde çalışıyorsanız, eldiven taksanız bile ellerinizi iyice yıkayın.

Teşhis

İshalinizin nedenini teşhis etmek zor olabilir. Blastocystis hominis dışkınızda bulunsa bile, belirtilerinize neden olmayabilir. Daha yaygın olarak, gastrointestinal semptomlara neden olabilecek diğer organizmaları içeren kontamine yiyeceklere veya suya maruz kaldığınızı gösterir.

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi kontrol edecek, size seyahat gibi son faaliyetler hakkında sorular soracak ve fizik muayene yapacaktır. Bir dizi laboratuvar testi, paraziter hastalıkların ve gastrointestinal semptomların diğer bulaşıcı olmayan nedenlerinin teşhisine yardımcı olur:

• Dışkı muayenesi. Bu test parazitleri veya yumurtalarını arar. Doktorunuz dışkı örneklerinizi saklamak için size koruyucu sıvı içeren özel bir kap verebilir. Örneklerinizi doktorun ofisine veya laboratuvara götürene kadar buzdolabında saklayın – dondurmayın.
• Endoskopi. Semptomlarınız varsa, ancak dışkı muayenesi nedeni açıklamıyorsa, doktorunuz bu testi isteyebilir. Sakinleştirildikten sonra, genellikle bir gastroenterolog olan bir doktor, semptomlarınızın nedenini aramak için ağzınıza veya rektuma bir tüp yerleştirir. Testten önceki gece oruç tutmanız gerekecek.
• Kan testleri. Bir kan testi Blastocystis’i tespit edebilir, ancak yaygın olarak kullanılmaz. Bununla birlikte, doktorunuz semptomlarınızın diğer nedenlerini araştırmak için kan testleri isteyebilir.

Blastocystis’in tedavisi

Semptomsuz Blastocystis hominis hastasıysanız, tedaviye ihtiyacınız yoktur. Hafif semptomlar birkaç gün içinde kendiliğinden geçebilir.

Blastocystis hominis’in tedavisi için potansiyel ilaçlar şunları içerir:

• Metronidazol (Flagyl) veya tinidazole (Tindamax) gibi antibiyotikler
• Sülfametoksazol ve trimetoprim gibi kombinasyon ilaçları (Bactrim, Septra ve diğerleri)
• Paromomisin veya nitazoksanit (Alinia) gibi anti-protozoal ilaçlar

Blastocystis hominis için ilaca verilen yanıt kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Ve bu organizma semptomlarınızın nedeni olmayabileceğinden, tedavi sonucu ilacın başka bir organizma üzerindeki etkisine bağlı olabilir.