genel bakış
Bell felci nedir?
Bell’in felci, yüz kaslarının geçici felcine veya felcine neden olur. Viral enfeksiyon gibi bir durum, yedinci kraniyal sinirin (yüz kaslarını kontrol eden sinir) iltihaplanmasına ve şişmesine neden olduğunda ortaya çıkar.
Bell felci ile yüzünüz bir tarafta veya nadiren her iki tarafta da sarkıktır. Çarpık bir gülümsemeniz veya kapanmayan bir göz kapağınız olabilir. Bu etkiler tipik olarak birkaç ay sürer ve tedavi olmaksızın geçer. Durum, adını ilk kez 19. yüzyılda tanımlayan İskoç bir cerrah olan Sir Charles Bell’den alır.
Bell’in felci ne kadar yaygındır?
ABD’de her yıl yaklaşık 40.000 kişi Bell’in felcini geliştiriyor.
Bell’in felci kimlerde olabilir?
Bell’in felci erkekleri ve kadınları eşit olarak etkiler. Genellikle 15 ila 60 yaş arasındaki kişilerde görülür. Hamileyseniz veya aşağıdakilere sahipseniz Bell felcine daha yatkın olabilirsiniz:
- Otoimmün rahatsızlığı.
-
Şeker hastalığı.
- Bell’in felcinin aile öyküsü.
- Soğuk yaralar (herpes simpleks virüsü).
-
Yüksek tansiyon (hipertansiyon).
-
Mononükleoz (Epstein-Barr virüsü).
-
Zona (herpes zoster virüsü).
Bell’in felcini bir kereden fazla alabilir misin?
Bell’in yaşam boyu bir kereden fazla felç olması olağandışıdır, ancak olabilir. İlk olaydan sonraki iki yıl içinde tekrarlama olasılığı yüksektir. Fasiyal sinir felci yüzünüzün aynı tarafını veya karşı tarafı etkileyebilir. Ailenizde hastalık öyküsü varsa, tekrarlama riskiniz daha fazladır.
Belirtileri ve Nedenleri
Bell’in felcine ne sebep olur?
Çeşitli virüsler Bell felcini tetikleyebilir. Bu durum, şişme veya iltihaplanma geçici olarak yüz kaslarını kontrol eden sinire baskı uyguladığında ortaya çıkar. Bu basınç, sinirin işlevini bozar ve yüz kaslarını veya ifadelerini kontrol etmenizi zorlaştırır. Enflamasyon azaldıkça sinir tekrar çalışmaya başlar. Semptomların ortadan kalkması birkaç ay sürebilir.
Bell felcinin belirtileri nelerdir?
Bell felcinin semptomları aniden ortaya çıkma ve 48 ila 72 saat içinde en yüksek şiddete ulaşma eğilimindedir. Bazı insanlar hafif semptomlar geliştirir. Diğerleri tam felç yaşarlar.
Semptomlar üç hafta içinde yavaş yavaş düzelmeye başlar. İnsanların %80 kadarı üç ay içinde tamamen iyileşir ve Bell felci belirtisi göstermez.
Yüzdeki sarkmaya ek olarak, Bell’in felci belirtileri şunları içerir:
- Konuşma, yeme veya içme zorluğu.
- salya akıyor.
-
Kuru gözler.
- Yüz veya kulak ağrısı.
-
Baş ağrısı.
- Tat kaybı.
-
Kulaklarda çınlama (kulak çınlaması).
- Seslere duyarlılık.
Teşhis ve Testler
Bell’in felci nasıldır? teşhis?
Sağlık uzmanınız semptomlara dayalı bir teşhis koyabilir. İnme, sarkoidoz ve Lyme hastalığı gibi diğer durumlar da yüz felcine neden olabilir. Bu nedenleri ekarte etmek için şu testlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz:
- Lyme hastalığı veya sarkoidoz gibi durumları kontrol etmek için kan testleri.
-
Sinir aktivitesini ve hasarını ölçmek için elektromiyografi (EMG). Bu test, sağlayıcınızın ne kadar çabuk iyileşeceğinizi tahmin etmesine yardımcı olabilir.
-
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT), felç veya diğer sinir hasarı nedenlerini ekarte etmek için tarama yapar.
Yönetim ve Tedavi
Bell’in felci nasıl yönetilir veya tedavi edilir?
Bell’in felci tedavi olmaksızın düzelir. Yine de, sağlık uzmanınız semptomların hafifletilmesi ve daha hızlı iyileşme için bu tedavilerden bir veya daha fazlasını önerebilir:
- Prednizon gibi oral kortikosteroidler sinir şişmesini azaltır ve yüz hareketlerini daha hızlı yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir. Bu tedavi, semptomları fark ettikten sonraki 48 saat içinde başladığınızda en etkilidir.
- Herpes için asiklovir gibi antiviral ilaçlar, ne kadar fayda sağladıkları belirsiz olsa da iyileşmeyi hızlandırabilir. Bu tedavi, oral kortikosteroidlerle kombine edildiğinde en iyi sonucu verir.
- Göz bakımı çok önemlidir. Yapay gözyaşları da dahil olmak üzere göz damlaları kuru, tahriş olmuş gözleri yatıştırır. Göz kapağınız kapanmazsa, gözü tahriş edici maddelerden ve yaralanmalardan korumak için göz bandı takmanız gerekebilir.
- Sinir üzerindeki baskıyı hafifleten dekompresyon ameliyatı, işitme kaybına ve kalıcı fasiyal sinir hasarına neden olabileceğinden nadiren yapılır.
- Fonksiyonel yüz plastik cerrahi prosedürleri, yüz asimetrisini düzeltmeye ve göz kapağının kapanmasına yardımcı olmak için iyileşmeyen kişiler için seçeneklerdir.
Bell felcinin komplikasyonları nelerdir?
Bell felçli her 10 kişiden sekizi, herhangi bir kalıcı sorun yaşamadan tamamen iyileşir. Ne yazık ki, insanların %20’sinde uzun süreli yüz felci ve sarkma vardır. Nadir olmakla birlikte, Bell’in felci genellikle ilk tanıdan sonraki iki yıl içinde geri gelebilir. Bir nüks, yüzün aynı tarafını veya karşı tarafı etkileyebilir.
Bell’in felci hamileliği nasıl etkiler?
Bilinmeyen nedenlerle, hamile kadınların Bell felci geliştirme olasılığı, beklemeyen kadınlara göre üç kat daha fazladır. Durum tipik olarak üçüncü trimesterde ortaya çıkar. Preeklampsi (yüksek tansiyon) veya gestasyonel diyabetiniz varsa, hamileyken Bell felci geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Belirtileriniz şiddetliyse, sağlık uzmanınız tedavi önerebilir. Oral kortikosteroidler gibi belirli tedaviler, hamileliğin 37. haftasından önce erken doğum yapma riskinizi artırabilir. Sağlık uzmanınız tedavi risklerini ve faydalarını sizinle tartışabilir.
önleme
Bell’in felcini nasıl önleyebilirim?
Şu anda Bell’in felcini önlemenin bilinen bir yolu yok.
Görünüm / Prognoz
Bell’in felci olan insanlar için prognoz (görünüm) nedir?
Bell felci geliştiren kişilerin çoğu tedavi görmeden iyileşir. Birkaç hafta içinde semptomların kademeli olarak azaldığını fark etmelisiniz. Sinir hasarının derecesine bağlı olarak, tam iyileşme iki ila altı ay sürebilir. Bazı semptomlar daha uzun sürer ve bazı insanlar asla tam olarak iyileşmez.
Beraber yaşamak
Doktoru ne zaman aramalıyım?
Yüz sarkması veya yüzünüzün felç olması gibi yeni Bell felci semptomları yaşarsanız, derhal sağlık uzmanınıza başvurun. Sağlayıcınız inme gibi diğer nedenleri ekarte etmek isteyebilir. Tedaviye erken başlamak, iyileşme şansınızı hızlandırmanıza ve artırmanıza yardımcı olabilir. Şunları yaşarsanız, sağlık uzmanınızı da aramalısınız:
- Üç ay içinde düzelmeyen semptomlar.
- Kronik göz tahrişi.
- Kapanmayacak bir göz kapağı.
-
İçme ve yutma güçlüğü nedeniyle dehidrasyon.
-
İşitme kaybı.
Doktoruma hangi soruları sormalıyım?
Bell felçiniz varsa, sağlık uzmanınıza sormak isteyebilirsiniz:
- Neden Bell felç oldum?
- Bell felci için en iyi tedavi nedir?
- Tedavinin yan etkileri var mı?
- Bu belirtiler ne zaman geçecek?
- Bell’in felcini tekrar alabilir miyim?
- Fizik tedavi veya masaj terapisi gibi terapiler iyileşmeyi hızlandırabilir mi?
- Komplikasyon belirtilerine dikkat etmeli miyim?
Bell’in felcine yakalanırsanız, yüzünüzün görünüşünden utanabilirsiniz. Neyse ki, bu semptomlar zamanla yavaş yavaş iyileşir. Belirtiler ilk ortaya çıktığında sağlık uzmanınıza görünün. Kortikosteroid tedavileri, semptomları fark ettikten sonraki 48 saat içinde başlarsanız iyileşmeyi hızlandırabilir. Sağlayıcınız ayrıca yüz felcine neden olan diğer daha ciddi durumları da ekarte edebilir.
Discussion about this post