Alerji testi neleri ortaya çıkarabilir?
Belirtileriniz ve zamanlamaları, sağlık uzmanınıza alerji teşhisi koymada rehberlik edebilir. Bu bilgi, uygulayıcınıza yaşadığınız şeyin bir alerjik reaksiyon olduğuna dair güven vermek ve size buna göre davranmak için yeterli olsa da, belirli teşhisleri resmi olarak doğrulamak için genellikle çeşitli testler gerekir. Kan testleri ve cilt testleri gibi kullanılan test prosedürleri, söz konusu alerjik hastalığın tipine bağlı olacaktır.
Kendi Kendine Kontroller
Semptomlarınızın (ne oldukları, ne zaman yaşadığınız), aktiviteleriniz, ne yediğiniz vb. hakkında bir günlük tutmak, bir tanıyı bildirebilecek kalıpları ve ilişkileri ortaya çıkarabilir. Bunu yalnızca sağlık uzmanınızla paylaşmakla kalmaz, aynı zamanda alerjik reaksiyonlardan kaçınmak için yapabileceğiniz değişiklikleri bildirmek için de kullanabilirsiniz.
Evde alerji testi kitlerini denemeye ikna olabilirsiniz. Bununla birlikte, çeşitli koşullar için kendin yap testleri bugün kolayca bulunabilse de, bu, bunların hepsinin ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandığı anlamına gelmediğini bilin. Ayrıca, bu tür birçok alerji testi aslında yanlış tipte antikoru – immünoglobulin E (IgE) yerine immünoglobulin G’yi (IgG) test eder.
Aslında, ABD, Kanada ve Avrupa’daki büyük tıbbi kuruluşlar bu kitlerin kullanılmamasını önermektedir. Birini kullanmayı seçerseniz, bunu yapmak, semptomlarınıza neyin neden olabileceğine dair doğru bir teşhis almak için kurul onaylı bir alerji uzmanına görünmenin yerini almamalıdır.
Fiziksel Muayene
Alerji teşhisi, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız veya bir alerji uzmanının tıbbi ve aile geçmişinizi alması, semptom raporunuzu dinlemesi ve fizik muayene yapmasıyla başlar.
Sağlayıcı, özellikle solunum semptomları bildiriyorsanız, ciğerlerinizi dinleyecek ve burun ve boğazınızı drenaj açısından kontrol edecektir. Sağlayıcınızdan, genellikle alerjilerde görülen kızarıklık belirtileri için cildinizi kontrol etmesini bekleyebilirsiniz.
Sağlayıcınız daha sonra bir tanıya ulaşmak veya diğer koşulları ekarte etmek için ne tür testlerin veya görüntülemenin gerekli olabileceğini belirleyecektir.
Laboratuvarlar ve Testler
Teşhis testleri ve kriterleri alerjinin tipine göre farklılık gösterir. Geçerli iki alerji testi türü, cilt testi ve spesifik IgE (sIgE) kan testidir.
Spesifik bir potansiyel teşhis gerektiriyorsa, spirometri veya gıda testi gibi diğer testler yapılabilir.
Cilt Testi
Alerjiler için cilt testi 100 yılı aşkın bir süredir standarttır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısının kullanmayı düşünebileceği üç seçenek vardır ve tercih ettikleri alerjinin türüne bağlı olacaktır. Her durumda, kırmızı, kabarık bir yumru (sivrisinek ısırığı gibi) pozitif bir reaksiyonu gösterir. Kullanılan prosedürler şunlardır:
-
Delme/delme prosedürü: Deride bir çizik yapılır ve belirli bir alerjen damlası damlatılır, ardından reaksiyon olup olmadığı incelenir.
-
İntradermal cilt testi: Bu daha hassas olabilir, ancak daha fazla yanlış pozitifliğe de sahiptir. Kaşımak yerine alerjen cildin hemen altına enjekte edilir.
-
Yama testi: Az miktarda şüpheli alerjen içeren yamalar cilt üzerine yerleştirilir ve bir reaksiyonun oluşup oluşmadığını görmek için yaklaşık iki gün orada tutulur.
Kan Testi
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, belirli alerjenlere karşı IgE antikorları için test edilmek üzere kan aldırabilir. Radyoalergosorbent testi (RAST) kullanılabilir, ancak bunun yerini büyük ölçüde daha yeni seçenekler almıştır: enzim bağlantılı immünosorbent testi (ELISA) testi ve ImmunoCAP testi.
Çok sayıda başka kan testi ve cilt testi prosedürü, alerjisi olmayan pratisyenler veya kendilerini “alerjist” olarak adlandıran, ancak alerji ve immünoloji alanında resmi eğitim ve ulusal kurul sertifikasına sahip olmayan kişiler tarafından yapılabilir. Bu tartışmalı testlerden kaçınılmalıdır.
görüntüleme
Görüntüleme alerjileri teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaz. Bununla birlikte, diğer koşulları ekarte etmek için akciğerlerinizin veya sinüslerinizin röntgeni çekilebilir. Kronik sinüzitten şüpheleniliyorsa sinüs bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi çalışmalar kullanılabilir.KazanmakKazanmak
Duruma Göre
Sağlık uzmanınızın teşhis için kullandığı testler (varsa), semptomlarınız için neyin suçlanacağından şüphelendiklerine bağlıdır. İşte yaygın alerjik durumlar için teşhis sürecinde nelerin kullanılması muhtemel olduğuna dair bir fikir.
Atopik dermatit
Atopik dermatiti teşhis etmek için kullanılabilecek bir kan testi yoktur. Bunun yerine, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi muayene etmeli ve semptom geçmişinizi gözden geçirmelidir. Çoğu durumda, atopik dermatiti olan kişiler, havadaki alerjenlere (polenler, küfler, evcil hayvan tüyü ve toz akarı) ve ayrıca yaygın gıda alerjenlerine karşı cilt testi yaptırmalıdır.
Atopik dermatiti teşhis etmek için bulunması gereken üç kriter vardır:
-
Alerjiler: Kişinin alerjisi (en az bir pozitif cilt testi) ve/veya ailesinde yakın akrabalarında alerjik hastalık öyküsü olması gerekir. Bir kişinin alerji kanıtı olmadan atopik dermatiti olduğu nadir durumlar olabilir.
-
Kaşıntı: Kızarıklığın oluşabilmesi için hastada kaşıntı ve kaşınma olması gerekir. Deride veya döküntülü bölgelerde kaşıntı yoksa veya kaşınmadıysa, kişide atopik dermatit yoktur.
-
Egzama: Egzama, atopik dermatiti olan hastalarda döküntünün görünümünü ifade eder; diğer cilt hastalıkları olanlarda da görülür. Döküntü, küçük kabarcıklar veya çarpmalarla kırmızı görünür. Bunlar daha fazla çizilme ile sızabilir veya pul pul dökülebilir. Uzun vadede, cilt kalınlaşmış ve kösele görünür.
Alerjik Kontakt Dermatit
İyi bir öykü ve fizik muayeneye ek olarak, sağlık uzmanınız farklı alerjenlere karşı tepkinizi görmek için cilt testi yapabilir.
Burun Alerjileri
Çoğu durumda, alerjik rinit teşhisi, kişide bu hastalıkla uyumlu ikna edici semptomlar ve fizik muayene bulguları olduğunda konur. Ancak alerjik rinitin doğru bir şekilde teşhis edilebilmesi için alerji testi yapılması gerekmektedir.
Alerjik rinit teşhisi için pozitif alerji testleri gereklidir; Negatif alerji testi, alerjik olmayan riniti düşündürür. Alerji testi cilt testi veya kan testleri ile yapılabilirken, cilt testi hala tercih edilen yöntemdir.KazanmakKazanmak
Yiyecek alerjisi
Besin alerjisi tanısı, belirli bir besini yedikten sonra tipik semptomlar ortaya çıktığında ve hasta söz konusu besine alerji testinden geçtikten sonra pozitif sonuç aldığında konur. Alerjik antikor testi en iyi cilt testiyle yapılır, ancak kan testiyle de yapılabilir.
Kan testi, bir kişinin bir gıda alerjisi olup olmadığını tahmin etmede yardımcı olabilir. Bu özellikle doğrudur, çünkü çoğu durumda, bir gıda alerjisini gerçekten aşmış çocuklarda cilt testi hala pozitif olabilir.KazanmakKazanmak
Testlere rağmen gıda alerjisi teşhisi şüpheliyse, bir alerji uzmanı oral gıda testi yapmaya karar verebilir. Bu, bir kişinin yakın tıbbi gözetim altında saatlerce artan miktarlarda şüpheli gıda yemesini içerir.
Hayatı tehdit eden alerjik reaksiyon potansiyeli göz önüne alındığında, ağızdan gıda yüklemesi yalnızca alerjik hastalıkların tanı ve tedavisinde deneyimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılmalıdır.
Alerjik Astım
Astım tanısı astım semptomlarının varlığı ile düşündürür; ancak kesin bir tanı koymak için spirometri gereklidir. Spirometri 5 yaş ve üzeri kişilerde rahatlıkla yapılabilir.
Bir spirometre cihazına üflenerek yapılır. Astımlı bir kişide, teşhisi daha somut hale getirebilecek spesifik bir model gösterebilir. Örneğin, astımı olan biri, bir bronkodilatör kullandıktan sonra akciğer fonksiyonunda belirli bir artış gösterebilir.KazanmakAlbuterol gibi.
Spirometri yapılmasına rağmen astım tanısı hala şüpheli ise, astım uzmanları bir kişinin astımı olup olmadığını belirlemek için ek testler yapabilir. Bunlara bronkoprovokasyon (metakolin gibi belirli kimyasalların solunması ile akciğer fonksiyonunda bir düşüşe neden olan) dahildir.Kazanmakve solunan hava, balgam, kan ve idrardaki iltihaplanma belirteçlerinin ölçümleri.
Bir kişinin astımının alerjik astım olduğunun resmi olarak belirlenmesi – yani alerjenler tarafından tetiklenir – cilt veya kan testlerini içerir. Mevsimsel (polen gibi) tetikleyicileriniz olabilir veya bunlar yıl boyunca mevcut olan alerjenler (toz akarları gibi) olabilir.
Ayırıcı Tanılar
Sağlık uzmanınız, rinitin alerjik olmayan, çevresel veya soğuk algınlığı gibi bir virüse bağlı olabilecek bir nedeni olup olmadığını değerlendirecektir. Akut veya kronik sinüzit de aynı semptomlardan bazılarını üretebilir.
Gıda alerjisi semptomları, çölyak hastalığı gibi durumlardan kaynaklanabilir. Ancak semptomların kronik enfeksiyon, enzim hastalıkları ve hatta psikosomatik reaksiyonlar gibi alerjik olmayan bir nedeni de olabilir.
Atopik dermatit, sedef hastalığı, seboreik dermatit, uyuz, saçkıran ve daha fazlası dahil olmak üzere diğer birçok cilt rahatsızlığına benzeyebilir. Alerjik kontakt dermatit, tahriş edici kontakt dermatit ile semptomları paylaşır.
Alerjilerinizi tam olarak neyin tetiklediğini bulmak veya neden olarak alerjileri ekarte etmek oldukça rahatlatıcı olabilir. Alerji teşhisi konulursa, alerjenlerden kaçınmanın yollarını ve semptomlarınız için etkili tedavi bulmaya başlayabilirsiniz.
Discussion about this post