Akciğer hastalığının bu yaygın komplikasyonu hakkında bilinmesi gerekenler
Akciğerlerin hiperinflasyonu (aka pulmoner hiperinflasyon), akciğer hacmindeki bir artış vücuttaki verimli hava akışını engellediğinde ortaya çıkar. Esasen, hava ya tıkanmış hava yolları ya da tehlikeye giren hava keseleri nedeniyle sıkışır ve akciğerlerin havayı tutmasına neden olur. Bu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım, kistik fibroz ve bronşektazi gibi akciğer hastalıklarında ortaya çıkabilir. Solunum güçlüklerinin yanı sıra, bu durum kalp hastalığına da yol açabilir.
Akciğer hiperinflasyonunun teşhisi, görüntüleme çalışmalarını içerir ve ayrıca solunum ve kardiyak fonksiyon testlerini içerebilir. İlaçlar etkilerin hafifletilmesine yardımcı olabilir ve ciddi vakalarda cerrahi tedavi (akciğer hacmini azaltma) kullanılabilir.
Belirtiler
Aşırı şişirilmiş akciğerlerin etkilerini, buna neden olan akciğer hastalığının semptomlarından ayırt etmek zor olabilir.
Aşırı şişirilmiş akciğerleriniz varsa, şunları yaşayabilirsiniz:
- Nefes almada zorluk
- Nefes almak için mücadele
- Nefes darlığı
- Tükenmişlik
- Düşük enerji
Egzersiz intoleransı, akciğer hiperinflasyonu ile çok yaygındır. İster mahallede bir yürüyüş, ister evinizi temizlerken olsun, fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında çok nefes darlığı veya alışılmadık şekilde bitkin hissedebilirsiniz.
Akciğer hiperinflasyonu hafif olduğunda veya yeni gelişmeye başladığında, semptomlar sadece fiziksel aktivite veya egzersiz sırasında fark edilebilir.
komplikasyonlar
Akciğerlerin aşırı şişmesiyle ilgili en büyük endişe, zamanla kalp fonksiyonunu etkilemesidir. En yaygın sonuçlardan biri, kalbin sol ventrikülündeki kan hacminin azalmasıdır. Bu olduğunda, kalp vücuda daha az oksijen açısından zengin kan pompalar, bu da bitkinliğe ve yorgunluğa neden olur. Ayrıca kalbi sıkıştırır ve kalp yetmezliği riskini artırabilir.KazanmakKazanmak
nedenler
Aldığınız ve verdiğiniz her nefeste ciğerleriniz şişer ve söner. Ancak hiperinflasyon durumlarında, akciğerler her inhalasyonda olması gerekenden daha fazla büyür. Her ekshalasyonda akciğerler olması gerektiği kadar sönmez.
Genişleyen akciğerler daha sonra sağlıklı akciğerlerden daha büyük hale gelir – ancak tüm bu hava için yeterli alana sahip değildirler.
KOAH’lı kişilerde dinamik akciğer hiperinflasyonu, statik akciğer hiperinflasyonu veya her ikisinin bir kombinasyonu gelişebilir.
Teşhis
Aşırı şişirilmiş akciğerleri olan bir kişi, göğüs çapının artmasına veya “varil göğsüne” sahip olabilir. Sağlık uzmanınız, göğüs muayenenizi stetoskopla dinlerken solunumunuzun akciğer hiperinflasyonu ile uyumlu olduğunu fark edebilir, ancak altta yatan akciğer hastalığınızın neden olduğu diğer değişikliklerin daha belirgin olması muhtemeldir.
Semptomların spesifik olmaması nedeniyle, akciğerlerin hiperinflasyonunu teşhis etmek bazen zor olabilir. Bazı araştırmalar, KOAH’lı kişilerin %19.8’ine kadarının birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından başlangıçta yanlış teşhis edildiğini ve doğru tanıyı koymak için uzman bir göğüs hastalıkları uzmanına ihtiyaç duyduğunu ileri sürmüştür.
Genel olarak akciğer hiperinflasyonu görüntüleme testleri ile tespit edilir ve durum erken veya geç bir aşamada tespit edilebilir. Akciğer hiperinflasyonunun komplikasyonları, kalp fonksiyon testi olan ekokardiyogram gibi testlerle değerlendirilebilir.
Görüntüleme Testleri
Göğüs röntgeni ve bilgisayarlı göğüs tomografisi (BT) taramasında aşırı şişirilmiş akciğerler tespit edilebilir. Radyolog muhtemelen hem inspirasyon hem de ekspirasyon sırasında görüntü alacaktır.
Bununla birlikte, genellikle durum tesadüfen tespit edilir, yani başka bir nedenle yapılan bir görüntüleme testinde akciğer hiperinflasyonu fark edilir.
Solunum Testleri
Sağlık ekibiniz solunum fonksiyon testleri ile hava hacminizi ölçebilir. Bu işlem sırasında nefes alıp verirsiniz ve bir makine hava hacminizi ölçer.
Kardiyak Değerlendirme
Akciğer hiperinflasyonu kalp yetmezliğine neden olabileceğinden, sağlık uzmanınız, özellikle kalp hastalığı semptomlarınız varsa, sizin için bazı kalp testleri isteyebilir.
Ekokardiyogram, kalbinizin hareketlerini görselleştirmek için kullanılabilen, invaziv olmayan bir kalp ultrason testidir. Kalp fonksiyonunu değerlendirir, kalp odalarından akarken kan hacmini ölçer ve kalp yetmezliği belirtilerini tespit edebilir.
Tedavi
Akciğer hiperinflasyonunu yönetmek için kullanılan birkaç tedavi vardır. İlaç, hava yolu yönetimine yardımcı olabilir. Akciğer hacmi küçültme ameliyatı başka bir yaklaşımdır ve seçilmiş vakalarda bir seçenektir.
Bronkodilatörler
Bronşları genişletmek için kullanılan ilaçlar akciğer hiperinflasyonunu azaltmaya yardımcı olabilir. Uzun etkili bronkodilatörler, bronşları sürekli bir süre genişleterek çalışır. Bu ilaçlar, akciğer hiperinflasyonunun etkilerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Bronkodilatörler, dinamik hiperventilasyonun etkisini azaltır çünkü bronşların genişlemesi havanın akciğerlerden çıkması için alan sağlar.
Akciğer Hacim Küçültme Ameliyatı
Akciğerlerinizde, ciddi akciğer hastalığı olan alanlar, oksijen değişimi söz konusu olduğunda etkili değildir. Sağlıklı akciğer dokusunu ve içlerindeki hava yolu geçişlerini sıkıştırarak yer kaplarlar.
Akciğer hacim küçültme ameliyatı adı verilen sağlıksız akciğer dokusunun cerrahi olarak çıkarılması bu yükü hafifletmeyi amaçlar. Akciğerin sağlıklı bölgelerine yer açılmasına izin verir ve sağlıklı dokunun büyümesini teşvik edebilir.
Genel olarak, akciğer hasarı genişse, akciğer hacmini azaltma ameliyatı uygun bir seçenek olarak kabul edilmez. Genellikle akciğer hasarının sınırlı veya tek taraflı (yalnızca bir akciğeri içeren) olduğu durumlar için ayrılmıştır.KazanmakKazanmak
Sıkça Sorulan Sorular
Aşırı şişirilmiş akciğerlerle egzersiz yapmanıza yardımcı olacak nefes alma teknikleri var mı?
Evet, büzük dudak solunumu, KOAH’lı kişilerde istirahat halindeyken oksijen satürasyonunu iyileştirdiği bulunan bir tekniktir. Küçük bir çalışma, KOAH’lı kişilerde egzersiz toleransını ve dayanıklılığı da arttırdığını buldu. Teknik, dinamik hiperenflasyonu azaltarak yardımcı olur.
Akciğer hiperinflasyonu genellikle KOAH’ın hangi aşamasında ortaya çıkar?
Akciğer hiperinflasyonu, KOAH’ın herhangi bir aşamasında, daha hafif vakalarda bile mevcut olabilir, ancak ileri evrelerde şiddeti artma eğilimindedir. Çalışmalar, daha hafif KOAH formlarında istirahat hiperinflasyonu olmasa bile dinamik hiperinflasyonun tüm KOAH evrelerinde mevcut olduğunu bulmuştur.
Akciğer hiperinflasyonu, kronik akciğer hastalığının en yaygın etkilerinden biridir. Genişlemiş akciğerler etkili oksijen alışverişini engeller. Zamanla, kalp komplikasyonları gelişebilir. Kronik bir akciğer hastalığınız varsa, tıbbi ekibinizin teşhis testlerinizde akciğer hiperinflasyonu belirtileri araması muhtemeldir. Sigara içmek ve kirletici maddelere maruz kalmak gibi ağırlaştırıcı faktörlerden kaçındığınızdan emin olun.
Discussion about this post