Bazı yenidoğanlarda doğumdan kısa bir süre sonra kafalarında sefalohematom adı verilen, genellikle bataklık hissi veren yumuşak bir yumru gelişir.Bazı sefalohematomlar oldukça belirgin olduğundan, stresli ve üzgün hissetmeniz anlaşılabilir. En küçük ve zararsız fark bile, özellikle hazırlıklı olmadığınız veya endişe verici görünen bir şeyse, yeni bir ebeveyni endişelendirebilir.
Neyse ki, görünüşte ilgili olsa da, sefalohematomlar genellikle kendi başlarına çözülür. Ve sefalohematomların izlenmesi gerekirken, genellikle bebeğiniz için herhangi bir zararlı etkiye neden olmazlar ve uzun vadeli sağlık sonuçları da olmazlar.
Sefalohematom Nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bir sefalohematom, kafa derisinin altında kan birikmesidir. Doğum sırasında kafatası kemiklerinin hemen üzerindeki ince doku tabakasını geçen küçük kan damarları yırtılarak kanın kafatası kemiğinin üstünde ve bu doku tabakasının altında toplanması sağlanır.
Sefalohematom, kafatasının üstünde kan toplanması olduğu için, beyin kafatası kemiklerinin altına oturduğundan, bebeğin beynine veya etrafına herhangi bir baskı veya kanama olmaz. Sefalohematomlar bebeğinizin beynini etkilemez.
Kanama kademelidir ve genellikle doğumdan sonra sefalohematomun oluşması birkaç saat veya gün sürer. Kitle kafatasının üstünde oluştuğundan, bebeğinizin beyninin içine veya çevresine kanama endişesi yoktur.
Nadir olmasına rağmen, sefalohematomlar en yaygın doğum yaralanmalarından biridir ve tüm doğumların yaklaşık %0.4-2.5’inde meydana gelir.Erkek bebeklerde ve forsepsle doğum gibi müdahaleleri içeren doğumlarda ortaya çıkma olasılıkları daha yüksektir.
Ayrıca daha büyük bebeklerde, ilk kez anne olan bebeklerde ve doğum kanalında başı aşağı, ancak arkaya dönük gibi yanlış konumlandırılmış bebeklerde (“güneşli yüzü yukarı” bebekler olarak da bilinir) daha yaygındır.
Sefalohematomların Belirtileri
Sefalohematomun en belirgin semptomu, bebeğinizin kafasında yumuşak bir şişlik veya çıkıntıdır. Genel olarak, yumru cilt rengindedir ve çürük veya kızarık değildir. Sefalohematomun boyutu değişebilir – bazıları çoğu izleyici için belirgin olacak ve bazıları daha az olacaktır (genellikle bir bebeğin gözlemcisi ve ilgili ebeveyni bunu fark edecektir!).
Bebeğinizin sefalohematomu çözülmeye başladığında (birkaç hafta süren bir süreç) dokusunda ve görünümünde değişiklik olduğunu fark edebilirsiniz. Muhtemelen bataklık hissi ile başlayan şey, kan kireçlendiğinde sert bir şişkinliğe dönüşebilir. Emin olun, bu iyileşme sürecinin sadece bir parçası.
Dış kenarlar dağılmadan önce tümseğin merkezinin dağılmaya başladığını fark edebilirsiniz. Bazı ebeveynler, bu aşamada çözümlemenin “krater benzeri” bir görünüme sahip olduğunu söylüyor. Bu da normaldir ve bebeğinizin sefalohematomunun çözülme sürecinde olduğunun başka bir işaretidir.
Belirgin şişkinliğin yanı sıra, bazen sefalohematomlar yenidoğan sarılığına neden olabileceğinden komplikasyonlara sahiptir. Nadir durumlarda, anemi veya enfeksiyona neden olabilirler.
nedenler
Yenidoğan sefalohematomları genellikle doğum sürecinde ortaya çıkar, ancak doğumdan sonra kendilerini göstermeleri birkaç saat veya gün alabilir. Doğum sırasında yeni doğan bebeğinizin kafa derisi üzerindeki herhangi bir yoğun baskı, periostlarındaki (kafatası kemiklerinin hemen üzerindeki ince doku tabakası) kan damarlarının patlamasına ve sefalohematoma neden olabilir. Doğumla ilgili sefalohematomların en yaygın nedenleri şunlardır:
-
Forseps teslimatı
- Vakum destekli teslimat
- uzun uğraşlar
- Doğumun uzun ikinci aşaması
-
Makrozomi (vajinal doğumu daha zor hale getirebilecek olağandışı büyük kafalarla doğan bebekler)
- Doğum kanalında yanlış konumlandırma (makat doğum, “güneşli tarafı yukarı” doğum)
- Doğumu uzatan zayıf rahim kasılmaları
- Çoklu gebelik doğumu (ikizler veya daha fazlası)
Teşhis
Genellikle bebeğinizin sefalohematomu, hastanede taburcu olurken teşhis edilir, ancak bazen bebeğinizin çocuk doktoru daha sonraki bir tarihte teşhis eder. Bununla birlikte, sefalohematom genellikle hastanede kalış sürenizi uzatmaz. Muhtemelen bebeğinizin sefalohematomunu izlemeniz ve çocuk doktorunuzla görüşmeniz için talimatlarla taburcu edileceksiniz.
Doktorunuz bebeğinizin kafasındaki şişkinliğin bir sefalohematom olduğundan şüphelendiğinde, size doğumunuzun ve doğumunuzun nasıl olduğu ve hangi müdahalelerin kullanıldığı da dahil olmak üzere bir dizi soru sorabilir. Ardından doktorunuz, diğer tıbbi sorunları veya yumrunun nedenlerini ekarte etmek için bebeğinizin tam bir fiziksel muayenesini yapacaktır.
Genellikle, bir sefalohematomu teşhis etmek için gereken tek şey fiziksel bir muayenedir. Bununla birlikte, nadir durumlarda, doktorunuz şişkinliğin nedeninin başka bir şey olduğundan şüphelenebilir ve özellikle şişkinliğin yanında başka semptomlar varsa, başka teşhis değerlendirmeleri yapmak isteyebilir.
Nörolojik, solunum veya kardiyovasküler semptomlar daha fazla test yapılmasını gerektirebilir. Bu testler şunları içerir:
- röntgen
- BT taramaları
- ultrason
Riskler ve Komplikasyonlar
Çoğu zaman, sefalohematomlar sadece bir görünüm sorunudur. Çoğu ebeveyn, görünüşlerinden hoşlanmaz, ancak bebekler için tehlike oluşturmazlar ve kendi başlarına çözülürler.
Bebeğinize zarar vermezler – bebeğe fiziksel acı vermezler, bebeğin beynine veya vücudunun herhangi bir yerine zarar vermezler. Ve bebeğinizin beyin gelişimini etkilemezler çünkü bebeğinizin koruyucu kafatasının dışında meydana gelirler. Ayrıca uzun vadeli fiziksel veya gelişimsel tehlikeler oluşturmazlar.
Bununla birlikte, nadir durumlarda, bir sefalohematom bebeğinizin yenidoğan sarılığı geliştirme riskini artırabilir.
Yenidoğan Sarılığı
Bebeğinizin sefalohematomunda kanama önemliyse, sefalohematom geliştikten sonra meydana gelen kırmızı kan hücrelerinin parçalanması sonucu bebeğinizde sarılık gelişebilir.
Sarılık Nedir?
Hücreler öldüğünde parçalanırlar ve parçalanma sürecinde bilirubin oluşur. Kırmızı kan hücreleri sarı olmadığı için canlı kırmızı kan hücrelerinde bilirubin bulunmaz. Ancak hücreler onu yeterince parçalayamadığında, bilirubin vücutta birikir ve yetersiz beslenme ve uyuşukluk gibi diğer fiziksel belirtilerle birlikte cilde sarımsı bir görünüm verir.
Yenidoğanlar özellikle sarılığa eğilimlidir çünkü karaciğerleri henüz bilirubini parçalamada etkili değildir. Bebeğinizde sefalohematom varsa, doktorunuz muhtemelen bebeğinizi sarılık belirtileri açısından izlemenizi isteyecektir. İşte bebeğinizde aramanız gerekenler:
- Ciltte sarımsı renk
- Gözlerin beyazına sarımsı renk
- Letarji (uyanması zor)
- besleme zorluğu
- Yüksek perdeden ağlama
Herhangi bir sarılık belirtisi fark ederseniz, bebeğinizi doktora getirmelisiniz. Doktorunuz muhtemelen bebeğinizin bilirubin seviyelerini kontrol edecektir. Bebeğinizde sarılık varsa, muhtemelen acil tedaviye ihtiyaçları olacaktır.
Çoğu sarılık tedavisi non-invazivdir ve mavi ışık fototerapisini içerir. Sarılık, belirtiler ortaya çıkar çıkmaz ele alınmalıdır; tedavi edilmezse beyin hasarına neden olabilir.
Tedavi
Sarılık gibi ek komplikasyonlar olmadıkça, çoğu doktor sefalohematoma müdahalesiz bir yaklaşım benimseyecektir. Ancak, durumu izlemek gereklidir.
Doktorunuz muhtemelen sizden sefalohematomun görünümünü izlemenizi ve bebeğinizdeki diğer olağandışı semptomları izlemenizi isteyecektir. Genellikle çocuk, sağlıklı çocuk ziyaretleri için görülür ve sefalohematom için ek ziyaretlere ihtiyaç duymaz.
Kan zaten pıhtılaştığı için sefalohematomların boşaltılması önerilmez. Ayrıca, aspirasyon, enfeksiyon ve apse oluşumu riskini artırır. Bir sefalohematomu tedavi etmenin en iyi yolu, onu kendi haline bırakmak ve vücudun toplanan sıvıyı yeniden emmesi için zaman tanımaktır.
Sefalohematomlar Kaybolur mu?
Evet, neredeyse tüm vakalarda sefalohematomlar kendi kendine düzelir. Çözümün tamamlanması 2 hafta ila 3 ay sürebilir.Yine, sefalohematomları boşaltmak veya başka bir şekilde çıkarmak güvenli kabul edilmez, ancak zaman ve biraz sabır uzun bir yol kat eder.
Uzun Vadeli Görünüm Nedir?
Sefalohematomlar endişe verici görünebilir ve doğal olarak bebeğinizde bir sefalohematom geliştirmenin ne anlama geldiği konusunda endişe duyabilirsiniz. Ancak sefalohematomlar “deri derinliğinde” sorunlardır ve bebeğinizin vücudunu bir bütün olarak etkilemezler ve bebeğinizin beynini de etkilemezler.
Sarılık, ortaya çıkarsa, zamanla sınırlıdır ve sadece yenidoğan döneminde bir endişe kaynağıdır. Sefalohematom ile doğmanın bilinen uzun vadeli komplikasyonları yoktur ve birkaç hafta veya ay içinde bebeğinizin sefalohematomu uzun süre unutulacaktır.
Bazı daha büyük sefalohematomların dramatik görünümü nedeniyle, ebeveynlerin oldukça endişeli hissetmeleri mantıklıdır. Sonuçta, bebeğimizin geliştirdiği her küçük yumru, çürük veya anormallik için endişelenmek ebeveynler olarak içgüdülerimizdir.
Bebeğinizin sefalohematomunun endişelenecek bir şey olmadığı konusunda size her türlü güvence verildikten sonra bile, yine de rahatsız edici bir endişe duyabilirsiniz.
Herhangi bir sorunuz varsa – büyük veya küçük – bunları kesinlikle çocuğunuzun çocuk doktoruna getirmelisiniz. Bunun için oradalar. Ziyaretinizden önce aklınıza takılan soruların bir listesini hazırlayarak tüm sorularınızın yanıtlandığından emin olabilirsiniz.
Tabii ki, sefalohematomlar büyük ölçüde zararsız olsalar da sarılığa neden olabilirler, bu nedenle bebeğinizi sararma, uyuşukluk ve yetersiz beslenme dahil olmak üzere herhangi bir sarılık belirtisi açısından izlemelisiniz. Bunlardan herhangi biriyle veya ilgili semptomlarla karşılaşırsanız doktorunuzu aramaktan çekinmeyin.
Bebeğiniz söz konusu olduğunda daima ebeveyn içgüdülerinize güvenin ve gözlemlediğiniz sorunları doktorunuza bildirin. Çoğu sefalohematom birkaç hafta içinde düzelir, bu nedenle bu sizin için ne kadar stresli olursa olsun, siz farkına bile varmadan, bebeğinizin kafasındaki o komik küçük yumru uzak bir anı olarak kalacaktır.
Discussion about this post