Beta strep veya B grubu strep olarak da bilinen Grup B Streptococcus (GBS), insan vücudunda yaşayan bir bakteri türüdür. GBS genellikle zararsızdır. Aslında, GBS’ye sahip olabilirsiniz ve bunu bilmiyorsunuz çünkü hasta hissetmiyorsunuz veya enfeksiyon belirtileriniz yok.
Ancak hamile kalmayı planlıyorsanız, GBS taşıyıcısı olup olmadığınızı bilmeniz gerekir. Doğum sırasında bebeğinize GBS geçirirseniz, bu onları çok hasta edebilir.
İşte hamilelik ve doğum sırasında GBS’nin nasıl teşhis ve tedavi edildiği ve doğumdan sonra bebeğinizi nasıl koruyabileceğiniz hakkında bilmeniz gerekenler.
B Grubu Strep Hakkında Yanılgılar
B Grubu strep hakkında, nasıl bulaştığı ve neden olduğu hastalık türü de dahil olmak üzere birkaç yaygın yanlış anlama vardır.
- B Grubu strep, insan vücudunda, özellikle bağırsak ve genital yollarda bulunur. Genellikle hastalığa neden olmaz.
- B Grubu strep, cinsel aktivite, yiyecek veya içecek paylaşarak veya üzerlerinde GBS bakterisi olan nesnelere dokunarak bulaştığınız bir enfeksiyon değildir.
- B Grubu strep anne sütünden geçmez; GBS’li bir kişi, isterse bebeğini güvenle emzirebilir.
- B Grubu strep, boğaz ağrısına neden olan bakterilerle (A Grubu strep) aynı değildir.
- Vücudun diğer kısımlarını (akciğerler, beyin veya kan gibi) istila eden B Grubu strep, bir kişiyi çok hasta edebilir; buna GBS hastalığı denir.
B Grubu Strep Testi
B Grubu strep her zaman vücudunuzda olabilir, ancak her zaman vücudunuzda olmayabilir. Hamileliğiniz sırasında bazı noktalarda pozitif test yapabilir, diğerlerinde olmayabilir.Bu nedenle, doğuma yakın olduğunuzda test yaptırmanız gerekecektir çünkü bu, bebeğinizin enfeksiyon açısından en yüksek risk altında olduğu zamandır.
Bebekler doğum sırasında vajinadan geçerken B grubu strep bakterileri ile temas edebilirler. Doğum sırasında GBS teşhisi konması ve intravenöz (IV) antibiyotiklerle tedavi edilmesi, enfeksiyonun bebeğinize geçme riskini 200’de birden 4000’de bire düşürür.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji’ne (ACOG) göre, GBS, pozitif test eden bir kişinin doğum sırasında antibiyotik almadığı her 100 doğumdan 1 ila 2’sinde bir bebeğe geçer.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), hamile kişilerin 35 ila 37. haftalarda GBS için test edilmesini önermektedir. Test için vajina ve rektumdan örnek almak için steril bir bez kullanılır. Daha sonra numune laboratuvara gönderilir ve B grubu bakterilerin çoğalıp üremediğini görmek için kültürlenir. İşlem birkaç gün sürebilir, bu da sonuçların hemen olmadığı anlamına gelir.
Bir bebek GBS belirtileri gösteriyorsa, onları test etmek için bir kan veya omurilik sıvısı örneği gerekir.
Risk faktörleri
Belirli semptomlarınız veya risk faktörleriniz varsa, GBS için test edilmemiş olsanız bile doğum sırasında size IV antibiyotik verilecektir.
- Hamileliğiniz sırasında herhangi bir noktada idrarınızda GBS tespit edildi
- 37 haftadan önce doğuma girerseniz
- GBS’li bir bebeğiniz oldu
- Doğum sırasında 100,4 veya daha yüksek ateşiniz var
- Önceki bir hamilelikte GBS için pozitif test yaptınız
- GBS durumunuz bilinmiyor
- Suyunuz 18 saatten uzun süredir bozuksa
C-Bölümünüz Olmalı mı?
Uzmanlar, yalnızca GBS için pozitif test ettiğiniz için sezaryen (C-bölümü) yapılmasını önermezler. Planlı bir sezaryen geçiriyorsanız, ameliyatın bir parçası olarak antibiyotik alacaksınız ve GBS’niz varsa ek antibiyotiğe ihtiyacınız olmayacak.
C-bölümünüz olsa bile GBS için test yaptırmalısınız.Planlanan prosedürünüzden önce doğum yapıp doğum yapmanız durumunda GBS pozitif olup olmadığınızı sağlık ekibinizin bilmesi önemli olacaktır.
Yenidoğanlarda GBS Komplikasyonları
GBS enfeksiyonu bebeğin akciğerlerinde, omuriliğinde veya beyninde iltihaplanmaya neden olabilir. Bu enfeksiyonlar işitme veya görme kaybına neden olabilir. GBS ayrıca serebral palsi ile ilişkilidir. Sepsis veya pnömoni gibi enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonlar varsa GBS ölümcül olabilir.
CDC’ye göre, GBS’li bebeklerin %4 ila %6’sı ölecek.Erken enfeksiyonların ölümcül olma olasılığı geç enfeksiyonlara göre daha fazladır.
Belirtiler
GBS’li bebeklerin diğer (daha yaygın) koşullara veya enfeksiyonlara benzer semptomları olacaktır. Bebeğinizin GBS için risk altında olduğu biliniyorsa, sağlık hizmeti sağlayıcılarınız onları enfeksiyon belirtileri ve semptomları açısından izleyecektir.
GBS’yi gösterebilecek belirtiler ve semptomlar şunları içerir:
- Vücuttaki kırmızı deri bölgeleri
- Cilde mavi renk tonu (siyanoz)
- Kan basıncındaki değişiklikler
- Ateş
- Huysuzluk, sinirlilik
- Uykudan uyanmak zor
- Uyuşukluk veya “gevşeklik”
- Bir veya daha fazla uzuvları daha az hareket ettirmek
- Yetersiz besleme
- Nöbetler veya konvülsiyonlar
- Nefes almada zorluk, hızlı nefes alma veya nefes almama dönemleri
Erken ve Geç Enfeksiyon
Erken GBS enfeksiyonları doğumdan sonraki ilk 48 saat içinde ortaya çıkma eğilimindedir, ancak doğumdan sonraki yedi güne kadar da ortaya çıkabilir. Doğum sırasında verilen antibiyotiklerle erken enfeksiyon önlenebilir. Erken başlangıçlı GBS’li bebekler tipik olarak doğumdan kısa bir süre sonra semptomlara sahiptir.
Geç GBS enfeksiyonları yaşamın ilk haftasından sonra gelişir ve doğum sırasında verilen antibiyotiklerle önlenmez.Geç başlangıçlı GBS’li bebekler genellikle doğumda sağlıklıdır ve daha sonra semptomlar geliştirir.
Erken ve geç başlangıçlı GBS oranları benzerdir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) alınan verilere göre, her yıl yaklaşık 930 bebek erken başlangıçlı GBS alıyor ve yaklaşık 1.050 bebek geç başlangıçlı GBS alıyor.
Geç GBS’li bebekler için temel endişe, beyin ve sinir sisteminde iltihaplanmaya neden olan bir enfeksiyon olan menenjittir.
Erken enfeksiyonlar doğum sırasında maruziyetten kaynaklanırken, geç enfeksiyonlar her zaman doğumda bulaşmaz. Aslında, bunların yarısı başka kaynaklardan geliyor – örneğin hastanede veya evde GBS taşıyıcısı olan kişilerle temas.
Penisilin (ağızdan alınan bir hap yerine IV yoluyla verilir), erken GBS’yi önlemek için verilen ana antibiyotiktir.
Ne yapabilirsin
Bebeğinizi korumak için yapabileceğiniz en önemli şey hamileyken GBS testi yaptırmak ve pozitifseniz doğum sırasında antibiyotik almaktır.
Doğum sırasında antibiyotik verilmiş olsa bile bazı bebekler GBS alır.Bilim adamları bunun neden olduğundan emin değiller, ancak GBS’yi tedavi etmek için daha iyi yollar ve hatta önlemek için aşılar geliştirmek için çalışıyorlar.
Bebeğinizi doğduktan sonra GBS’den özel olarak korumak için atabileceğiniz ek adımlar yoktur. Yapabileceğiniz en önemli şey GBS enfeksiyonunun belirti ve semptomlarını öğrenmek ve bunları nasıl tanıyacağınızı bilmek. GBS hakkında herhangi bir endişeniz varsa veya bebeğinizin enfeksiyon belirtileri gösterdiğini düşünüyorsanız, hemen sağlayıcınızla iletişime geçin.
Discussion about this post