genel bakış
Akciğer nakli neden yapılır?
Akciğer transplantasyonu, son dönem akciğer hastalığı ve solunum yetmezliği olan hastalara yaşamlarının anlamlı bir şekilde uzatılması için bir umut sunmak için tasarlanmıştır.
Akciğer nakli ekibi, akciğer nakli için uygun bir aday olduğunuza karar verdiğinde, bu tedavi seçeneğini sizinle ayrıntılı olarak tartışacak ve organ bağışçısı aramaya başlayacaktır.
Organ nakli bekleme listesi nedir?
Nakil merkeziniz sizi akciğer nakli için uygun aday olarak belirlediğinde, Kuzeydoğu Ohio Organ Satın Alma Ajansı (LifeBanc olarak bilinir) adınızı ve kan grubunuzu United Network for Organ Sharing’in (UNOS) bilgisayarlı ulusal bekleme listesine girer. Bu bekleme listesi, organlar hazır olduğunda eşit erişim ve adil dağıtım sağlar. Organların dağılımı, akciğer tahsis skoruna (LAS) dayanır. Puanınız her ziyarette belirlenecek ve koordinatörünüz tarafından güncellenecektir. LAS, 0 ile 100 arasında değişmektedir ve en hasta hastalar genellikle 48 ve üzeri puan almaktadır.
Bir akciğer transplantasyon için uygun olduğunda, kan grubuna, boyutuna, doku (HLA) türüne, alıcının tıbbi durumuna, çapraz eşleşme uyumluluğuna, alıcının beklediği sürenin uzunluğuna ve alıcının beklediği süreye göre mümkün olan en iyi eşleşmeye verilir. alıcının ihtiyaç duyduğu akciğer sayısı.
Yeni akciğer nereden geliyor?
Donör akciğerleri UNOS yoluyla bulunur. Verici yakın zamanda ölmüş veya beyin ölümü gerçekleşmiş olabilir, bu da donörün vücudu makineler tarafından canlı tutulmasına rağmen beyninde yaşam belirtisi olmadığı anlamına gelir. Bağışçılar ölmeden önce organ bağışı için izin verirler. Bazı eyalet yasaları, bağışçının ailesinin de, bağışçının ölümü sırasında organ bağışı için rıza göstermesini şart koşar.
Organ alıcısı ve vericisi, uyumlu kan gruplarına ve benzer vücut ölçülerine sahip olmalıdır. Ölüm anında donörün akciğeri tamamen çıkarılır, soğutulur ve özel bir solüsyonda saklanır. Vericinin akciğeri çıkarıldıktan hemen sonra, mümkün olan en kısa sürede alıcının nakil merkezine nakledilir.
Organ nakli bekleyen birçok insan, bir organ bulunmadan önce birinin ölmesi gerektiğinin farkında oldukları için karışık duygular içindedir. Bağış yapan birçok ailenin, sevdiklerinin ölümünden bir miktar iyiliğin geldiğini bilerek bir huzur duygusu hissettiğini bilmek yardımcı olabilir.
Uyumlu bir donör belirlemek için hangi kan testleri yapılır?
Bir donör ve alıcı tarafından paylaşılan kan uyumluluğu ne kadar yüksek olursa, başarılı bir nakil şansı o kadar artar.
ABO kan grubu
İlk olarak, verici ve alıcının kan grubunu belirlemek için basit bir kan testi yapılır. Kan grubunuz, potansiyel bağışçınızın kan grubuyla şu şekilde uyumlu olmalıdır:
- A kan grubunuz varsa, kan grubu A veya O olan bir organı kabul edebilirsiniz.
- B kan grubu iseniz, B veya O kan grubuna sahip bir organı kabul edebilirsiniz.
- O kan grubuna sahipseniz, O kan grubuna sahip bir organ kabul edebilirsiniz. (O kan grubuna sahip bir kişiye tüm kan gruplarından insanlara bağışta bulunabildiği için evrensel bağışçı denir.)
- AB kan grubunuz varsa (evrensel alıcı), herhangi bir kan grubuna (A, B, O veya AB) sahip bir organı kabul edebilirsiniz.
Doku tipleme
Doku tiplendirmesi, organ donörü ve alıcı arasındaki dokunun uyumluluğunu veya yakınlığını değerlendirir. Doku tipini belirlemek ve sizin için en iyi genetik eşleşmeyi bulmanıza yardımcı olmak için bir HLA (insan lökosit antijenleri) kan testi kullanılır. Bir verici organın alıcıyla ne kadar uyumlu olduğuna bakılmaksızın, hiçbir iki insan tamamen aynı olmadığı için mükemmel bir eşleşme olması asla mümkün değildir.
Doku eşleşmesi çok yakın olmadığında başarı oranını artırabilecek ilaçlar ve tedaviler geliştirmek için sürekli araştırmalar yapılmaktadır.
Organ naklimi almadan önce ne kadar beklemem gerekecek?
Uygun bir donör bulmak zaman alır. Bir akciğerin kullanıma hazır hale gelmesi için ne kadar bir beklemenin olacağını tahmin etmek imkansızdır. IPF’li veya belirli hastalıkları olan hastalar için ortalama bekleme süresi yaklaşık üç ila altı aydır; bununla birlikte, LAS’nize ve hastalığınıza bağlı olarak beklemenin birkaç günden birkaç yıla kadar sürmesi mümkündür. Bazı insanlar, kan ve doku türleri daha az yaygın olabileceğinden, nakilleri için diğerlerinden daha uzun süre beklemek zorunda kalabilir, bu nedenle uyumlu bir eşleşme bulmak daha uzun sürer.
Bir donör bulunsa bile ameliyat gerçekleşmeyebilir. Donör akciğerinde sorun varsa veya enfeksiyon varsa ameliyat yapılamaz. Tüm akciğer nakillerinin yaklaşık %20’si ilk seferde iptal edilir. Bu olursa, başka bir verici organın hazır olmasını beklemelisiniz.
Akciğerin kimden geldiği önemli mi?
Akciğer donörünüzün cinsiyeti, yaşı veya ırkı hakkında endişelenmenize gerek yoktur. Alacağınız akciğerin vücut büyüklüğü, doku ve kan grubu dahil olmak üzere özelliklerine mümkün olduğunca yakın olduğunu unutmayın.
Artmış riskli donör nedir?
Halk Sağlığı Hizmetinin artan riskli donör tanımı, artan riskli donörün, kan yoluyla bulaşan hastalık bulaşma riskini artıran belirli davranışları olan bir donör olduğunu söyler. Sağlayıcınız, sizin için yüksek riskli bir bağışçı tespit edilmişse sizinle konuşacaktır. Görüşme sırasında, siz ve doktorunuz, donörünüzün neden yüksek risk olarak kabul edildiğini ve sizin için riskin ne olduğunu ve yüksek riskli bir donörü kabul ederseniz kan testleriniz için izlenecek protokolü tartışacaksınız. Riski yüksek bir bağışçıyı reddederseniz, sizin için uygun bir organ aramaya devam edeceğiz. Değerlendirmeniz boyunca ve bir nakil için listelendikten sonra artan riskli donörler hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.
Kaynaklar
Hangi akciğer nakli destek grupları ve kaynakları mevcut?
İkinci Rüzgar Akciğer Nakli Derneği, Inc.
3440 Halliday Ave.
Louis, MO 63118
www.2ndwind.org
Nakil Alıcıları Uluslararası Organizasyonu (TRIO))
Cleveland Bölümü:
Posta Kutusu 93163
Cleveland, OH 44101-5163
ÜÇLÜ Cleveland Bölüm
www.triocleveland.org
TRIO Uluslararası Merkez:
2100 M St. NW #170-353
Washington, DC 20037-1233
1.800.TRIO.386
E-posta: [email protected]
www.trioweb.org
UNOS Birleşik Organ Paylaşım Ağı
700 K. 4. St.
Richmond, VA 23219
(804) 782-4800
[email protected]
www.unos.org
Discussion about this post