genel bakış
Barrett’s özofagusu nedir?
Barrett’s özofagusu, yemek borunuzu kaplayan dokuda, yani boğazınızda bulunan ve midenize besin taşıyan tüpte meydana gelen bir değişikliktir. Hiç kimsenin tam olarak anlayamadığı nedenlerden dolayı, yemek borusu astarındaki hücreler bazen daha çok bağırsak hücrelerine benzer.
Araştırmacılar asit reflü veya gastroözofageal reflü hastalığına (GERD) sahip olmanın Barrett’s özofagusu ile ilgili olduğundan şüpheleniyorlar. Barrett’s özofagusu, nadir görülen bir özofagus kanseri geliştirme riskini artırır.
Barrett’s özofagusu kimde olur?
Barrett’s özofagusu geliştirme olasılığı daha yüksek olan kişiler şunlardır:
- Beyaz.
- Erkek.
- Orta yaşlı veya daha yaşlı.
- obez
Ayrıca şunlara sahip olabilirler:
- Ailede Barrett’s özofagus veya özofagus kanseri öyküsü.
- 10 yıldan fazla süredir mide ekşimesi belirtileri.
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD).
Barrett’s özofagusu ne kadar yaygındır?
Barrett’s özofagusu kendi başına semptom üretmez. Buna sahip olduğunuzu ancak gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) semptomları için sağlık uzmanınızı gördükten veya özofagus kanseri geliştirdikten sonra keşfedebilirsiniz. Semptomların olmaması nedeniyle, kimse ne kadar yaygın olduğundan emin değil. Ancak uzmanlar, Barrett’s yemek borusunun insanların yaklaşık %1’ini etkilediğini tahmin ediyor.
Belirtileri ve Nedenleri
Barrett’s özofagusuna ne sebep olur?
Barrett’s özofagusuna birçok faktör katkıda bulunur. GÖRH olan kişilerde daha sık görülür. Bu kronik (devam eden) durum, mide içeriği yemek borusuna geri aktığında ortaya çıkar. Uzmanlar, asidik sıvının yemek borusunun astarını tahriş ederek dokuda değişikliklere yol açtığına inanıyor. Ancak GÖRH olmadan da Barrett özofagusuna sahip olabilirsiniz.
Barrett’s özofagusunun belirtileri nelerdir?
Barrett’s özofagusu semptomlara neden olmaz. Ancak ilişkili olduğu durumların belirtilerini izleyebilirsiniz – mide ekşimesi ve asit yetersizliği.
Haftada en az iki kez meydana gelen mide ekşimesi en büyük kırmızı bayraktır. Mide ekşimesi semptomları arasında göğüste yanma hissi ve boğazın arkasında kusma (asit yetersizliği) bulunur.
İzlenmesi gereken diğer belirtiler şunlardır:
- Kötüleşen veya sizi uykudan uyandıran mide ekşimesi.
- Ağrılı veya zor yutma.
- Yemek borunuzda sıkışmış yiyecek hissi.
- Sürekli boğaz ağrısı, ağzınızda ekşi tat veya ağız kokusu.
- İstenmeyen kilo kaybı.
- Dışkıda kan.
- Kusma.
Teşhis ve Testler
Barrett’s özofagusu nasıl teşhis edilir?
Barrett’s özofagusunun tanısını doğrulamanın tek yolu, üst endoskopi adı verilen bir testtir. Bu, yemek borusunun astarında bir değişiklik aramak için boğazdan ve yemek borusuna küçük bir ışıklı tüpün (endoskop) yerleştirilmesini içerir.
Yemek borusunun görünümü Barrett yemek borusunu düşündürebilirken, tanı ancak endoskoptan alınan küçük doku örnekleri (biyopsiler) ile doğrulanabilir. Bir patolog, tanıyı koymak için dokuyu inceler.
Yönetim ve Tedavi
Barrett’s özofagusu nasıl tedavi edilir?
Tedaviniz büyük ölçüde biyopsilerde semptomların ve displazinin varlığına bağlıdır:
Displazisiz Barrett özofagusu
Barrett’s özofagusunun displazisiz olması, sağlayıcınızın kanser öncesi hücreleri tespit etmediği anlamına gelir. Genellikle, bu aşamada tedaviye ihtiyacınız yoktur. Ancak sağlık uzmanınız durumu izlemek isteyecektir. Her iki ila üç yılda bir üst endoskopi yaptırmanız gerekecek.
GÖRH’niz varsa, sağlık uzmanınız GÖRH tedavisi için ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar, yemek borunuzu hasardan koruyabilen mide asidini azaltır. Hafif eğimli uyumak ve akşam yemeğini geç yemekten kaçınmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri de sıklıkla yardımcı olur.
Displazili Barrett’s özofagusu
Displazi, kanser öncesi hücrelerin varlığıdır. Doktorunuz kanserin gelişmesini önlemek için sık izleme veya tedavi önerebilir.
Düşük dereceli displazi
Düşük dereceli displazi, bazı anormal hücrelere sahip olduğunuz, ancak çoğunluğun etkilenmediği anlamına gelir. Bu durumda, daha fazla değişiklik olup olmadığını görmek için sık sık kontrole ihtiyacınız olabilir. Altı ayda bir ila bir yılda bir üst endoskopi yaptırmayı bekleyin. Seçilmiş hastalarda ablasyon tedavisi de önerilir.
Yüksek dereceli displazi
Yüksek dereceli displazi, yemek borusu astarınızda önemli bir değişiklik olduğunu gösterir. Bu tanı ile kanser daha olasıdır. Kanser aramak için üst endoskopileri daha sık tekrarlamanız gerekebilir. Sağlayıcınız ayrıca hasarlı dokuyu çıkarmaya odaklanan ve aşağıdakileri içeren tedaviyi önerebilir:
- Radyofrekans ablasyonu: Bu en yaygın prosedürdür. Isı üreten radyo dalgalarını kullanarak anormal dokuyu yakar.
- Kriyoterapi: Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yemek borusu astarının hastalıklı kısımlarını dondurmak için sıvı nitrojen kullanır, böylece dökülür (dökülür). Süreç, dermatologların siğilleri nasıl “dondurduğuna” benzer.
- Endoskopik mukozal rezeksiyon: Sağlayıcınız bir endoskop kullanarak yemek borusu astarındaki kanser öncesi lekeleri çıkarabilir.
- Ameliyat: Şiddetli displazi veya özofagus kanseriniz varsa, sağlayıcınız özofajektomi, özofagusun tamamını veya bir kısmını çıkarmak için bir ameliyat önerebilir.
önleme
Barrett’s yemek borusunu nasıl önleyebilirim?
Özofagusunuzun astarını sağlıklı tutmanın en iyi yolu, mide ekşimesi veya GÖRH semptomlarını ele almaktır. Devam eden, tedavi edilmemiş mide ekşimesi olan kişilerde Barrett’s özofagusu gelişme olasılığı çok daha yüksektir. Tedavi edilmeyen mide ekşimesi özofagus adenokarsinomu riskini 64 kat artırır.
Risk faktörlerinizi azaltmanın diğer yolları şunlardır:
- Her ikisi de yemek borusu dokusunu tahriş edebilecek alkol ve sigara içmekten kaçının.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Obezite sizi hastalıklara karşı daha duyarlı hale getirir.
Görünüm / Prognoz
Barrett’s yemek borum varsa kanser olur muyum?
Barrett’s özofagusu, özofagus adenokarsinomuna yol açabilen kanser öncesi bir durumdur. Bu kanser türü nadirdir.
Barrett’s özofagusu olan çoğu insanın endişelenmesine gerek yoktur – %90’ın üzerinde özofagus adenokarsinomu gelişmeyecektir. Ancak, durumu izlemek önemlidir. Bu şekilde, sağlık uzmanınız herhangi bir kanser belirtisini erken bir aşamada tespit edebilir.
Beraber yaşamak
Barrett’s özofagusu için en iyi diyet nedir?
Barrett’s özofagusu için özel bir diyet yoktur. GÖRH veya mide ekşimeniz varsa, aşağıdaki değişiklikleri yapmayı düşünün:
- Büyük öğünler yemekten kaçının.
- Akşam yemeğini yatmadan en az üç saat önce yiyin.
- Mide ekşimesi veya GÖRH semptomlarını tetikleyen yiyecekleri sınırlayın. Yaygın sorunlu yiyecekler arasında kızarmış veya yağlı yiyecekler, çikolata, soda (gazlı içecekler) ve domates sosu bulunur.
Barrett’s özofagusu teşhisi konması alarm nedeni değildir. Ama sahip olmak güzel bir bilgi. GÖRH semptomlarını kontrol altına almak için tanı ekstra motivasyonunu düşünün. Ayrıca, düzenli olarak planlanmış endoskopi testlerinizi saklayın. Bu iki şey, iyi kalmak için elinizden gelen her şeyi yapmanızı sağlayacaktır.
Discussion about this post