Önemli Çıkarımlar
- Yakın zamanda yapılan bir araştırma, akut bel ağrısı için uygun tedavi almanın insanların daha az işi kaçırmasına yardımcı olabileceğini buldu.
- Sırt ağrısını başlangıcında ele almak, kronikleşme olasılığını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
- Anti-inflamatuar ilaçlar almak, insanların akut sırt ağrısını yönetmesine yardımcı olabilir.
Sırt ağrısı, bir kişinin yaşamının birçok bölümünü etkileyebilir, buna iş yapma yeteneği de dahildir. Aslında, yeni araştırmalar, uygun tedaviyi almayan kişilerin, alanlara kıyasla daha fazla iş günü kaçırdığını buluyor.
Utah Üniversitesi Sağlık ve MDGuidelines’dan bilim adamları, bel ağrısı yaralanması olan kişilerin, yalnızca tıbbi kılavuzlar tarafından tavsiye edilmeyen tedavileri aldıklarında, yılda 11 gün daha fazla çalışmayı kaçırdıklarını buldular.
Araştırmacılar, verileri, Mayıs 2009’dan 2018’e kadar Endüstri İlişkileri İşçi Tazminat Bilgi Sistemi Departmanı’na bildirilen Kaliforniya’daki işçilerin tazminat taleplerinden alınan yaklaşık 60.000 kişiden oluşan bir kohort kullandı.
Bir kişiye önerilen tedavinin verilip verilmediğini değerlendirmek için araştırmacılar, Amerikan Mesleki ve Çevresel Tıp Koleji’nin (ACOEM) Bel Bozuklukları Uygulama Yönergelerini kullandılar.
Bu önerilen tedavilerden bazıları şunları içeriyordu:
- Ketorolak enjeksiyonları
- Asetaminofen (Tylenol)
- Masaj
- Fiziksel veya mesleki terapi
Çalışma, Haziran ortasında PLOS ONE dergisinde yayınlandı.
Önerilen Tedaviler Fark Yarattı
Çalışmaya dahil edilen kişilerin çoğu, bel ağrısı için en azından bazı tavsiye edilmeyen tedaviler aldı. Araştırmacılar şunu buldu:
- %14’ü yalnızca tavsiye edilmeyen tedaviler aldı
- %51’i tavsiye edilmeyen ve önerilen tedavilerin bir karışımını aldı
- %14’ü yalnızca önerilen tedavileri aldı
Kılavuzlar, doktorların elektrik stimülasyonu ve opioidlerle tedavi etmekten kaçınmasını önermektedir. Ve bu bulgulardaki parlak bir nokta, 2009’dan 2018’e kadar opioid reçetelerinde %86’lık çarpıcı bir düşüşe işaret ediyor.
Genel olarak, araştırmacılar, “yalnızca önerilen müdahaleleri alan işçilerin, yalnızca tavsiye edilmeyen müdahaleleri alanlara kıyasla, 11.5 daha az iş günü kaybı, %29.3’lük bir azalma olduğunu” buldular.
Ortopedik cerrahi profesörü ve Cedars-Sinai Omurga Merkezi’nde omurga travması direktörü Neel Anand, Verywell’e “Uygun şekilde tedavi edilirse insanların çok daha üretken olacağına hiç şaşırmadım” diyor. “Sorun büyük ölçüde göz ardı ediliyor.”
Akut Bel Ağrısı Yaşandıktan Sonra Yapılması Gerekenler
Akut bel ağrısı yaşayan insanlar için, bunu bir sorun değilmiş gibi savuşturmak kolay olabilir. Bel ağrısı her zaman tıbbi bakıma ihtiyaç duymaz, ancak günlük yaşamlarını etkilemeye başlarsa, insanların sırt ağrılarını kontrol altına almalarına yardımcı olmak için atabilecekleri adımlar vardır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre dört haftadan kısa süren akut bel ağrısı, 12 haftayı geçtiğinde kronikleşir.
Anti-inflamatuar İlaç
Anti-inflamatuar ilaçlar da bel ağrısının giderilmesinde faydalı olabilir.
Ağrı yönetimi uzmanı ve ameliyatsız programın tıbbi direktörü Medhat Mikhael, “Buna yaklaşmanın en iyi yolu, kısa bir anti-inflamatuar kürü kullanıyoruz çünkü kaslar, bağlar ve tendonların hepsi iltihaplı.” MemorialCare Orange Coast Tıp Merkezi’ndeki Omurga Sağlığı Merkezi, Verywell’e anlatıyor.
İnsanlar, ibuprofen veya naproksen sodyum gibi reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) satın alarak ağrının başlangıcında bu iltihap önleyici ilacı bile kullanabilirler.
Bazı alternatifler, ACOEM’in Bel Bozuklukları Uygulama Kılavuzunun orta derecede tavsiye ettiği kas gevşeticileri içerebilir.
Devam et
Akut ağrı yaşarken, birçok insan yatakta yatmak isteyebilir. Mikhael ve Anand her ikisi de buna karşı tavsiyede bulunur.
Biraz dinlenmek sorun olmasa da insanların sırt kaslarını kullanmaya devam etmesi önemlidir. İnsanlar biraz rahatsız edici olsa da daha sert bir sandalyede oturmayı düşünmek isteyebilirler.
Anand, “Yumuşak bir koltukta oturmak istemezsiniz” diyor. “Oturmak genellikle ayakta durmaktan daha fazla ağrıya neden olur, bu yüzden ağrının akut aşamasındaysanız, belki de ayakta durmak istersiniz.”
Hareket etmek önemli olmakla birlikte, Anand “acıya neden olan belirli aktivitelerden uzak durmayı” tavsiye ediyor.
Derhal Kiropraktöre Gitmekten Kaçının
Masajlar, farklı ağrı türlerini yönetmede yardımcı olabilir, ancak insanlar bir chiropractor’a gitme konusunda dikkatli olmalıdır.
Mikhael, “Bazen kiropraktörler bu konuda çok agresifleşebilir ve çok fazla manipülasyon, bazen semptomları daha da alevlendiren ve iyileşme sürecini geciktiren ayarlamalar yapmaya çalışabilirler” diyor.
Bunun yerine, Mikhael, insanların ağrı düzeylerini iyileştirip iyileştirmediğini görmek için birkaç fizik tedavi seansına katılmalarını önerir.
Bu sizin için ne anlama geliyor?
Bel ağrısı, bir kişinin hayatında yıkıcı olabilir. Sizinkine müdahale ederse, ağrınızı daha iyi yönetmek için neler yapabileceğiniz konusunda bir sağlık uzmanıyla konuşabilirsiniz. Tedaviyi reçete ederken belirli yönergelere uyup uymadıklarını sorabilirsiniz.
Akılda Tutulması Gereken İyi İş Uygulamaları
Günün büyük bir bölümünde bilgisayar başında oturmalarını gerektiren bir işi olan kişiler için, bel ağrısı geliştirmelerini önlemek veya sınırlamak için atabilecekleri adımlar vardır.
Mikhael, “Bir numaralı tavsiyem masa başı işlerde yeterli ergonomidir” diyor. “İnsanlar koltuklarında oturuyorlar. [spinal] diskler ve bilgisayar başlarından çok daha yüksek. Sandalyeleri berbat ve iyi bir sırt destekleri yok.”
Daha iyi bir sandalyeye yatırım yapmayı ve mümkünse bilgisayarlarının konumuna dikkat etmeyi öneriyor.
Applied Ergonomics dergisinde yayınlanan Kasım 2019 tarihli bir araştırma, masa başı işleri olan kişilerde bel ağrısı ile günün çoğunda hareketsiz kalma alışkanlıkları arasında bağlantı kurdu. Araştırmacılar, “Kronik LBP’li bireyler, ağrısız meslektaşlarına kıyasla daha statik oturma davranışına doğru olası bir eğilim gösterdi” dedi.
Bu nedenle, Mikhael insanları hareket edebilecekleri zamanlardan yararlanmaya teşvik eder. “Her zaman 10 dakikalık molalarınızı verin ve bunu avantajınız için kullanın” diyor. Ayağa kalkın ve diskleriniz, sinirleriniz ve bağlarınızdaki baskıyı hafifletmek için dolaşın.
Discussion about this post