Beyindeki kimyasal dengesizlikler hakkında bilmeniz gereken her şey

Beyindeki kimyasal dengesizliklerin zihinsel sağlık koşullarına neden olmaktan yalnızca sorumlu olduğuna dair popüler bir yanlış anlama var.

Beyindeki kimyasal dengesizliklerin duygudurum bozuklukları ve zihinsel sağlık koşulları ile bir ilişkisi olmasına rağmen, araştırmacılar kimyasal dengesizliklerin bu koşulların ilk nedeni olduğunu kanıtlamadılar.

Akıl sağlığı koşullarına katkıda bulunan diğer faktörler şunlardır:

• genetik ve aile öyküsü
• fiziksel, psikolojik veya duygusal istismar öyküsü gibi yaşam deneyimleri
• alkol kullanımı veya yasa dışı uyuşturucu kullanımı öyküsü olan
• bazı ilaçları almak
• izolasyon ve yalnızlık duygularına yol açan dış koşullar gibi psikososyal faktörler

Bazı araştırmalar, farklı kimyasal dengesizlikler ve belirli zihinsel sağlık koşulları arasındaki bağlantıları saptamış olsa da, araştırmacılar, insanların kimyasal dengesizlikleri ilk etapta nasıl geliştirdiğini bilmiyorlar.

Mevcut biyolojik testler de zihinsel sağlık durumunu güvenilir bir şekilde doğrulayamaz. Bu nedenle doktorlar, beyindeki kimyasal dengesizlikleri test ederek zihinsel sağlık koşullarını teşhis etmezler. Bunun yerine, bir kişinin semptomlarına ve fizik muayene sonuçlarına dayanarak bir teşhis koyarlar.

Hangi sağlık koşulları kimyasal dengesizliklerle bağlantılıdır?

Araştırma, kimyasal dengesizlikleri aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı zihinsel sağlık koşullarıyla ilişkilendirmiştir:

Depresyon

Klinik depresyon olarak da adlandırılan depresyon, kişinin düşünce ve duygularından uyku ve yeme alışkanlıklarına kadar yaşamının birçok yönünü etkileyen bir duygudurum bozukluğudur.

Bazı araştırmalar beyindeki kimyasal dengesizlikleri depresyon semptomlarına bağlasa da bilim adamları bunun resmin tamamı olmadığını savunuyorlar.

Örneğin araştırmacılar, depresyon yalnızca kimyasal dengesizliklerden kaynaklanıyorsa, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) gibi nörotransmitterleri hedef alan tedavilerin daha hızlı çalışması gerektiğine dikkat çekiyor.

Depresyon belirtileri bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir, ancak şunları içerebilir:

• sürekli üzüntü, umutsuzluk, endişe veya ilgisizlik duyguları
• sürekli suçluluk, değersizlik veya karamsarlık duyguları
• eskiden zevkli aktivitelere veya hobilere ilgi kaybı
• konsantre olma, karar verme veya bir şeyleri hatırlama zorluğu
• sinirlilik
• huzursuzluk veya hiperaktivite
• uykusuzluk veya çok fazla uyumak
• iştah ve vücut ağırlığındaki değişiklikler
• fiziksel ağrılar, kramplar veya sindirim sorunları
• intihar düşünceleri

İnsanlar herhangi bir yaşta depresyon geliştirebilir, ancak semptomlar genellikle bir kişi ergenlik çağında veya 20’li yaşların başında ve 30’lu yaşlarındayken başlar. Kadınların depresyon geliştirme olasılığı erkeklerden daha fazladır.

Aşağıdakiler dahil birçok farklı depresyon türü vardır:

• majör depresif bozukluk (MDD)
• kalıcı depresif bozukluk
• psikotik depresyon
• doğum sonrası depresyon
• mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD)

Doğumdan sonra meydana gelen dramatik hormonal değişim, bir kadının doğum sonrası depresyon geliştirme riskini artıran bir faktördür. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne göre, kadınların %10-15’i doğum sonrası depresyon yaşıyor.

Bipolar bozukluk

Bipolar bozukluk, değişen mani ve depresyon dönemlerine neden olan bir duygudurum bozukluğudur. Bu dönemler birkaç günden birkaç yıla kadar sürebilir.

Mani, anormal derecede yüksek enerjiye sahip olma halidir. Manik dönem yaşayan bir kişi aşağıdaki özellikleri sergileyebilir:

• mutlu veya öforik hissetmek
• alışılmadık derecede yüksek enerji seviyelerine sahip olmak
• aynı anda birkaç etkinliğe katılmak
• görevleri yarım bırakmak
• son derece hızlı konuşmak
• heyecanlı veya sinirli olmak
• sık sık başkalarıyla çatışmaya girmek
• kumar oynamak veya aşırı miktarda alkol almak gibi riskli davranışlarda bulunmak
• fiziksel yaralanmalar yaşama eğilimine sahip olmak

Şiddetli mani veya depresyon atakları, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomlara neden olabilir.

Bipolar bozukluğu olan kişiler ruh hallerinde ve enerji seviyelerinde belirgin değişiklikler yaşayabilirler. Madde kötüye kullanımı riskinde artış ve aşağıdakiler gibi belirli tıbbi durumların görülme sıklığı daha yüksek olabilir:

• migren baş ağrıları
• tiroid hastalığı
• kalp hastalığı
• şeker hastalığı
• obezite veya aşırı kilo kaybı

Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, beyindeki dopamin seviyelerinin değişmesine neden olan dopamin reseptörlerindeki değişikliklerin bipolar bozukluk semptomlarına katkıda bulunabileceğine inanıyor.

Endişe

Bununla birlikte, anksiyete bozukluğu olan kişiler, stresli durumlarda genellikle sürekli endişe veya aşırı endişe yaşarlar.

2015 tarihli bir gözden geçirme makalesinin yazarlarına göre, sinirbilim araştırmalarından elde edilen kanıtlar, gama aminobütirik asit (GABA) nörotransmitterinin anksiyete bozukluklarında çok önemli bir rol oynayabileceğini düşündürmektedir. [1]

GABA nörotransmiteri, beynin duygusal bilgileri depolayan ve işleyen kısmı olan amigdaladaki nöronal aktiviteyi azaltır.

GABA, anksiyete bozukluklarının içerdiği tek nörotransmitter değildir. Bu bozukluklara katkıda bulunabilecek diğer nörotransmitterler şunları içerir:

• serotonin
• endokannabinoidler
• oksitosin
• kortikotropin salgılatıcı hormon
• opioid peptitler
• nöropeptid Y

Beyindeki kimyasal dengesizliğin tedavisi

Doktorlar, beyindeki belirli nörokimyasalların konsantrasyonunu yeniden dengelemek için psikotrop adı verilen bir grup ilaç reçete edebilir.

Doktorlar bu ilaçları depresyon, anksiyete ve bipolar bozukluk dahil olmak üzere bir dizi zihinsel sağlık durumunu tedavi etmek için kullanırlar.

Psikotropiklere örnekler:

• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI)fluoksetin (Prozac), sitalopram (Celexa) ve sertralin (Zoloft) gibi.
• Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI)venlafaksin (Effexor XR), duloksetin (Cymbalta) ve desvenlafaksin (Pristiq) dahil.
• Trisiklik antidepresanlar (TCA)amitriptilin (Elavil), desipramin (Norpramin) ve nortriptilin (Pamelor) gibi.
• Benzodiazepinlerklonazepam (Klonopin) ve lorazepam (Ativan) dahil.

2017 araştırmasına göre, antidepresanlar orta ila şiddetli depresyonu olan kişilerin %40-60’ında semptomları 6-8 hafta içinde iyileştirdi. [2]

Bazı kişilerde semptomlar birkaç hafta içinde azalırken, bazılarının etkilerini hissetmesi bazen aylar alabilir.

Farklı psikotropların değişen yan etkileri vardır. İnsanlar bu ilaçların yararlarını ve risklerini doktorlarıyla tartışmalıdır.

Psikotrop ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:

• kuru ağız
• boğuk ses
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• azalmış libido
• kötüleşen semptomlar
• İntihar düşünceleri

Ne zaman doktora görünmeniz gerekiyor?

Bu belirtiler hafifse ve birkaç gün içinde düzelirse ciddi bir soruna yol açmamalıdır.

Bununla birlikte, 2 haftadan fazla her gün duygusal, bilişsel veya fiziksel semptomlar yaşayan kişilerin bir doktorla veya eğitimli bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmaları gerekebilir.

Özet

Akıl sağlığı karmaşık ve çok yönlüdür ve çok sayıda faktör bir kişinin zihinsel sağlığını etkileyebilir.

Beyindeki kimyasal dengesizlik doğrudan zihinsel bozukluklara neden olmasa da, nörotransmiterlerin konsantrasyonunu etkileyen ilaçlar genellikle semptomları hafifletebilir.

2 haftadan uzun süredir bir akıl sağlığı sorununun belirti ve semptomlarını yaşayan kişilerin bir doktorla konuşmaları gerekir.

Referans malzemesi

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4303399/

[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK361016/