İzotretinoin (eski adıyla Accutane markasıyla satılır) akne tedavisinde devrim yaratan bir ilaçtır. (Diğer marka isimleri şunları içerir: Claravis, Amn Regard, ABsorica, Myorisan, Zenatane ve Sotret.)
İzotretinoin, A vitaminine benzeyen retinoid adı verilen ilaç ailesine aittir. İzotretinoin, diğer retinoidler gibi DNA transkripsiyonunu değiştirerek çalışır. Bu etki, yağ bezlerinin boyutunu ve çıkışını azaltır.
Bu ilaç aynı zamanda yağ bezlerine dökülen hücreleri daha az yapışkan hale getirir ve bu nedenle siyah nokta ve beyaz nokta (komedon) oluşturma yeteneğini azaltır. Ayrıca yağ bezlerinde ve cilt yüzeyindeki bakteri sayısını azaltır.
İzotretinoinin bir dezavantajı, bir dizi ciddi yan etki (ve daha az ciddi ama yine de can sıkıcı olanlar) taşımasıdır, bu nedenle bu ilacın doğru tedavi olup olmadığına karar vermeden önce sağlık uzmanınızla artıları ve eksileri değerlendirdiğinizden emin olun. sizin için seçim.
kullanır
İzotretinoin genellikle birkaç oral antibiyotiğe tam yanıt vermeyen nodüler, püstüler akne için kullanılır. Akne için izotretinoin reçetelenmesindeki eğilim, özellikle belirgin yara izi varsa, hastalığın seyrinde daha erken kullanılması yönünde olmuştur.
İzotretinoin esas olarak şiddetli akne için kullanılırken, sedef hastalığı, lupus ve liken planus gibi diğer rahatsızlıklar için de değişen derecelerde başarı ile kullanılmıştır.KazanmakKazanmak
Almadan Önce
İzotretinoin tedavisine başlamadan önce hastalardan trigliserit düzeylerini, karaciğer fonksiyonlarını ve tam kan sayımını kontrol etmek için kan çalışması yapılmalıdır. Kadınlar ayrıca hamilelik testi yapmalıdır. Periyodik olarak, tedavi süresince, ancak özellikle tedaviye başladıktan bir ay sonra bu laboratuvarlar tekrar kontrol edilir.
Doğum Kusurları Riski
İlacın yan etkileri tartışmalı bir konu olmuştur. En göze çarpan, ciddi yan etkisi teratojenitesidir. Bu, kadınlar hamileyken alırlarsa izotretinoinin doğum kusurlarına neden olduğu anlamına gelir. İzotretinoinin neden olduğu doğum kusurları arasında merkezi sinir sistemi, yüz, kalp ve timus bezi anormallikleri bulunur.
Bir ay süreyle izotretinoin tedavisi tamamlandıktan sonra kadın doğum kusurlarından endişe duymadan hamile kalabilir. İzotretinoin doğurganlığı etkilemez veya hamile kalmayı zorlaştırmaz.
İzotretinoin alan kadınlar bu zaman aralığında iki doğum kontrol yöntemi kullanmalıdır: tedavi başlamadan bir ay önce ve tedavi bittikten sonraki ilk ayın sonuna kadar.
Dozaj
Birkaç doz rejimi kullanılır, ancak en yaygın rejim, düşük bir dozla başlamayı ve ardından birkaç hafta sonra dozu artırmayı içerir. Tedavi kursunun uzunluğu değişir, ancak genellikle 16 ila 20 hafta sürer.
Bazı insanlar, izotretinoin tedavisine başladıktan sonra sivilcelerinin başlangıçta kötüleştiğini fark eder. Akne lezyonlarının sayısı genellikle artmaz, ancak lezyonlar daha kırmızı veya daha ağrılı hale gelebilir. Bu normaldir, yalnızca kısa bir süre sürer ve izotretinoin kullanmayı bırakmak için bir neden değildir.KazanmakKazanmak
Bitirme Terapisi
Standart bir tedavi süreci 16 ila 20 haftadır. 16 haftanın sonunda hastaların yaklaşık %85’i temizdir.Kazanmakİlaç kesildiğinde izotretinoinin yararlı etkileri durmaz.
Tedavi durdurulduktan sonra aylarca akne lezyonlarında ve inflamatuar sonrası hiperpigmentasyonda (veya renk değişikliğinde) daha fazla azalma görülür. İzotretinoinin bir başka yararlı etkisi, ilacın bir küründen sonra cildin genellikle geleneksel akne tedavisine daha iyi yanıt vermesidir.KazanmakKazanmak
Yan etkiler
İzotretinoin tedavisi ayrıca aşağıdaki daha az ciddi ancak potansiyel olarak can sıkıcı yan etkilere neden olabilir:
-
Nemlendiricilerin sık kullanımını gerektiren kuru cilt
- Kuru ve çatlayan dudaklar
- burun kanaması
- Kaşıntılı cilt (kaşıntı)
- Seyrekleşen saç
- Özellikle avuç içi ve ayak tabanlarında aşırı soyulma
- Fiziksel aktivite ile daha da kötüleşen kas ağrıları ve ağrıları
- Güneşe karşı artan hassasiyet, güneş yanıklarına daha kolay neden olur
- Yüksek trigliserit seviyeleriKazanmakKazanmak
Şiddetli
İzotretinoin tedavisi ayrıca aşağıdaki ciddi yan etkilere sahiptir:
-
Baş ağrısı, kalıcıysa ve bulantı, kusma ve bulanık görme ile ilişkiliyse, psödotümör serebri adı verilen bir durumun belirtisi olabilir.
- Tedavi sırasında depresyon, psikoz ve intihar girişimi riski artar ve ilacı bıraktıktan sonra normale döner.
- Gözlerde gözyaşı üretimi azalır, bu da özellikle kontakt lens kullananlarda kırmızı, kaşıntılı gözlere ve muhtemelen korneada ülserasyona neden olabilir.
- Siyah ve beyazın tonlarını ayırt etme yeteneği azalabilir ve bu da gece körlüğüne neden olabilir.
- Karaciğer enzimleri yükselerek sarılık, hepatit ve karın ağrısına neden olabilir.KazanmakKazanmak
İzotretinoin tedavisinin yan etkileri, bazı kişilerin bunu uygulanabilir bir tedavi olarak görmelerini engelledi. Yan etkilerine rağmen, izotretinoin orta ila şiddetli akne için en güçlü ve umut verici tedavi olmaya devam ediyor. İhtiyatlı bir şekilde, dikkatli bir şekilde kullanıldığında, bir ergen veya genç yetişkinin hayatını değiştirebilir.
Discussion about this post