genel bakış
anafilaksi nedir?
Anafilaksi (an-ah-fi-LAK-sis) ciddi bir alerjik reaksiyondur. Hemen tedavi görmezseniz hayatı tehdit edici olabilir. Gıda alerjileri anafilaksinin ana nedenlerinden biridir.
Alerjik reaksiyon nedir?
Bir şeye alerjiniz olduğunda, bağışıklık sisteminiz histamin gibi kimyasallar salgılayarak aşırı tepki verir. Bu kimyasallar kaşıntı, sulanma ve burun akıntısı gibi semptomlara neden olur. Genellikle semptomlar vücudun bir yerinde olur.
Ancak bazı insanlarda reaksiyon daha şiddetlidir ve anafilaksiye neden olur. Semptomlar şişlik, hırıltı, nefes darlığı ve yutma güçlüğünü içerir. Bir anafilaktik reaksiyon, vücudun birkaç bölgesini aynı anda etkiler.
Anafilaktik şok nedir?
Anafilaktik reaksiyonu olan bir kişi anafilaktik şoka girebilir. Kan basıncı ciddi şekilde düşer. Havanın taşınmasına yardımcı olan bronş dokuları şişer. Bu reaksiyonlar hırıltı, nefes darlığı ve hatta bilinç kaybına neden olur. Anafilaktik şok, kişinin hayatını kurtarmak için acil tedavi gerektirir.
Anafilaksi ne kadar yaygındır?
Anafilaksi Amerika Birleşik Devletleri’nde yaygındır. Mevcut veriler, yaklaşık 50 kişiden birinde meydana geldiğini göstermektedir. Ancak birçok araştırmacı, oranın daha da yüksek olduğuna, muhtemelen 20 kişiden birine daha yakın olduğuna inanıyor.
Belirtileri ve Nedenleri
Anafilaksiye ne sebep olur?
Gıda alerjileri anafilaksinin ana nedenlerinden biridir. Bu şiddetli anafilaktik reaksiyona neden olabilecek yiyecekler şunları içerir:
-
İnek sütü.
- Yumurtalar.
- Yer fıstığı.
-
Kabuklu deniz ürünleri (karides, ıstakoz).
-
Soya.
- Ağaç kuruyemişleri (ceviz, fındık, Brezilya fıstığı ve kaju fıstığı gibi).
- Buğday.
Anafilaksiye yol açabilecek diğer alerjenler (alerjiye neden olan maddeler) şunları içerir:
- Antibiyotikler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ve CT taramaları için kullanılan boyalar dahil olmak üzere belirli ilaçlar ve maddeler.
-
Lateks, tek kullanımlık eldivenler ve yapışkan bant gibi ürünlerde bulunur.
- Zehir alerjileri (arı veya yaban arısı sokmalarına karşı alerjiler).
Polen anafilaksiye neden olur mu?
Polen ve soluduğunuz diğer alerjenler nadiren anafilaksiye neden olur.
Anafilaksinin belirtileri nelerdir?
Anafilaksi genellikle gözlerde veya yüzde şiddetli kaşıntı ile başlar. Birkaç dakika içinde, aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha şiddetli semptomlar yaşamaya başlayabilirsiniz:
- Yutma ve nefes alma güçlüklerine neden olabilen şişme.
-
Nefes darlığı.
-
Kurdeşen.
-
Yutma zorluğu.
- Kırmızı döküntü.
-
Karın (göbek) ağrısı.
- Göğüste sıkışma.
- Kramplar.
-
İshal.
- Kıyamet veya korku hissi.
-
Kusma.
-
hırıltı.
Belirtiler fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın veya alerji ilacınızı kullanın. Tedavi olmadan, daha şiddetli, yaşamı tehdit eden anafilaksi semptomları ortaya çıkabilir:
-
Zayıf bir nabız veya kafa karışıklığı ile kan basıncında düşüş.
- Artan kalp atış hızı.
- Şok.
- Ani zayıflık.
-
Bilinç kaybı.
Anafilaksi belirtileri ne zaman başlar?
Genellikle semptomlar, alerjenle temastan sonraki beş ila 30 dakika içinde başlar. Örneğin, bir arı tarafından sokulabilir veya fıstıklı bir şeyler yiyebilirsiniz. Ancak semptomlar bazen bir saatten fazla bir süre sonra başlayabilir.
Bifazik anafilaksi nedir?
Bifazik anafilaksi, ilk semptomlar kaybolduktan sonra ikinci bir semptom dalgasına sahip olduğunuz zamandır. Bu ikinci dalga, ilk dalgadan saatler hatta günler sonra olabilir. Anafilaksisi olan kişilerin yaklaşık %20’si bifazik anafilaksi alır.
Teşhis ve Testler
Anafilaksi nasıl teşhis edilir?
Yiyeceklere veya böcek sokmalarına karşı alerjik bir reaksiyon yaşadıysanız (hafif bile olsa), sağlık uzmanınızla görüşün. Bir sağlayıcı, semptomlarınıza dayanarak sıklıkla anafilaksi teşhis edebilir.
Bu önemli adımı atmak sağlığınızı koruyabilir ve hatta hayatınızı kurtarabilir. Herhangi bir alerjik reaksiyonu olan herkes için geçerlidir. Eğer varsa, gelecekte ciddi bir anafilaktik reaksiyon geliştirme riskiyle karşı karşıya kalırsınız.
İhtiyacınız olan tedaviyi almak için bir teşhis almak gereklidir.
Anafilaksiyi hangi testler teşhis edebilir?
Bir alerji uzmanı (alerji uzmanı) cildinizi ve kanınızı test etmenizi önerebilir. Bu testler, şiddetli reaksiyonlara neden olan maddeleri doğrulayabilir. Bir cilt testi, reaksiyona neden olup olmadığını görmek için cildinize az miktarda alerjen yerleştirir. Alerjik reaksiyondan bir ila üç saat sonra alınırsa, triptazı ölçen bir kan testi yardımcı olabilir.
Yönetim ve Tedavi
Anafilaksi nasıl tedavi edilir?
Yiyecek veya böcek ısırıklarına karşı alerjik reaksiyonlarınız olduysa, sağlayıcınız bir epinefrin (adrenalin) enjeksiyonu reçete edecektir. Adrenalin, reaksiyonun neden olduğu semptomları tedavi eder.
Nereye giderseniz gidin, daha büyük bir işaretleyici boyutunda enjektörü yanınızda taşırsınız. Bir anafilaktik reaksiyon yaşarsanız, ilacı kendinize, genellikle uyluğunuzdan enjekte edersiniz. Bu çekimler semptomları tersine çevirmek için hızlı bir şekilde çalışır.
Beş ila 15 dakika sonra semptomlar düzelmezse, eğer varsa, kendinize ikinci bir enjeksiyon yapın. Kendinize enjeksiyon yaptıktan sonra tıbbi yardım alın veya 911’i arayın. Anafilaktik reaksiyon geçirdikten sonra tıbbi değerlendirmeye ihtiyacınız var.
Birinin anafilaktik reaksiyon geçirdiğini nasıl anlarım?
Genellikle burun, ağız, deri veya sindirim sistemini ilgilendiren şu belirtileri arayın:
- Nefes almada zorluk.
- Döküntü veya şişmiş dudaklar.
- Zayıf nabız, kafa karışıklığı veya bilinç kaybı gibi düşük tansiyon belirtileri.
- Kusma, ishal ve kramp gibi mide semptomları.
Yakınımdaki biri anafilaktik şoka girerse ne yapmalıyım?
Birisi anafilaktik reaksiyon geçirdiğinde yakındaysanız, 911’i arayın veya hemen tıbbi yardım alın. Kişinin CPR’ye de ihtiyacı olabilir.
Yardım etmenin diğer yolları:
- Nefes almakta güçlük çekmedikçe kişiyi düz yatırın. Bu durumda, nefes almasını kolaylaştırmak için oturmalarına yardımcı olun.
- Kişi bilinçsiz ise yan yatırın. Çenelerini kaldırarak hava yollarını açın.
Acil durumlarda başka hangi anafilaksi tedavileri gerekli olabilir?
Kişi nefes alamıyorsa, tıp uzmanlarının şunları yapması gerekebilir:
- Burun veya ağızdan hava yoluna bir tüp yerleştirin.
- Tüpü doğrudan trakeaya (soluk borusu) yerleştirmek için trakeostomi adı verilen acil ameliyat yapın.
Sağlayıcıların, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, şok için başka tedaviler vermeleri gerekebilir:
- IV sıvılar.
- Kalp ve dolaşım sistemine yardımcı olmak için IV ilaç.
-
Kişiyi stabilize ettikten sonra semptomları azaltmak için antihistaminikler ve steroidler.
önleme
Anafilaksiyi önleyebilir miyim?
Şiddetli alerjiniz varsa, gittiğiniz her yere bir epinefrin enjeksiyonu yaptığınızdan emin olun.
Tetikleyicilerinizden kaçınmak için adımlar atın:
- Yiyecek: Gıda etiketlerini dikkatlice okuyun. Restoranlara yemeklerinde hangi malzemelerin bulunduğunu ve bunları nasıl hazırladıklarını sorun. (Bazen restoranlar, alerjiniz olan bir bileşenle aynı tencere veya tavada alerjen içermeyen bir yemek hazırlayabilir.)
- İlaçlar: Herhangi bir ilaca alerjiniz varsa ve geçmişte alerjik reaksiyonlarınız varsa, tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarına söyleyin. Sizin için güvenli bir alternatif önerdiğinden ve alerjiniz olabilecek herhangi bir şeyden kaçındıklarından emin olabilirler.
- Böcek sokmaları: Çimlerde çıplak ayakla yürümeyin. Böcekler açıklığın etrafında gizlenebileceğinden, açık kutulardan içmemek de akıllıca olur. Böcekleri çekebilecek parlak, çiçekli giysiler veya parfümler, saç spreyleri ve losyonlar kullanmaktan kaçının.
İlaç duyarsızlaştırma nedir?
Bazen alerjiniz olan bir ilacı almanız gerekir. Örneğin, yumurtalık kanserini tedavi etmek için kullanılan bazı kemoterapi ilaçları alerjik reaksiyona neden olabilir. Güvenli bir alternatif olmayabilir.
Genellikle bir alerji uzmanı veya immünolog olan bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, ilaç duyarsızlaştırmasını yapabilir. Bu, vücudunuzun ilacı geçici olarak kabul etmesine yardımcı olur. Sağlayıcı size ilacın çok küçük bir dozunu verir. Birkaç saat içinde, tam miktarı alana kadar dozu kademeli olarak artırırlar. İlaçları düzenli olarak almaya devam edersiniz. Bunu yapmak sizi bu geçici alerjik olmayan durumda tutar. İlacı almayı bıraktığınızda, tekrar alerjiniz olacak.
Zehir immünoterapisi nedir?
Bu terapi, böcek ısırıklarına karşı daha az alerjik olmanıza yardımcı olur. Bir alerji uzmanı cildinizin altına küçük dozlarda zehir enjekte eder. Alerjene duyarlılığınızı azaltan bu çekimlerden bir dizi alırsınız.
Gıda alerjileri için oral immünoterapi nedir?
Bu terapi, reaksiyonu azaltarak kişiyi gıda alerjisine karşı duyarsızlaştırmaya çalışır. Bunu genellikle bir alerji uzmanı olan bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bakımı altında yaparsınız. Sağlayıcı size alerjenden küçük bir doz vererek başlar, ardından zamanla yavaş yavaş artırır. Amaç toleransınızı geliştirmektir. Oral immünoterapi gören kişiler epinefrin enjektörlerini yanlarında taşımalıdır. Araştırmacılar bu terapinin ne kadar etkili olduğunu araştırıyorlar.
Görünüm / Prognoz
Anafilaktik reaksiyonu olan insanlar için görünüm nedir?
İnsanlar zamanında tedavi edilmediğinde anafilaksi bilinç kaybına ve hatta ölüme neden olabilir. Ancak epinefrin ile hemen tedavi görürseniz prognoz iyidir. Büyük olasılıkla tam bir iyileşme yapacaksınız.
Beraber yaşamak
Alerjilerle en iyi nasıl başa çıkabilirim?
Yiyeceklere veya diğer şeylere karşı ciddi alerjiniz olduğunu biliyorsanız, önceden hazırlayın:
- Enjektörünüzü taşıyın: Epinefrin enjeksiyon kitinizi her zaman yanınızda bulundurun.
- Kimliğe sahip: Takı giyin veya alerjinizi tanımlayan bir kart taşıyın. Bu kimlik, acil durumlarda hayatınızı kurtarabilir.
- Enjekte etmek için beklemeyin: Alerjeninizle temasa geçerseniz epinefrin enjeksiyonunuzu hemen kullanın.
- Sağlayıcılarınıza şunları söyleyin: İlaç alerjiniz varsa, herhangi bir test veya tedaviden önce sağlık uzmanınıza bildirin. Buna diş bakımı da dahildir.
- Sevdiklerinizi eğitin: Ailenize ve arkadaşlarınıza alerji ve tetikleyicileriniz hakkında bilgi verin. Anafilaksi semptomlarını nasıl tanıyacaklarını bildiklerinden emin olun. Ayrıca enjektörün nasıl kullanılacağını da açıklayın, böylece bir reaksiyon durumunda size yardımcı olabilirler.
Epinefrin enjektörümü ne zaman kullanmalıyım?
Anafilaktik reaksiyon geçirdiğinizi düşünüyorsanız, enjektörünüzü kullanmak için beklemeyin. Bunun işe yarayıp yaramadığını görmek için bunun yerine bir antihistamin almayın. Enjektörünüzü hemen kullanın. Hayatınız hızlı harekete geçmenize bağlı. Ayrıca 911’i aramanız veya bir hastaneye gitmeniz gerekir. Kendinize enjekte ettikten sonra bile tıbbi değerlendirme ve tedaviye ihtiyacınız vardır.
Anafilaktik reaksiyonunuz olduğundan emin değilseniz, kendinize enjekte etmeniz daha iyidir. Gereksiz enjeksiyon riski, ilacı zamanında almama riskinden daha azdır.
Kendinize ihtiyaç duymadan enjekte ederseniz birkaç saatliğine tansiyonunuzu ve kalp atışınızı yükseltebilirsiniz. Sağlayıcınızı arayın veya böyle bir durumda tıbbi yardım alın.
Epinefrin enjeksiyonundan sonra ne yapmam gerekiyor?
911’i arayın veya hastaneye gitmenin bir yolunu bulun. Anafilaktik reaksiyonunuz varsa en yakın acil servise gitmeniz gerekir. Tıp uzmanlarından tam bir değerlendirmeye ihtiyacınız var.
Ne zaman bir alerjiste görünmeliyim?
Alerji uzmanı, alerjisi olan kişileri teşhis etmek ve tedavi etmek için özel olarak eğitilmiş bir sağlık hizmeti sağlayıcısıdır. Tetikleyicilerinizi anlamanıza, tedavi seçeneklerini tartışmanıza ve alerjenlerden kaçınmanıza yardımcı olabilirler. Aşağıdaki durumlarda bir alerji uzmanıyla konuşun:
- Kontrol edilmesi veya yönetilmesi zor olan alerji semptomlarınız varsa.
- Alerjileri tedavi etmeyi daha karmaşık hale getiren başka tıbbi durumlara sahip olmak.
- Günlük alerji ilacı gerekir.
- Tepkilerinize neyin sebep olduğunu anlamak için daha fazla teste ihtiyacınız var.
- Anafilaktik reaksiyon geçirmiş olabileceğinizi düşünün.
Çocuğumun alerjisi varsa ne yapmalıyım?
Çocuğunuzun alerjisi varsa, onları güvende tutmaya yardımcı olun:
- Onları alerji konusunda eğitin.
- Enjektörlerini yanlarında taşıdıklarından ve nasıl kullanacaklarını bildiklerinden emin olun.
- Çocuğunuzun okulundaki personeli alerji konusunda bilgilendirin ve tedavi planını onlarla paylaşın.
- Çocuğunuzla ilgilenen yetişkinleri alerji ve enjektörün nasıl kullanılacağı konusunda eğitin.
Anafilaksi, belirli bir yiyecek veya böcek ısırığı gibi bir alerjene karşı şiddetli alerjik reaksiyonunuz olduğu zamandır. Anafilaktik şok yaşamı tehdit edici olabilir. Anafilaksi belirtileri fark ederseniz, hemen kendinize epinefrin enjekte edin. Ardından 911’i arayın veya acil servise gidin. Hızlı anafilaksi tedavisi hayatınızı kurtarabilir. Enjektörünüzü gittiğiniz her yere taşıdığınızdan emin olun. Tetikleyicilerden kaçınmaya çalışın. Kontrol edilmesi zor alerji semptomlarınız varsa veya anafilaktik şoka girdiyseniz, sağlık uzmanınızla konuşun.
Discussion about this post