Boşaltma bozukluğu, tıkınırcasına yeme yokluğunda ağırlığı veya şekli etkilemek için tekrarlayan kusma davranışı olarak tanımlanır. Temizleme davranışı, kusmayı, aşırı egzersizi, aşırı oruç tutmayı ve kilo kontrolü için müshil veya diüretik (su hapları) kullanmayı içerir. Temizleme bozukluğu ciddi ve yaşamı tehdit eden bir hastalıktır, ancak tedavi edilebilir.
Bu bozukluk, “Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı”nın (DSM-5) beşinci baskısında “belirtilmiş diğer beslenme veya yeme bozuklukları (OSFED)” şemsiye tanısı altına girer. DSM’nin önceki baskılarında, “başka türlü adlandırılamayan yeme bozukluğu (EDNOS)” olarak biliniyordu.
Temizleme Bozukluğu Belirtileri
Yeme bozuklukları karmaşıktır ve bir dizi duygusal, davranışsal ve fiziksel semptomlarla kendini gösterebilir. Aşağıdaki belirtiler bir OSFED teşhisinde kullanılır. Özellikle temizleme için belirtiler şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:
- Kilo verme, diyet yapma ve gıda kontrolünün birincil kaygılar haline geldiğini gösteren davranış ve tutumları ifade etme
- Kilo, yiyecek, kalori, gram yağ ve diyetle meşgul olmak
- Karbonhidratsız veya yağsız gibi belirli yiyecekleri veya yiyecek kategorilerini yemeyi ortadan kaldırmak veya reddetmek
- Yemekten sonra tuvalete gitme, laksatifleri yanlış kullanma, kusma belirtileri ve/veya kokuları ile gelme, uzun süre yemek yemeden gitme, idrar söktürücüleri kötüye kullanma gibi arındırıcı davranışlarda bulunmak
- Başkalarıyla yemek yemekten kaçınmak, başkalarıyla yemek yerken rahatsız görünmek, topluluk içinde yemek yeme korkusu geliştirmek
- Tek tip yemek yeme, aynı yiyecekleri her gün aynı saatte yeme, yiyeceklerin birbirine değmesine izin vermeme, aşırı çiğneme gibi yemek ritüelleri geliştirme
- Öğün atlamak veya çok küçük porsiyonlarda yemek yemek
- Yorgun, hasta, yaralı veya “kalori yakmak” için yorgun hissettiğinizde bile aşırı egzersiz yapmak
- Vücut ağırlığı ve şekli ile aşırı endişe göstermek
- Görünüşte algılanan kusurlar için aynayı sık sık kontrol etmek
- Aşırı ruh hali değişimlerine sahip olmak
- Her zaman soğuk hissetmek
- Uyumakta zorluk çekmek
- Kuru cilt, saç ve tırnaklar
- Konsantrasyon zorluğu
- Adet görmeme, adet düzensizliği gibi adet ve hormon bozuklukları
- Kas Güçsüzlüğü
- Baş dönmesi
- Konsantrasyon zorluğu
- Dişlerde renk değişikliği, aşınma, hassasiyet gibi diş sorunları
- Gözlerde küçük kanamalar, ellerde lezyonlar veya yaralar, tükürük bezi şişmesi, dişlerde renk değişikliği, erozyon, hassasiyet gibi diş sorunları gibi kendi kendine neden olan kusmanın komplikasyonlarını yaşamak
nedenler
Yeme bozuklukları tipik olarak geç ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkar, ancak risk faktörleri genellikle erken ergenlik döneminde mevcuttur. Temizleme bozukluğunun net bir nedeni yoktur, bunun yerine nedenlerin bir kombinasyonu vardır.
Genellikle, kusma bozukluğu gibi yeme bozuklukları, anksiyete bozuklukları, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) ve alkol ve uyuşturucu kullanımı sorunları gibi diğer psikiyatrik bozukluklarla birlikte ortaya çıkar. Ek olarak, genler ve kalıtsallık da yeme bozukluğu geliştirme riskini artırmada rol oynayabilir.
Bazı kişilik özellikleri, duygular, düşünce kalıpları ve biyolojik ve çevresel faktörler sorumlu olabilir.
Temizleme bozukluğu ayrıca yüksek intihar riski ve kasıtlı kendine zarar verme ile ilişkilidir.
Yardım Var
İntihar düşünceleriniz varsa, eğitimli bir danışmandan destek ve yardım almak için 800-273-8255 numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı ile iletişime geçin. Siz veya sevdiğiniz biri tehlikedeyse, 911’i arayın.
Teşhis
Tasfiye bozukluğu teşhisi konması için, bir kişinin klinik olarak belirgin bir sıkıntıya ve bozulmaya neden olan, ancak anoreksiya, bulimia veya tıkınırcasına yeme bozukluğu gibi diğer rahatsızlıklardan herhangi biri için tam ölçütleri karşılamayan beslenme veya yeme davranışları sergilemesi gerekir.
Temizleme davranışlarını (aşırı egzersiz, kusma ve müshil ve idrar söktürücü kullanımı gibi) ve temizleme davranışlarının komplikasyonlarını belirlemek, klinisyenlerin bu tür yeme bozukluğunu teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Tedavi
Herhangi bir yeme bozukluğunun tedavisi tipik olarak ne kadar erken tespit edilirse o kadar başarılı olur. Tedavi, bir doktor, kayıtlı diyetisyen, psikiyatrist, psikoterapist ve gerektiğinde diğer terapistlerin rehberliğini içeren multidisipliner bir yaklaşımı içerir.
Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi süreci farklı olacaktır. Çoğu zaman, tek bir terapi yeme bozukluğu olan her kişi için etkili değildir. Bu nedenle, bireyselleştirilmiş bir yaklaşım garanti edilebilir. Yeme bozukluğu olan birçok kişi bilişsel davranışçı terapiden yararlanır.
New York’taki Stony Brook Üniversitesi’nde klinik yardımcı doçent olan Genna Hymowitz, Verywell’e şunları söylüyor: “Temizleme bozukluğu genellikle, birçok yeme bozukluğu olan bireylere yardımcı olmak için geliştirilmiş bilişsel davranışçı terapinin bir versiyonu olan gelişmiş bilişsel davranışçı terapi kullanılarak tedavi edilir.
“Genel olarak, özellikle temizleme bozukluklarına yönelik tedavileri inceleyen çok sınırlı araştırma var. Ancak mevcut araştırmalar, temizleme bozukluğu olan kişiler ile anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza olan kişiler arasında tedavi sonuçlarında önemli bir fark olmadığını gösteriyor.”
prognoz
Genel olarak, yeme bozukluklarının tedavisi, bozukluk kronikleşmeden tedavi başlarsa daha kolay olabilir. Ancak yıllardır yeme bozukluğu yaşayan insanlar bile iyileşebilir ve iyileşebilir.
başa çıkma
Yeme bozukluğu olan bir kişinin aile üyeleri veya sevdikleri için başa çıkmak zor olabilir. Güçlü bir destek ağı çok önemlidir.
Kendi ihtiyaçlarınızı karşılamanız ve ihtiyacınız olduğunda yardım istemeniz önemlidir. Duygular ve durumlar üzerinde çalışmanıza yardımcı olacak danışmanlık almayı düşünün. Akıl sağlığı uzmanları, başa çıkma araçları oluşturmanıza da yardımcı olabilir.
Temizleme bozukluğu yaşayan bir kişiyseniz, yardım istemenin sorun olmadığını ve yolculuğunuz boyunca size rehberlik edecek birçok kaynak olduğunu bilin.
Tasfiye Bozukluğuna Karşı Bulimia
Temizleme bozukluğu ile bulimia arasındaki ana ayırt edici faktör, temizleme bozukluğu olan kişilerin aşırı yememesidir. Yemek yedikten sonra utanç veya suçluluk duyabilirler, ancak bu az miktarda yemek yerken bile ortaya çıkabilir.
Hymowitz, “Unutulmaması gereken önemli bir nokta, bazı klinisyenlerin ve araştırmacıların bulimia nervoza teşhisi için kullandığımız kriterlerde, yemek yerken kontrolden çıkmış hisseden veya normalde olduğundan farklı yemek yiyen ancak yemek yiyemeyen bireyleri içerecek şekilde değişiklikler önermesidir. büyük miktarda yiyecek.
“Bu, muhtemelen, şu anda temizleme bozukluğu kriterlerini karşılayan bireylerin, bulimia nervoza teşhisi için kriterleri karşılayan olarak kabul edileceği anlamına gelir.”
Özet
Tasfiye bozukluğu, OSFED çatı terimi altında sınıflandırılan ciddi bir yeme bozukluğudur. Boşaltma bozukluğunda, bir kişi aşırı yemek yemez, ancak kusma, aşırı egzersiz, oruç tutma veya kilo veya şekli etkilemek için ilaç kullanma gibi kusma davranışlarını tekrar tekrar kullanır.
Durum davranış kriterleri ile teşhis edilebilir. Tedavi, bir doktor, kayıtlı diyetisyen ve ruh sağlığı uzmanlarının rehberliği de dahil olmak üzere multidisipliner bir yaklaşımla yapılır.
Temizleme bozukluğu ciddidir, ancak iyi haber şu ki, erken teşhis ve müdahale ile tedavi edilebilir. Sizde veya sevdiğiniz birinin arınma bozukluğu olduğunu düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede tıbbi ve psikolojik müdahale almanız önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Hangi yeme bozukluğu, aşırı yeme ve kusmayı içerir?
Tıkınırcasına yeme bozukluğu ve bulimia hem tıkınırcasına yemeyi hem de arınmayı içerebilir. Ek olarak, anoreksiyası olan bazı kişiler de tıkanır ve arınabilir. Bu tanıya genellikle anoreksiya nervoza tıkınırcasına boşaltma alt tipi denir.
-
Temizleme bozukluğunun anoreksiya ve bulimiadan farkı nedir?
Temizleme bozukluğu, anoreksiya ve bulimiadan farklıdır. Temizleme bozukluğu olan kişiler genellikle aşırı yemezler ve kiloları genellikle normaldir, hatta hafif kiloludurlar. Çoğu zaman, anoreksiyası olan kişiler vücut kitle indekslerinin (BMI) tanımı gereği düşük kiloludur ve sağlıklı bir kiloyu sürdüremezler.
Buna ek olarak, çıkarma bozukluğu olan kişiler az miktarda yemek yedikten sonra suçluluk veya utanç hissedebilirken, bulimi hastaları genellikle çok miktarda gıdayı tıkınır, yemek yerken kontrolden çıkmış hisseder ve sonuç olarak bir form veya arınma kullanır ( kusma gibi) sonra.
-
Temizleme bozukluğu vücudunuzu nasıl etkiler?
Temizleme bozukluğu vücudunuzun birçok bölümünü etkileyebilir. Araştırmacılar, temizleme bozukluğu olan kişilerin dişlerini, yemek borusunu, mide-bağırsak sistemini, böbreklerini, derisini, kardiyovasküler sistemini ve kas-iskelet sistemini etkileyen tıbbi durumları olduğunu bulmuşlardır. Kendi kendine kusma, tıbbi komplikasyonların çoğuna neden olur.
Hymowitz, “Etkileri tıkınırcasına yeme bozukluğuna benzer” diyor. “Aşırı kusma, diş çürümesine, vitamin yetersizliklerine, elektrolit dengesizliklerine ve buna bağlı olarak dehidratasyon ve kalp sorunlarına, sindirim güçlüklerine, yemek borusunun aşınmasına ve ruh hali değişimlerine neden olabilir.”
-
Temizleme bozukluğu olan birine nasıl yardım edersiniz?
Temizleme bozukluğu olan kişiler, utanç veya mahcubiyet duyguları nedeniyle yardım aramada sorun yaşayabilirler. Temizleme bozukluğu olan birine yardım etmenin en iyi yolu, onu yardımcı olabilecek profesyonellerle bağlantı kurmaktır.
Temizleme bozukluğu olan birini tanıyorsanız, lütfen yardım alın. Yeme bozuklukları konusunda uzmanlaşmış herhangi bir doktor tanımıyorsanız, öncelikle sizi kayıtlı bir diyetisyen ve ruh sağlığı uzmanına bağlayabilecek bir birinci basamak hekimine danışabilirsiniz.
Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği’nin (NEDA) web sitesinde yardım ve destek bulmaya ayrılmış tam bir bölümü vardır. Bu aynı zamanda başlamak için iyi bir yer olabilir.
Ayrıca Hymowitz, “deneyimlerini doğrulamanın ve onları yargılayıcı olmayan bir şekilde dinlemenin” önemli olduğunu söylüyor. Faaliyetlerin odağını yiyeceklerden uzaklaştırın ve yemek, yemek yeme ve görünüm hakkında yorumlardan kaçının ve yemekle ilgili olmayan faaliyetleri paylaşın.
Discussion about this post