genel bakış
bağımlılık nedir?
Bağımlılık kronik (yaşam boyu) bir hastalıktır. Bağımlılık yaşayan kişilerde, yaşamları üzerindeki olumsuz sonuçlarını bilmelerine rağmen, tehlikeli maddeler kullanmak veya zararlı faaliyetlerde bulunmak için kontrol edilemez bir dürtü ve zorlama vardır. Bunu yapmaya çalıştıklarında bile fiziksel veya zihinsel olarak duramazlar.
Tedavi olmadan bağımlılık ilişkilere zarar verebilir, işte sorunlara neden olabilir ve finansal ve yasal sorunlara yol açabilir. Aşırı uyuşturucu ve alkol kullanımı bir dizi ciddi sağlık sorununa neden olabilir ve ölümcül olabilir. Bağımlılık tedavisi rehabilitasyon, terapi ve ilaç tedavisini içerir.
Bağımlılık ne kadar yaygındır?
Bağımlılık maalesef çok yaygın. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 20 milyon insan bir madde kullanım bozukluğundan muzdariptir. Bir madde kullanım bozukluğu genellikle ödül yolundaki dopamin seviyelerini doğal olmayan bir şekilde artıran maddelere atıfta bulunur. Bu maddeler reçeteli ağrı kesiciler, yasa dışı maddeler, nikotin veya alkol (alkolizm) içerir. Madde bağımlılıkları, bağımlılıkların en bilinen şeklidir, ancak insanlar aşağıdakileri içeren davranışsal bağımlılıklardan da muzdarip olabilirler:
- Egzersiz yapmak veya diyet yapmak.
- Yemek yiyor.
- Kumar.
- Hırsızlık veya diğer riskli davranışlar.
- Seks yapmak veya pornografi izlemek.
- Alışveriş.
- Video oyunları ve internet.
Kimlerin bağımlılık geliştirmesi muhtemeldir?
Herkes madde kullanım bozukluğu geliştirebilir, ancak ailesinde bağımlılık öyküsü olan kişiler daha yüksek risk altındadır. Depresyon veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) dahil olmak üzere ruh sağlığı bozuklukları olan kişilerde, madde kullanım bozukluklarının da eşlik etmesi daha olasıdır. Kayda değer, gey, lezbiyen, biseksüel veya transseksüel popülasyonlar, heteroseksüel popülasyondan önemli ölçüde daha fazla psikiyatrik sorun yaşadıkları için madde kullanım bozukluklarına karşı da savunmasızdır. Bu deneyimlerdeki faktörler, ayrımcılık ve aile dinamikleri gibi konuları içerir.
Belirtileri ve Nedenleri
Bağımlılığın belirtileri nelerdir?
Bağımlılık belirtileri kişiden kişiye değişir. Bağımlılığı olan bazı insanlar günlük yaşamda iyi işlev görür. Faaliyetlerini veya madde kullanımlarını başkalarından gizlerler. Diğer insanlar aşağıdakiler dahil ciddi semptomlara sahiptir:
- Kullanmayı bırakamama: Kişiler bırakmak isteseler bile bir madde kullanabilir veya zararlı bağımlılık yapan davranışlarda bulunabilirler. Kullanımı azaltmak veya durdurmak için birden çok kez denemiş olabilirler, ancak yapamazlar.
- Artan tolerans: Zamanla, daha önce olduğu gibi aynı öforik etkileri hissetmek için daha fazla alkol, uyuşturucu veya nikotine ihtiyaç duyabilirler. Ayrıca, madde kullanımının bırakılması veya hatta azaltılması ile yaşayabilecekleri fizyolojik ve psikolojik yoksunluklarla başa çıkmak için aynı miktarı kullanmaya devam etmeleri gerekebilir. Bunun nedeni, vücutlarının maddelere karşı bir tolerans oluşturmasıdır.
- Maddelere veya davranışlara yoğun odaklanma: Bağımlılığı olan insanlar, uyuşturucu, alkol veya zararlı davranışlarla patolojik olarak meşgul olurlar. Bağımlılık seçimlerini özlemek, elde etmek ve düşünmek için daha fazla zaman harcadıkça, bağımlılığın hayatlarını ele geçirdiğini hissedebilirler.
- Kontrol eksikliği: Madde kullanımları üzerinde tam kontrolünü kaybetmiş gibi hissedebilirler ve çoğu zaman çaresiz hissedebilirler. Bağımlılıkları ve bunun hayatlarını nasıl etkilediği konusunda kendilerini genellikle suçlu, depresif ve/veya bunalmış hissederler.
- Kişisel sorunlar ve sağlık sorunları: Bağımlılıkları genellikle tıbbi sağlıkları, zihinsel sağlıkları, kişisel ilişkileri ve kariyerleri dahil olmak üzere hayatlarının tüm yönlerini etkiler. Genellikle faturalarını ödeyemezler ve kendilerini arkadaşlarından ve ailelerinden bilerek izole ederler. Genellikle, engelli bir aracı kullanmaktan tutuklanmak da dahil olmak üzere yasal sistemle ilgili olumsuz deneyimleri vardır. Yine, bağımlılıklarının üzerlerindeki zararlı etkilerini bilmelerine rağmen, kullanmayı bırakamazlar.
- Para çekme: Bağımlılığı olan kişiler, kullanmayı bıraktıklarında duygusal ve fiziksel yoksunluk belirtileri yaşarlar. Fiziksel belirtiler arasında titreme, terleme veya kusma yer alır. Ayrıca endişeli, üzgün veya kızgın olabilirler.
Bağımlılık için risk faktörleri nelerdir?
Bağımlılığın belirli bir nedeni yoktur. Bir kişinin riskine birçok faktör katkıda bulunur ve herkes madde kullanım bozukluğu geliştirebilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli faktörler riski artırır:
- Genetik: Madde kullanım bozuklukları kalıtsal olabilir (ailelerden geçebilir). Ailenizde bağımlılık öyküsü varsa, madde kullanım bozukluğu geliştirme riskiniz daha yüksektir. Ancak, mutlaka yapacağınız anlamına gelmez. Örneğin, yenilik arayışı ve dürtüsellik, madde kullanım bozukluğu olan kişilerde sıklıkla görülen kalıtsal özelliklerdir, ancak bu, bu özelliklere sahipseniz bir madde kullanım bozukluğu geliştireceğiniz anlamına gelmez.
- Çevresel faktörler: Yaşam tarzı ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu da bir bağımlılığın gelişmesine katkıda bulunur. Bu faktörler arasında şiddet, yoksulluk, maddelere erişim, ergenlik döneminde uyuşturucu kullanımı ve aşırı stres veya travma yer almaktadır.
- İlaç kullanımı: Tüm bağımlılık yapıcı maddeler (opioidler dahil) beynin “ödül merkezinde” değişikliklere neden olur. Bu değişiklikler, kişinin zevkini sürdürmek için giderek daha fazla uyuşturucuya istek duymasına neden olur. Aşerme o kadar güçlü olabilir ki, uyuşturucular ana odak noktası haline gelir. Bazı bireyler çeşitli nedenlerle bu maddelerden diğerlerinden daha fazla etkilenir. İlişkileri, iş sorumluluklarını ve diğer yükümlülükleri görmezden gelebilirsiniz.
- Ruh sağlığı bozuklukları: Bipolar bozukluk, TSSB ve depresyon sıklıkla madde kullanım bozuklukları ile birlikte ortaya çıkar. Akıl sağlığı bozuklukları olan kişilerde madde kullanım bozuklukları geliştirme riski daha yüksektir.
- LGBTQ topluluğunun bir üyesi olmak: Lezbiyen, gey, biseksüel ve trans bireylerin madde kullanım bozukluğu geliştirme riski daha yüksektir. Birçok LGBTQ birey, ayrımcılık ve şiddetle başa çıkmak için uyuşturucu veya alkol kullanabilir.
Teşhis ve Testler
Bağımlılıklar nasıl teşhis edilir?
Bağımlılığı teşhis etmek için sağlayıcınız sizi bir psikiyatriste, psikoloğa veya bir uyuşturucu ve alkol danışmanına yönlendirebilir. Sağlık uzmanınız size (ve muhtemelen sevdiklerinize) faaliyetleriniz ve madde kullanım alışkanlıklarınız hakkında sorular soracaktır. Sağlayıcınıza, içmeyi veya uyuşturucu kullanmayı bırakmayı denediyseniz ve nedenini söyleyin. Durmaya çalıştığınızda, fiziksel veya psikolojik yoksunluk belirtileri yaşayıp yaşamadığınızı paylaşın.
Sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak ve sizden kan ve idrar testi isteyebilir. Bu testler, sağlayıcınıza genel sağlığınız hakkında bilgi verir. Ayrıca altta yatan sağlık koşullarının ekarte edilmesine yardımcı olabilirler.
Yönetim ve Tedavi
Bağımlılıklar tedavi edilebilir mi?
Bağımlılık tedavileri yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız, tedavi seçeneklerinin bir kombinasyonunu önerebilir. İçerirler:
- Detoksifikasyon (detoks): Şiddetli bağımlılık için detoks adı verilen bir süreç, yoksunluk belirtilerini hafifletmeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir. Detoks sırasında, uyuşturucu veya alkol sisteminizden çıkarken sağlayıcınız sizinle ilgilenir. Sağlayıcınız, yoksunluk belirtilerini hafifletmek için size ilaçlar ve başka tedaviler verebilir.
- İlaçlar: Sağlayıcınız, dürtüleri, istekleri ve devam eden yoksunluk semptomlarını azaltmak için size ilaçlar verebilir. Başka bir akıl sağlığı bozukluğunuz varsa (bipolar bozukluk veya depresyon gibi), sağlayıcınız ilaçları da tedavi edebilir.
- Rehabilitasyon (rehabilitasyon): Sağlayıcılar, rehabilitasyon sırasında yapılandırılmış danışmanlık, eğitim, destek ve teşvik sunar. Bir rehabilitasyon tesisinde (yatarak rehabilitasyon) yaşayabilir veya planlanmış seanslar için (ayakta rehabilitasyon) birini ziyaret edebilirsiniz. Rehabilitasyon hizmetleri, bağımlılığı uzun vadede yönetmenize ve daha sağlıklı bir yaşam sürmenize yardımcı olmaya odaklanır.
- Terapi: Çeşitli terapi türleri, bağımlılığı olan kişilerin yeni bakış açıları kazanmalarına ve davranışlarını değiştirmelerine yardımcı olur. Sağlayıcınız, bilişsel davranışçı terapi veya biyolojik geri bildirim terapisi türleri önerebilir. Psikoterapi (konuşma terapisi) ile de iyileşebilirsiniz.
- Destek grupları: Birçok kişi, Adsız Alkolikler veya Adsız Narkotikler gibi bir destek grubunun yardımıyla bağımlılığı yönetir. Al-Anon gibi gruplar, madde kullanım bozukluğu olan kişilerin aile üyelerini ve arkadaşlarını destekler. Bu gruplar insanlara deneyimlerini paylaşma ve sürekli teşvik bulma fırsatı sunar.
önleme
Bağımlılık geliştirmekten kaçınabilir miyim?
Belirli seçimler yaparak bağımlılık geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz. Risklerinizi azaltmak için şunları yapmalısınız:
- Yasadışı uyuşturuculardan kaçının: Asla yasa dışı ilaçlar almayın ve her zaman sağlayıcınızın reçeteli ilaç kullanımı talimatlarına uyun.
- Aile geçmişinizi bilin: Ailenizde madde kullanım bozukluğu öyküsü varsa, daha savunmasız olabilirsiniz. Riskinizi azaltmanın yolları hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
- Danışmanlık isteyin: Akıl sağlığı bozukluğunuz veya travma veya istismar geçmişiniz varsa, tedavi hakkında sağlayıcınızla konuşun. Deneyimli bir terapist duyguları ve stresi sağlıklı bir şekilde yönetmenize yardımcı olabilir, bu da başa çıkmak için alkol ve uyuşturucularla sağlıksız bir ilişki geliştirme şansınızı azaltır.
Görünüm / Prognoz
Bağımlılıkla yaşayan insanlar için görünüm nedir?
Tedavi ile birçok insan bağımlılığı yönetir ve dolu, sağlıklı bir hayat yaşar. Ancak madde kullanım bozukluklarından kurtulmak kolay değildir. Günlük olarak öz disiplin ve güçlü bir bağlılık gerektirir. Destekleyici arkadaşlar, aile üyeleri ve sağlık hizmeti sağlayıcıları da etkili tedavide önemli bir rol oynamaktadır.
Tedavi edilmediğinde, bağımlılık ciddi sağlık sorunlarına, hatta ölüme neden olabilir. Kişisel ilişkilere zarar verebilir, finansal zorluklara yol açabilir ve yasal sorunlara neden olabilir. Tedavi edilmeyen bağımlılık da aile üyelerine zarar verir ve etkileri nesiller boyu sürebilir.
Beraber yaşamak
Bağımlılık konusunda sağlık uzmanımı ne zaman görmeliyim?
Bağımlılık ciddi bir hastalıktır. Sizin veya önemsediğiniz birinin bağımlılıkla ilgili bir sorunu varsa, hemen sağlayıcınızla konuşun. Tedaviler ve destek grupları yardımcı olabilir.
Siz veya tanıdığınız biri bağımlılıkla yaşıyorsa, bunalmış ve kontrolden çıkmış hissedebilirsiniz. Ama umut var. Bağımlılıklar tedavi edilebilir. Sıkı çalışma ve bağlılık sayesinde, milyonlarca insan mutlu ve sağlıklı bir yaşam sürmek için madde kullanım bozukluklarının üstesinden geldi. Sağlayıcınızla sizin için çalışan bir tedavi planı hakkında konuşun. Yol boyunca aksiliklerle karşılaşırsanız cesaretiniz kırılmasın. Bunun üstesinden gelmek mümkün ve yalnız değilsiniz.
Discussion about this post