Bebeklerde ve Prematürelerde Ağızdan Kaçınma

Bebeklerin büyümek ve gelişmek için uygun beslenmeye ihtiyaçları vardır ve bebeklik döneminde beslenmeyle ilgili zorluklar endişe verici ve tehlikeli bir durum olabilir. Bir bebeğin beslenmeyle mücadele etmesinin birçok nedeni vardır. Tüm hak değerlendirmesi ve tedavisi bebeğinizin doktoru tarafından yapılır.

Ağızdan tiksinme sergileyen bebekler (yeme, içme veya ağızda veya çevresinde duyum alma konusunda isteksizlik, kaçınma veya korku), beslenme sırasında yetersiz beslenmelerine neden olacak şekilde yemek yemeyi reddeder veya önemli bir sıkıntı yaşarlar.

Belirti ve bulgular

Oral tiksinti belirtileri şunları içerir:

• Aç görünmek ama yemek yemeyi reddetmek
• Ağzını sımsıkı kapatarak ve başını memeden veya biberondan uzaklaştırarak
• Yaşına göre beklenenden daha az süt veya yiyecek tüketmek
• Zayıf büyüme gösteriliyor
• Sadece uykuluyken veya uykudayken beslemek
• Besleme pozisyonuna yerleştirildiğinde veya bir biberon sunarken olduğu gibi, beslenme zamanı için hazırlık yapılırken telaşlanma veya ağlama
• Az miktarda anne sütü veya biberon sütü almak ve ardından çekmek

nedenler

Duyusal temelli bir beslenme bozukluğu olan oral tiksinti, prematüre bebeklerde ve özellikle tedaviler sırasında ağızlarına veya yüzlerine gelen hoş olmayan uyaranlar nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBB) daha uzun süre kalanlarda daha yaygındır.

Oral isteksizlik riskini artırabilecek YYBÜ prosedürleri şunları içerir:

• sık emme
• NICU’da uygunsuz oral besleme
• Entübasyon ve mekanik ventilasyon
• NG veya OG tüplerinin uzun süreli kullanımı

Riskler

Oral isteksizlik ebeveynler, bakıcılar ve bebeklerin kendileri için çok sinir bozucu olabilir. Beslenme güçlüklerinin birçok psikososyal ve tıbbi komplikasyonu vardır, bunlar arasında:

• Güvenliği ihlal edilmiş geliştirme
• Bozulmuş ebeveyn/bebek bağı
• Bebek ve ebeveyn sıkıntısı
• Ebeveyn güven eksikliği
• Zayıf büyüme
• Sosyal izolasyon

Tedavi

Bebekleri oral isteksizlikle tedavi etmek, neonatologlar, konuşma patologları, ergoterapistler ve bebek bakımında uzmanlaşmış diğer profesyoneller dahil olmak üzere çok disiplinli bir uzman grubunun işbirliğini içerebilir.

Davranışsal terapiler bir bebeğin ağızdan tiksintiyi yenmesine yardımcı olmazsa, bir besleme tüpü düşünülebilir. Besleme tüpleri, ilk başta korkutucu olsa da, hem ebeveynler hem de bebekler için kaygının bir kısmını hafifletmeye yardımcı olabilir ve büyüme ve gelişme için yeterli besin alımına izin verebilir. Besleme tüpleri genellikle çok güvenli ve etkilidir; burun, ağız veya mide tahrişi gibi çok az risk taşır.