Ağrının Fizik Tedavide Merkezileştirilmesi

Merkezileştirme, McKenzie Mekanik Tanı ve Tedavi Yöntemi (MDT) olarak bilinen bir fizik tedavi biçiminde kullanılan bir terimdir. Merkezileşme, omurga hareket ettirildiğinde veya manipüle edildiğinde kol, bacak veya kalçadaki ağrının aniden omurgaya daha yakın bir noktaya kayması olgusunu tanımlar.

MDT’nin Mckenzie Metodu, Yeni Zelandalı bir fizyoterapist olan Robin McKenzie (1932-2013) tarafından kurulmuştur ve tedavileri ağrının anatomik yerini belirlemek yerine bel veya boyun ağrısının klinik semptomlarına odaklanmıştır.

Araştırmalar, MDT’nin akut bel ağrısı olan kişilere rahatlama sağlayabileceğini gösterse de, omurga ile ilgili diğer problemlerin tedavisindeki yararı daha az kesindir.

Merkezileştirmenin Terapötik Değeri

McKenzie yöntemine göre, merkezileştirme, terapistlere bir tedavi planı hazırlamada yardımcı olurken bir teşhis şekli olarak kullanılabilir.Merkezileşmeyi gözlemlemek iki nedenden dolayı önemli kabul edilir:

• Ağrının merkezileşmesi tipik olarak omurganın daha az ciddi bir sorununu akla getirir.
• Ağrının merkezileşmesine neden olan herhangi bir hareket veya egzersizin faydalı olduğu düşünülmeli ve fizik tedaviye dahil edilebilir.

Bir teşhis aracı olarak, merkezileştirme biraz sezgiseldir. Ağrıyı kaçınılması gereken bir şey olarak düşünme eğilimindeyken, merkezileştirme, ağrının bazen hem spesifik hem de terapötik olan hareketleri tanımlamak için kullanılabileceğini öne sürüyor.

Ayrıca, merkezileşme, terapistin tedavi etmek için ağrının tam yerini bilmesini gerektirmez. İster şişkin bir diskiniz, ister artritiniz veya başka bir omurga probleminiz olsun, merkezileştirme, maliyetli müdahaleler veya yaralanma riski olmaksızın sezgisel bir tedavi yöntemi sunar. Bunun için, şınav egzersizleri ve fleksiyon rotasyonu esnetmeleri dahil olmak üzere çeşitli egzersizler ve pozisyonlar kullanılabilir.

Öte yandan, sırt veya boyun ağrısı omurgadan uzaklaşıyorsa, fayda sağlamadığı ve daha fazla zarara neden olabileceği düşünülmelidir.

MDT’nin Etkinliği

McKenzie yöntemiyle ilgili araştırmalar, akut sırt ağrısı olan kişilerin tedavisinde biraz etkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, klinik çalışmaların 2012 yılında gözden geçirilmesi, kronik sırt ağrısı olan kişilerde faydalarının en iyi ihtimalle sınırlı olabileceği sonucuna varmıştır.

MDT mutlaka etkisiz bir uygulama değildir. Basitçe merkezileşme, kronik ağrıdan ziyade akut sırt ağrısı olan kişilerde ortaya çıkma eğilimindedir. Ayrıca, merkezileşme, sırt ağrısı akut ve yaralanmaya bağlı olma eğiliminde olan genç insanlarda daha sık görülür. MDT olsun ya da olmasın, sırt ağrısının kendi kendine düzelmesi en muhtemel olan grup bu gruptur.

İyileşmeyen bel veya boyun ağrınız varsa, sağlık uzmanınıza danışın ve size yardımcı olabilecek bir fizyoterapiste sevk isteyin. Bazı durumlarda, postüral düzeltme ve diğer basit teknikler, bir sırt veya boyun sorununun ağrı kesici veya iltihap önleyici ilaçlardan çok daha etkili bir şekilde çözülmesine yardımcı olabilir.

Ağrınız kronik ise tedaviyi bir olaydan çok bir süreç olarak düşünmeye çalışın. Bunu yaparak, yaşadığınız iyileştirmelerin uzun süreli olmasını sağlamak için yaşam tarzınızdaki değişiklikleri etkileyebilirsiniz.