genel bakış
anestezi nedir?
Anestezi, prosedürler veya ameliyatlar sırasında ağrı hissetmenizi engelleyen tıbbi bir tedavidir. Ağrıyı engellemek için kullanılan ilaçlara anestezik denir. Farklı anestezi türleri farklı şekillerde çalışır. Bazı anestezik ilaçlar vücudun belirli kısımlarını uyuştururken, diğer ilaçlar beyni uyuşturarak kafa, göğüs veya karın içindekiler gibi daha invaziv cerrahi prosedürler yoluyla uykuyu tetikler.
Anestezi nasıl çalışır?
Anestezi, sinirlerden beyindeki merkezlere giden duyu/ağrı sinyallerini geçici olarak bloke eder. Periferik sinirleriniz omuriliği vücudunuzun geri kalanına bağlar.
Anesteziyi kim yapar?
Küçük bir alanın uyuşturulmasını gerektiren diş çekimi gibi nispeten basit bir işlem yapıyorsanız, işleminizi yapan kişi lokal anestezi uygulayabilir. Daha karmaşık ve invaziv prosedürler için anesteziniz bir doktor anestezi uzmanı tarafından uygulanacaktır. Bu tıp doktoru, ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve ameliyattan sonra ağrınızı yönetir. Anestezi ekibiniz, doktorunuzun anestezi uzmanına ek olarak, eğitim görmekte olan doktorlardan (arkadaşlar veya asistanlar), sertifikalı bir kayıtlı hemşire anestezi uzmanından (CRNA) veya sertifikalı bir anestezi uzmanı asistanından (CAA) oluşabilir.
Anestezi türleri nelerdir?
Sağlık uzmanınızın kullandığı anestezi, işlemin türüne ve kapsamına bağlıdır. Seçenekler şunları içerir:
- Lokal anestezi: Bu tedavi vücudun küçük bir bölümünü uyuşturur. Lokal anestezinin kullanılabileceği prosedürlere örnek olarak katarakt cerrahisi, diş prosedürü veya cilt biyopsisi dahildir. İşlem sırasında uyanıksınız.
- Bölgesel anestezi: Bölgesel anestezi, uzuv veya göğsünüzün altındaki her şey gibi vücudunuzun daha büyük bir bölümündeki ağrıyı engeller. İşlem sırasında bilinciniz açık olabilir veya bölgesel anesteziye ek olarak sedasyon yapabilirsiniz. Örnekler arasında doğum veya sezaryen (C-bölümü) sırasında ağrıyı hafifletmek için bir epidural, kalça veya diz cerrahisi için bir spinal veya el cerrahisi için bir kol bloğu sayılabilir.
- Genel anestezi: Bu tedavi sizi bilinçsiz ve ağrıya veya diğer uyaranlara karşı duyarsız hale getirir. Genel anestezi, daha invaziv cerrahi prosedürler veya baş, göğüs veya karın prosedürleri için kullanılır.
- sedasyon: Sedasyon sizi daha doğal bir uykuya sahip olacağınız noktaya kadar rahatlatır, ancak kolayca uyandırılabilir veya uyandırılabilir. Hafif sedasyon, işleminizi yapan kişi tarafından veya her ikisi de orta düzeyde sedasyon sağlamak için eğitim almışsa normal bir hemşire ile birlikte verilebilir. Hafif veya orta derecede sedasyonla gerçekleştirilen prosedürlerin örnekleri arasında kalp kateterizasyonu ve bazı kolonoskopiler yer alır. Derin sedasyon, bir anestezi uzmanı tarafından sağlanır, çünkü nefesiniz daha güçlü anestezik ilaçlardan etkilenebilir, ancak hafif veya orta derecede sedasyondan daha uykuda olacaksınız. Tamamen bilinçsiz olmayacak olsanız da, prosedürü hatırlamanız pek olası değildir.
Anestezi nasıl uygulanır?
Prosedüre ve gereken anestezi türüne bağlı olarak, sağlık uzmanınız anesteziyi şu yollarla verebilir:
- Solunan gaz.
- Atışlar veya intravenöz (IV) dahil olmak üzere enjeksiyon.
- Topikal (cilt veya gözlere uygulanan) sıvı, sprey veya yama.
Prosedür Detayları
Anesteziye nasıl hazırlanmalıyım?
Sağlık uzmanınızın, aldığınız ilaçların ve takviyelerin (vitaminler ve bitkisel ilaçlar) güncel bir listesine sahip olduğundan emin olun. Bazı ilaçlar anestezi ile etkileşime girebilir veya kanamaya neden olabilir ve komplikasyon riskini artırabilir. Ayrıca:
- Aksi belirtilmedikçe, hastaneye gitmeden önce sekiz saat boyunca yiyecek ve içeceklerden kaçının.
- Kalp ve akciğer sağlığını iyileştirmek için işlemden bir gün önce de olsa sigarayı bırakın. En faydalı etkiler, iki hafta önce sigara içilmediğinde görülür.
- Sağlayıcınız tarafından belirtilen şekilde prosedürden bir ila iki hafta önce bitkisel takviyeleri almayı bırakın.
- İşlemden en az 24 saat önce erektil disfonksiyon için Viagra® veya diğer ilaçları almayın.
- Bazı (hepsini değil) tansiyon ilaçlarını sağlık uzmanınızın belirttiği şekilde bir yudum su ile almalısınız.
Anestezi sırasında ne olur?
Bir doktor anestezi uzmanı:
- Yukarıda listelenen anesteziklerin bir türünü veya bir kombinasyonunu ve muhtemelen bulantı önleyici ilaçları uygular.
- Kan basıncı, kan oksijen seviyesi, nabız ve kalp atış hızı gibi hayati belirtileri izler.
- Alerjik reaksiyon veya yaşamsal belirtilerde değişiklik gibi sorunları tanımlar ve yönetir.
- Ameliyat sonrası ağrı yönetimi sağlar.
Anestezi aldıktan sonra ne yapmalıyım?
Lokal anestezi kullanan prosedürler için, sağlık uzmanınız aksini söylemedikçe, tedaviden sonra işinize veya çoğu aktivitenize dönebilirsiniz. Bölgesel veya genel anestezi veya sedasyon aldıysanız, iyileşmek için daha fazla zamana ihtiyacınız olacak. Malısın:
- Birinin seni eve bırakmasını sağla.
- Günün geri kalanı için dinlenin.
- 24 saat boyunca araç veya ekipman çalıştırmayın.
- 24 saat alkolden uzak durun.
- Yalnızca sağlayıcınız tarafından onaylanan ilaçları veya takviyeleri alın.
- 24 saat boyunca önemli veya yasal kararlar vermekten kaçının.
Riskler / Faydalar
Anestezinin olası yan etkileri nelerdir?
Anestezi yan etkilerinin çoğu geçicidir ve 24 saat içinde, genellikle daha erken geçer. Anestezi türüne ve sağlayıcıların bunu nasıl uyguladığına bağlı olarak, şunları yaşayabilirsiniz:
- Sırt ağrısı veya kas ağrısı.
- Düşük vücut sıcaklığından kaynaklanan titreme (hipotermi).
- İdrar yapma zorluğu.
- Tükenmişlik.
- Baş ağrısı.
- Kaşıntı.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Enjeksiyon bölgesinde ağrı, hassasiyet, kızarıklık veya morarma.
- Boğaz ağrısı (farenjit).
Anestezinin potansiyel riskleri veya komplikasyonları nelerdir?
Her yıl milyonlarca Amerikalı tıbbi prosedürler sırasında güvenli bir şekilde anestezi alıyor. Bununla birlikte, anestezi bir dereceye kadar risk taşır. Potansiyel komplikasyonlar şunları içerir:
- Anestezik farkındalık: Bilinmeyen nedenlerle, genel anestezi uygulanan her 1000 kişiden biri bir işlem sırasında farkındalık yaşar. Çevrenizin farkında olabilirsiniz ancak hareket edemez veya iletişim kuramazsınız.
- Çöken akciğer (atelektazi): Genel anestezi veya solunum tüpü kullanan cerrahi, çökmüş bir akciğere neden olabilir. Bu nadir sorun, akciğerdeki hava kesecikleri söndüğünde veya sıvı ile dolduğunda ortaya çıkar.
- Malign hipertermi: Malign hipertermisi (MH) olan kişiler anesteziye karşı tehlikeli bir reaksiyon yaşarlar. Nadir görülen bu kalıtsal sendrom, ameliyat sırasında ateş ve kas kasılmalarına neden olur. Bu reaksiyonu tetikleyen ilaçlardan kaçınmak için anesteziden önce kişisel veya aile MH öyküsünü doktorunuzun anestezi uzmanıyla ilişkilendirmeniz önemlidir.
- Sinir hasarı: Nadir olmasına rağmen, bazı insanlar geçici veya kalıcı nöropatik ağrı, uyuşukluk veya zayıflığa neden olan sinir hasarı yaşarlar.
- Ameliyat sonrası deliryum: Yaşlı insanlar ameliyat sonrası deliryuma daha yatkındır. Bu durum yaklaşık bir hafta boyunca gelip giden kafa karışıklığına neden olur. Bazı insanlar uzun süreli hafıza ve öğrenme sorunları yaşarlar. Bu durum postoperatif bilişsel işlev bozukluğu olarak bilinir.
Anestezi komplikasyonları için kimler risk altındadır?
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı faktörler anestezi almayı daha riskli hale getirir:
- İlerlemiş yaş.
- Diyabet veya böbrek hastalığı.
- Ailede malign hipertermi öyküsü (anestezi alerjisi).
- Kalp hastalığı, yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya felç.
- Astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer hastalığı.
- Obezite (yüksek vücut kitle indeksi veya BMI).
- Nöbetler veya nörolojik bozukluklar.
- Uyku apnesi.
- Sigara içmek.
Kurtarma ve Outlook
Anesteziden kurtulmak ne kadar sürer?
Anestezik ilaçlar sisteminizde 24 saate kadar kalabilir. Eğer sedasyon veya bölgesel veya genel anestezi aldıysanız, ilaçlar vücudunuzu terk edene kadar işe dönmemeli veya araba kullanmamalısınız. Lokal anesteziden sonra, sağlık uzmanınız uygun olduğunu söylediği sürece normal aktivitelerinize devam edebilmelisiniz.
Doktor Ne Zaman Aranır?
Sağlık kuruluşunu ne zaman aramalıyım?
Anestezi geçirdiyseniz ve deneyiminiz varsa, sağlık uzmanınızı aramalısınız:
- Nefes almada zorluk.
- Aşırı kaşıntı, kurdeşen veya şişme.
- Vücudunuzun herhangi bir yerinde uyuşma veya felç.
- Konuşma bozukluğu.
- Yutma güçlüğü.
ek detaylar
Anestezi hamileliği nasıl etkiler?
Lokal anestezi vücudun küçük bir bölgesini etkiler. Hamile veya emziren kadınlar için güvenli kabul edilir. Birçok hamile kadın doğum sırasında epidural veya spinal blok gibi bölgesel anesteziyi güvenle alır. Sağlık uzmanınız, bölgesel veya genel anestezi gerektiren elektif prosedürlerin doğum sonrasına ertelenmesini önerebilir.
Anestezi emzirmeyi nasıl etkiler?
Anestezi emziren anneler ve bebekleri için güvenli kabul edilir. Genel anestezi dahil her türlü anestezide kullanılan ilaçlar sistemden hızlı bir şekilde çıkar. Hastaların genellikle bebeklerini emzirmeye devam etmeden önce genel anesteziden sonra ilk anne sütlerini sağmaları önerilir.
Discussion about this post